卵巢肿瘤蒂扭转急腹症诊治进展

卵巢肿瘤可因肿物扭转、破裂、出血等而导致剧烈腹痛、恶心呕吐、甚至出现失血性休克等急腹症的表现,是妇科临床常见的急腹症之一,有时容易误诊而导致严重后果。随着医疗水平的提高及微创观念的引入,目前对一些妇科急腹症如卵巢囊肿蒂扭转的处理等在诊断与治疗方面发生了很大的变化,现综述如下。     

关于小儿急腹症诊断思维模式的思考

1　全面认识小儿急腹症对小儿急腹症的认识不仅包括对其病因、临床表现、治疗的认识 ,也应包括对其种类、发病机率、与年龄的关系及发展趋势的认识。小儿急腹症一般包括阑尾炎、肠套叠、美克尔憩室炎、胃肠穿孔、胆道穿孔、肠梗阻、肠扭转、肾输尿管结石、卵巢囊肿合并扭转和胰腺炎等 10几种 ,在思考诊断时 ,上述疾病均应列入考虑范围。小儿急腹症病种虽多 ,但其发病几率相差很大。最为常见的是阑尾炎、肠套叠、分别占急腹症中的82 %和 14 %。其次为美克尔憩室炎、卵巢囊肿合并扭转、胰腺炎。而胃肠穿孔、肠扭转、肾输尿管膀胱结石则较少见…     

腹腔镜在盆腔炎中的应用

急性盆腔炎发病率高,并发症多.是常见妇科急腹症之一,而早期明确诊断和及时处理是治疗成功的关键.本文初步探讨了腹腔镜作为一种检查和治疗的手段在急性盆腔炎的应用价值,结果提示其具有较好的临床应用价值.     

腹腔镜在盆腔炎中的应用

急性盆腔炎发病率高,并发症多,是常见妇科急腹症之一,而早期明确诊断和及时处理是治疗成功的关键。本文初步探讨了腹腔镜作为一种检查和治疗的手段在急性盆腔炎的应用价值,结果提示其具有较好的临床应用价值。     

导言:急腹症外科发展的现状、前沿与争论

<正>最新版的第20版《克氏外科学》40章"急腹症"由著名R Squires,SN Carter和RG Postier教授执笔,广义上讲急腹症是指能引起腹痛和腹部压痛的所有疾病,囊括内外妇儿所有临床专业,因此所有医务人员都应该掌握基本的急腹症诊断和鉴别诊断能力。传统的消化内科、心脏内科、呼吸内科、内分泌科、感染科、中毒、药物、血液内科等疾病均可以表现为内科急腹症,和急腹症外科有区别,一般不需要外科手术。而急腹症外科泛指以外科手术方式治疗     

急腹症疼痛管理新观念——早期止痛

从早期止痛的意义,早期止痛的依据以及传统止痛现念的成因等三个方面论述急腹症早期止痛的必要性和合理性,并探讨早期止痛的策略.提醒医务人员要更新观念,对急腹症忘者应尽早实施止痛干预.     

卵巢肿瘤蒂扭转误诊、漏诊分析

回顾性分析了我院10年间17例卵巢肿瘤蒂扭转病例,并从患者年龄、临床表现、辅助检查、治疗情况等方面对误诊、漏诊的原因进行了分析.发生在青少年、儿童的卵巢肿瘤蒂扭转误诊率为52.9%,发生在绝经后妇女者误诊率为29.4%,最易误诊为急性阑尾炎,临床医生应予以高度重视.     

妇科恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞的研究进展

静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是妇科恶性肿瘤的常见并发症之一,与患者的病死率升高密切相关.患者自身状态、肿瘤的类型、分期及手术、放化疗等治疗手段均可构成VTE的危险因素.但目前尚缺乏专门针对妇科恶性肿瘤合并VTE的临床实验数据以及预防和诊治指南.     

碘缺乏及碘过量与甲状腺疾病的辩证关系

碘是人体必需的微量元素,是甲状腺激素合成的重要组成物质.碘摄入过少可导致碘缺乏,碘缺乏可导致地方性甲状腺肿、克汀病等.而碘过量可导致甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺病和甲状腺癌发病率增加.碘缺乏和碘过量与甲状腺疾病存在辩证统一的关系.     

急腹症疼痛管理新观念——早期止痛

从早期止痛的意义,早期止痛的依据以及传统止痛观念的成因等三个方面论述急腹症早期止痛的必要性和合理性,并探讨早期止痛的策略。提醒医务人员要更新观念,对急腹症患者应尽早实施止痛干预。