我国病毒疫苗研发战略的几点思考

对我国目前病毒性疫苗的研发战略问题进行探讨。提出应根据我国目前的经济发展水平及公众基本卫生保健措施的实施情况,在病毒性疫苗的开发研究中必须坚持有所为有所不为的原则,将有限的公共卫生资源向预防性病毒疫苗的研发倾斜;对于抗病毒药物开发的投入,主要应由制药厂商承担;在疫苗的研制中重点保证常见传染病的传统疫苗的研制,新疫苗的研发重点应放在那些传统疫苗不能奏效及传统疫苗的改造上,而对于病毒基本生物学特征的研究及新出现的病毒性传染病疫苗的研究仅对国家顶尖级实验室给予资助,以便及时应对由新发现病毒所造成的重大疫情及国际上在该领域的重大突破;同时,应根据国情尽快制定和完善疫苗研发、生产、使用的质量标准及立法,以保证疫苗生产厂商的权益。     

艾滋病预防性疫苗的研制——转向是岸

对20多年来国际艾滋病疫苗研制失败的关键原因和另辟蹊径进行剖析和探讨.抗原天然构象的缺失导致疫苗无效;特异性免疫系统受HIV侵害无力免疫导致疫苗失效;HIV高度变异、众多分株,寄望研制一种广谱的疫苗不可能,预防免疫难以实施、有效;HIV不适宜制备预防性疫苗,只有调转方向才能走出迷惘,并推出了颠覆传统理论思维的两个防、治疫苗的发明设计.     

幽门螺杆菌感染的免疫防治

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关性淋巴瘤有关.疫苗是防治幽门螺杆菌感染切实可行的方法.近年来新的防治和根除幽门螺杆菌感染的疫苗正在开发并取得了很大的进展.本综述结合本室研制Hp疫苗的研究基础,简要概述疫苗保护性抗原的筛选、黏膜免疫佐剂及接种途径、Hp疫苗的保护性免疫机制、Hp感染动物模型的建立及Hp疫苗人体临床试验等方面的研究进展.     

幽门螺杆菌感染的免疫防治

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关性淋巴瘤有关。疫苗是防治幽门螺杆菌感染切实可行的方法。近年来新的防治和根除幽门螺杆菌感染的疫苗正在开发并取得了很大的进展。本综述结合本室研制Hp疫苗的研究基础,简要概述疫苗保护性抗原的筛选、黏膜免疫佐剂及接种途径、Hp疫苗的保护性免疫机制、Hp感染动物模型的建立及Hp疫苗人体临床试验等方面的研究进展。     

肿瘤疫苗治疗肿瘤的前景

肿瘤疫苗的发展已经历了一个多世纪,20世纪50年代,人们开始了自体肿瘤疫苗的研究.使肿瘤疫苗(主动性免疫治疗)成为继手术、放疗、化疗之后的肿瘤治疗方法.肿瘤疫苗作为主动特异性免疫治疗,在临床中起到越来越重要的作用,人们开始尝试利用多种方法制备肿瘤疫苗并利用其促进机体免疫应答,从整体细胞,分子水平调控机体对肿瘤的免疫.目前肿瘤疫苗的研制已取得很大进展,给人类战胜肿瘤提供很大希望。     

肿瘤疫苗治疗肿瘤的前景

肿瘤疫苗的发展已经历了一个多世纪,20世纪50年代,人们开始了自体肿瘤疫苗的研究.使肿瘤疫苗(主动性免疫治疗)成为继手术、放疗、化疗之后的肿瘤治疗方法.肿瘤疫苗作为主动特异性免疫治疗,在临床中起到越来越重要的作用,人们开始尝试利用多种方法制备肿瘤疫苗并利用其促进机体免疫应答,从整体细胞,分子水平调控机体对肿瘤的免疫.目前肿瘤疫苗的研制已取得很大进展,给人类战胜肿瘤提供很大希望.     

