急性冠脉综合征患者合并抑郁障碍对生存质量的影响

为了了解急性冠脉综合征(ACS)患者合并抑郁障碍的现状及其对生存质量(QOL)的影响,对104名ACS患者应用一般情况调查表、HAD(d)、SF-36进行调查。结果显示31.73%的ACS患者合并抑郁障碍;ACS伴抑郁障碍SF-36各因子分均低于不伴抑郁障碍;HAD(d)总分与SF-36各因子分均呈负相关。因此ACS患者是抑郁障碍的易感人群,且抑郁障碍可降低ACS患者的QOL。     

急性冠脉综合征患者合并抑郁障碍对生存质量的影响

为了了解急性冠脉综合征(ACS)患者合并抑郁障碍的现状及其对生存质量(QOL)的影响,对104名ACS患者应用一般情况调查表、HAD(d)、SF-36进行调查.结果显示31.73%的ACS患者合并抑郁障碍;ACS伴抑郁障碍SF-36各因子分均低于不伴抑郁障碍;HAD(d)总分与SF-36各因子分均呈负相关.因此ACS患者是抑郁障碍的易感人群,且抑郁障碍可降低ACS患者的QOL.     

老年肺癌患者个性特征调查给我们的启示

采用症状自评量表(SCL-90)、成人艾克人格问卷(EPQ)、抑郁自评量表(SDS)对127例老年肺癌患者进行调查。发现老年肺癌患者存在着特定的个性特征和情绪障碍,并且不同病期间相似。我们在老年肺癌诊疗决策中要给予足够的关注。     

老年肺癌患者个性特征调查给我们的启示

采用症状自评量表(SCL-90)、成人艾克人格问卷(EPQ)、抑郁自评量表(SDS)对127例老年肺癌患者进行调查.发现老年肺癌患者存在着特定的个性特征和情绪障碍,并且不同病期间相似.我们在老年肺癌诊疗决策中要给予足够的关注.     

帕金森病与重症抑郁障碍两者中的抑郁及睡眠障碍特征对比

由于帕金森病早期常仅存在抑郁、睡眠障碍等非运动症状表现,其与重症抑郁障碍难以鉴别.本研究通过对帕金森病患者及重症抑郁障碍患者行汉密尔顿抑郁量表、匹兹堡睡眠指数及多导睡眠监测评定抑郁及睡眠特征,尝试发现两者之间差异,为早期鉴别及诊断帕金森病提供理论基础.     

有偿献血艾滋病患者的情绪状况及影响因素分析

考察有偿献血艾滋病患者的情绪状况 ,探讨他们面临的艾滋病压力和家庭状况、周围环境、身体状况等对情绪的影响。采用Beck抑郁量表、焦虑自评量表、艾滋病压力量表作为测查工具 ,测查了 1 85名有偿献血艾滋病患者 ,并收集了他们的人口学资料和生理学指标信息。结果发现 :( 1 )有偿献血艾滋病患者存在着严重的情绪障碍 ,他们的焦虑程度不但显著高于正常人 ,而且显著高于神经衰弱者和焦虑症者 ,且 92 %的患者有中、重度抑郁障碍 ;( 2 )身体症状和情绪 /生存压力能够显著预测焦虑的程度 ,社会压力和情绪 /生存压力能够显著预测抑郁的程度。因此 ,有偿献血艾滋病患者抑郁、焦虑情绪障碍严重 ,症状和艾滋病压力是情绪障碍的有效预测因素。     

焦虑抑郁障碍误诊为慢性胃炎的临床分析

探讨焦虑抑郁障碍与慢性胃炎之间的关系。统计半年内在心理科门诊及住院治疗的焦虑抑郁障碍患者中曾被误诊为“慢性胃炎”的情况。结果有38例患者做胃镜检查,其中37例患者显示“浅表性胃炎”或“糜烂性胃炎”,仅1例患者胃镜报告正常。40％（15例）按“慢性胃炎”治疗能暂时减轻症状,而60％（23例）按“慢性胃炎”治疗不仅无效,症状反而加重。研究结果提示浅表性胃炎或糜烂性胃炎与人的情绪紧密相关,是焦虑抑郁障碍最常见的躯体症状之一。     

成年癫痫患者伴发抑郁焦虑情绪及相关因素研究

50％成年癫痫患者伴发抑郁、焦虑情绪,影响了患者的疗效及生活质量,本文分别采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表（HAMD、HAMA）、生活事件量表（LES）,对成年癫痫患者及正常人的抑郁、焦虑情绪及相关影响因素进行对照研究,探讨癫痫患者伴发抑郁焦虑情绪的比例、临床特征及主要影响因素,以期为临床医生的临床决策提供循证医学证据,从而全面提高癫痫患者的生活质量。     

晚发性抑郁的生物学机制

晚发性抑郁是指发病年龄大于60岁的一组抑郁综合征,发病机制至今尚不明确。研究表明,晚发性抑郁的遗传因素不明显,而血管损害则与之密切相关;多数患者伴有明显的执行功能损害,痴呆的发病风险增高。围绕晚发性抑郁的两个基本特征:血管损害与认知障碍做一回顾,初步探讨了晚发性抑郁生物学机制对临床决策的影响,并由此展望了未来的研究方向。     

晚发性抑郁的生物学机制

晚发性抑郁是指发病年龄大于60岁的一组抑郁综合征,发病机制至今尚不明确.研究表明,晚发性抑郁的遗传因素不明显,而血管损害则与之密切相关;多数患者伴有明显的执行功能损害,痴呆的发病风险增高.围绕晚发性抑郁的两个基本特征:血管损害与认知障碍做一回顾,初步探讨了晚发性抑郁生物学机制对临床决策的影响,并由此展望了未来的研究方向.     

头痛患者情感障碍的中介机制的探讨——130例头痛患者情感障碍的临床观察及其与皮下特定部位的间质纤维组织炎症相关的讨论

血管性头痛等疼痛症患者大部分伴有情感障碍，如：焦虑、紧张、抑郁等。在采用玻璃酸酶做皮下压痛点区注射的方法治疗头痛、三叉神经痛、颈肩痛综合征等症的过程中，病人的情感障碍与疼痛症状一同消除，疗效显著。该治疗反应提示了一些有关情感障碍的中介机制的问题。包括...     

抑郁障碍患者心理治疗感受的质性研究

探索抑郁障碍患者在心理治疗前后及其过程中的内心体验.使用立意取样法选9倒抑郁患者,深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料.结果显示:(1)发病前压力大,对心理治疗基本没概念;(2)心理治疗过程中喜忧掺半:既有正性的感受,又有负性的感受;(3)经济压力大;(4)对医院和学校不满;(5)对疾病有痛耻感.因此,社会需要加大心理卫生知识的普及,抑郁障碍患者需要深切的人文关怀,医生应努力为患者减轻病耻感,同时要注意其社会功能的恢复.     

抑郁对癌症患者生活质量的影响、社会支持、应对方式的相关性研究

了解抑郁对癌症患者生活质量的影响,探讨抑郁与社会支持、应对方式的相关性。对238例癌症患者分别用抑郁自评量表（SDS）、应付方式评定量表（YFFS）、社会支持问卷（ISSI）、生活质量问卷（QLQ-C30）进行测评。癌症抑郁组患者的生活质量、社会支持低于非抑郁组,更多使用自责、退避等消极应对方式;抑郁与癌症患者生活质量高度相关,抑郁与社会支持、应对方式显著相关。帮助患者提高社会支持,采用积极的应对方式,有利于减轻癌症抑郁反应,提高生活质量。     

儿童期逆境与青少年抑郁的关系：有调节的中介效应

为探讨儿童期逆境与青少年抑郁的关系及其作用机制,采用儿童期逆境量表、青少年日常烦恼量表、核心自我评价量表、儿童抑郁障碍自评量表与学生家庭社会经济地位量表对4639名青少年进行调查。结果显示：（1）中职学生的儿童期逆境得分显著高于普高学生;（2）普通初中学生抑郁得分最低,与普高、中职、职高学生相比均显著,职高学生的抑郁得分显著高于普高学生;（3）儿童期逆境能够正向预测青少年抑郁水平;（4）日常烦恼在儿童期逆境与青少年抑郁之间起部分中介作用;（5）儿童期逆境对青少年日常烦恼的影响受到核心自我评价的调节。研究结果为青少年抑郁的预防和干预提供了新视角。     

抑郁障碍和焦虑障碍治疗的神经心理机制——脑成像研究的ALE元分析

抑郁障碍和焦虑障碍是两种最常见的精神障碍。使用激活似然估计(activation likelihood estimation,ALE)元分析对抑郁和焦虑障碍患者治疗后出现的一致脑区激活改变进行评估,并考察不同条件下这一改变的差异。研究共纳入25篇文献,结果发现:(1)抑郁和焦虑障碍接受治疗后,枕下回(inferior occipital gyrus,IOG)等脑区激活增加;豆状核(lentiform nucleus)等激活减少。(2)a.心理治疗产生的脑激活改变为豆状核活动的减少;药物治疗则在于扣带回(cingulate gyrus)等活动增加,而楔前叶(precuneus)等活动减少。b.任务下成像治疗后激活增加的脑区为扣带回等,减少的脑区为楔前叶等;静息下成像,治疗后枕下回等激活增加,额内侧回(medial frontal gyrus,MFG)等激活减少。c.抑郁障碍治疗后的脑激活变化为扣带回等活动增加,楔前叶等活动减少;焦虑障碍在于前扣带回/额内侧回(anterior cingulate/MFG)活动减少。研究表明治疗会给抑郁和焦虑障碍带来一致的脑区激活改变;治疗方法、成像状态和障碍类型不同,治疗后脑区激活改变也存在差异。     