艰难梭菌疫苗研究的现状与展望

艰难梭菌是引起伪膜性肠炎的致病菌。目前国内外均出现了同时耐两种主要治疗药物——甲硝唑、万古霉素的菌株,疫苗研究是防治艰难梭菌的重要手段。国外研制艰难梭菌疫苗近20年,取得了一定进展,本文将对现有的艰难梭菌疫苗的研究现状进行总结,并对疫苗的发展进行展望。     

预警生命

女儿才1岁7个月,从出生到现在几乎每个月都要去打疫苗。头几个月去医生那里的时候,女儿根本不知道打疫苗是怎么一回事,因为她太小了。但是在疫苗诊室,我妻子仍然不厌其烦地告诉女儿：诺诺,医生给我们诺诺打疫苗,只疼一下,一会儿就好了。最开始的时候,     

甲流了解程度、疫苗安全感知、接种行为及其影响机制

采用问卷调查的方法, 对甲流了解程度、疫苗安全感知、接种行为及其影响机制进行了研究, 并运用结构方程对提出的模型进行了验证和调整。结果表明：(1)民众对甲流疫情基本情况、疫苗接种要求和传播途径等方面有较高的了解程度, 但对预防措施和疫苗信息了解较少。(2)交流卷入对了解程度不存在显著影响; 而新闻卷入对了解程度有显著正向影响, 并且新闻卷入对感知疫苗安全程度的正向影响受到了解程度的部分中介。(3)感知甲流疫苗越安全, 越倾向于选择接种疫苗。(4)人格对疫苗的风险认知存在显著影响, 个人随和性(Agreeableness)程度越高, 则感知疫苗的安全程度越高, 而年龄和性别对其均没有显著影响。     

“疫苗事件”:心病跑到身体上

★“疫苗事件”的真相如何?2005年6月的热风,把一个让人心躁的信息传播开来:6月17日,安徽泗县大庄镇发生了一起“疫苗事件”,几百名中小学生接种甲肝疫苗后出现异常反应,而且,据称一个名叫李威的6岁女孩因此死亡。一时间舆论哗然,大有谈疫苗色变之势。疫苗事件的最后结论究竟如何?此次事件中违规操作的有关责任人已经查明,他们当然要受到相应的惩处。问题的另一方面是,随着时间的推移人们越来越看清了,学生在疫苗接种后出现的不良反应跟甲肝疫苗本身无直接关系。心理专家发现,这些孩子所显现的身体症状多是头晕、头疼、四肢抽搐,这些是癔症…     

HPV疫苗预防子宫颈癌的临床应用进展及思考

子宫颈癌是引起女性死亡的第二大癌症.研究证实人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌有着十分密切的关系.近年来,HPV疫苗在预防和治疗子宫颈癌方面备受关注,多种新型预防性HPV疫苗已在部分国家上市.但是HPV疫苗的研制、使用、推广仍面临许多难题,有待广大医疗工作者共同思考和解决.     

疫苗安全恐慌的心理成因与应对策略

疫苗安全恐慌是由负面报道或阴谋论引发的公众对接种安全性与有效性的怀疑，其后果是导致大面积的接种率或接种意愿短期骤降，它可从信息内容、个体层面的风险感知和群体层面的风险氛围三方面进行解释。公共卫生工作者可通过重建公众对疫苗可预防性疾病的风险感知等策略来预防和应对疫苗安全恐慌，网络平台也可通过信息治理以遏制错误信息的流行，但仍需发展系统的理论以理解疫苗安全恐慌的形成机制并促进公众对正面疫苗信息的积极分享。     

从基因疫苗的研究进展谈科学技术"双刃剑"

基因疫苗可以利用宿主细胞的蛋白合成系统合成目的抗原,诱导机体产生针对该抗原的体液和细胞免疫应答,具有安全性高和诱导全面免疫应答的能力,在肿瘤和病毒性疚病中具有良好的应用前景;但基因疫苗的潜在危险不容忽视,提高其疗效、减轻其副作用成为疫苗研制的重要方向.     

美国国家疾病预防和控制中心发布2009甲型H1N1流感疫苗方案

2009年9月15日,4家疫苗生产厂家的甲型H1N1流感疫苗得到美国食品药品监督管理局批准。2009年10月9日,美国国家疾病预防和控制中心在其周报（Morbidity and Mortality Weekly Report,MMWR）中公布了甲型H1N1流感疫苗的应用方案。方案中公布了不同生产厂家的疫苗的类型、制剂标量、汞含量、适用的年龄范围、给药途径等。对于6个月到9岁的儿童,应间隔4周左右接种2次疫苗;年龄在10岁或10岁以上的人群只需接种1剂疫苗。     

树突状细胞疫苗对黑色素瘤患者免疫功能的影响

本文探讨了树突状细胞疫苗治疗黑色素瘤患者后外周血T细胞亚群及NK细胞的变化及其意义。树突状细胞疫苗治疗29例黑色素瘤患者,治疗前及治疗4周后分别采外周血运用流式细胞技术检测T淋巴细胞亚群及NK细胞百分比。对检测结果进行比较分析,树突状细胞疫苗治疗4周后外周血T细胞亚群及NK细胞百分比显著高于治疗前的水平,差异有统计学意义(P0.05)。29例患者中CR 1例,PR 16例,有效率58.62%。患者血常规及肝肾功能检测均正常,未出现明显毒副反应。通过研究发现树突状细胞疫苗可明显提高黑色素瘤患者T细胞亚群及NK细胞百分比,明显改善黑色素瘤患者的免疫功能,临床应用无明显不良反应。     

环孢素A治疗肾移植术后排斥反应中的辩证系统观

环孢素Ａ治疗肾移植术后排斥反应中的辩证系统观南京军区福州总院研究生（３５００１）杨顺良导师张仰奎一、环孢素Ａ药理作用的二重性环孢素Ａ是从真菌属的Ｔｏｌｙｐｏｃｌａｄｉｕｍｉｎｆｌａ－ｔｕｍｇａｍｓ的代谢产物中提取出来的一种含１１个氨基酸的环状多肽,它...     

良心成就“疫苗之王”

正在十九世纪的科学家当中,法国科学家路易斯·巴斯德当仁不让是最有成就的一位。就像牛顿开辟经典力学一样,他开辟了微生物领域。他一生研究疫苗,发明疫苗,在战胜狂犬病、鸡霍乱、炭疽病、蚕病等方面都取得了成果,是世人公认的"疫苗之王",更可贵的是,他从不把发明占为己有,更不屑借此谋利。巴斯德从小就聪明、爱动脑子、爱提问题。他醉心于做各种化学实验,没日没夜地泡在实验室,把实验室当成了自己     

应对流感大流行的关键问题

2005年11月11日在美国亚特兰大召开了防止流感大流行的全国会议。会议分为4个议题：（1）一旦大流行的病例在美国出现,如何阻止流感进入某个州,如何延缓其播散,目的是为研制病毒疫苗和抗病毒药物争取宝贵的时间。会议结论指出,病例报告、调查、强制性隔离或检疫是大流行开始最初期唯一可行的、最有效的办法。随着感染的增加,重点转向“社会隔离”（social distancing）;（2）疫苗的问题,涉及疫苗的价值与作用、疫苗使用公平性或可及性、供应保障。会议共识是,更加突出了维持社会基本运转的人员的优先接种疫苗的问题;（3）医疗保健的应对能力问题和抗病毒药物使用问题,按目前的估计是现有的医疗保健机构是不能满足大流行所造成社会对医疗保健的需求与期望,要求医院和卫生行政管理部门制定最大化使用医院空间,确定不同病人使用的设施,鼓励家庭保健方式,需要完善的分诊系统和向不同类别医疗机构转诊的机制。     

怕打针不丢脸

<正>家长来信：最近带上初二的儿子打疫苗,这小子居然害怕得哇哇大哭。他从小打疫苗都会哭,每次都要我和他爸强按住才能完成注射。但那时候他还小,我们没在意,想着这也算不上大事,长大就好了,只是在打针前给他鼓鼓劲,打针时陪着他,打针后给他说说男孩要勇敢这样的道理。结果,这次打新冠疫苗时,针还没打,就已经吓得他哇哇叫,一直往后躲,最后在我们的强按下打了。     

心灵观念的祛魅

通过一项疫苗临床试验国际合作项目的实施,讨论了如何在科学研究中贯彻落实GCP。结果表明,ICH提出的13项GCP指导原则在疫苗临床试验中得到了充分的实施。GCP不仅是临床试验的管理和指导原则,同时也保护研究对象的权利、保证资料的可信和自觉遵守标准操作程序（SOP）的意识。