有偿献血HIV感染者的情绪障碍

考察有偿献血HIV感染者的情绪状况,探讨他们面临的艾滋病压力和对感染HIV的认知评价对其情绪的影响。方法：采用Beck抑郁量表、焦虑自评量表、艾滋病压力量表、认知评价量表作为测查工具,测查了185名有偿献血HIV感染者,并收集了人口学资料、症状资料和其它信息。结果：（1）92%的有偿献血HIV感染者有中、重度抑郁障碍,他们的焦虑程度高于神经衰弱者和焦虑症者;（2）艾滋病压力不仅通过认知评价而且会直接对情绪障碍产生影响;（3）认知评价在艾滋病压力和情绪障碍之间起部分中介作用。结论：有偿献血HIV感染者抑郁、焦虑情绪障碍严重,艾滋病压力和认知评价对情绪障碍的产生都有直接或间接的影响     

季节性情感障碍存在记忆损伤吗？

季节性情感障碍(Seasonal Affective Disorder, SAD)与轻度到中度的临床抑郁有类似的症状,它通常发生于季节性日照不足的地区。造成该障碍的一个可能原因是褪黑素分泌不足。与非季节性抑郁相比, 季节性抑郁的记忆损伤尚未得到充分研究。以往的研究也发现了一些类似于非季节性抑郁的记忆损伤, 但通常很少达到统计的显著性, 且其采用的测验任务也缺乏分辨力, 未能对损伤进行足够的细节描述。这里对有关文献做一个综述。     

慢性失眠伴焦虑抑郁患者血清炎症相关标志物研究进展

慢性失眠是临床上常见的睡眠障碍,慢性失眠患者多伴有焦虑抑郁,慢性失眠是导致焦虑抑郁的重要危险因素,同时焦虑抑郁又会加重患者的慢性失眠,两者关系密切,相互影响,最终有可能进一步引发大脑认知功能损伤。慢性失眠和焦虑抑郁的发病机制目前尚不十分明确,最新研究提示慢性失眠伴焦虑抑郁可以导致机体内免疫机能及炎症反应的变化,现就慢性失眠伴焦虑抑郁患者血清炎症相关标志物研究进展进行综述。     

“共同决策模式”在ICU医患沟通中的应用价值

为了探讨"共同决策模式"在ICU医患沟通中的应用价值,分析178例ICU危重症患者医患沟通相关的临床调查数据,其中89例(对照组)采用常规医患沟通,另外89例(干预组)采用"医患共同决策"。结果显示,干预组患者家属沟通满意度良好,ICU住院时间及住院费用、患者家属焦虑抑郁评分、ICU内临终率均显著低于对照组(P0.05);患者生活质量评分显著高于对照组(P0.05);两组间90天死亡率差异无统计学意义(P0.05)。因此,ICU危重症患者采用"共同决策"可以使患者、医院、社会获益,具有良好的应用价值。     

大连市抑郁障碍的现况调查

了解大连市18岁以上人群抑郁障碍的患病率和分布特点。采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI3.0)对大连市5062名≥18岁城乡居民进行了调查。抑郁障碍的患病率为4.30%,其中男性为3.40%,女性为5.00%,女性高于男性(P0.01);重度抑郁障碍的男性患病率为2.90%,女性为4.40%,女性高于男性(P0.01)。城乡间患病率无显著性差异。不同收入水平的患病率存在差异,收入处于中等水平的人群患病率低于低、高收入者。目前抑郁障碍已经成为迫切需要解决的重大公共卫生问题,关注女性,关注低收入群体,进行健康宣传,提供支持,以便促进家庭及社会的和谐。了解大连市18岁以上人群抑郁障碍的患病率和分布特点。采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI3.0)对大连市5062名≥18岁城乡居民进行了调查。抑郁障碍的患病率为4.30%,其中男性为3.40%,女性为5.00%,女性高于男性(P0.01);重度抑郁障碍的男性患病率为2.90%,女性为4.40%,女性高于男性(P0.01)。城乡间患病率无显著性差异。不同收入水平的患病率存在差异,收入处于中等水平的人群患病率低于低、高收入者。目前抑郁障碍已经成为迫切需要解决的重大公共卫生问题,关注女性,关注低收入群体,进行健康宣传,提供支持,以便促进家庭及社会的和谐。