脊柱疾患临床诊断的辩证思维

脊柱外科是骨科学的一个亚专科,也是外科学领域中发展最为迅速的一个分支学科。脊柱外科疾患的正确诊断有赖于诊断过程中的正确辩证思维。在临床诊断思维中,从疾病学角度和症状学角度,需要正确处理几个辨证关系,同时要避免临床思维常见误区,才能提高诊断正确性。     

外科疾病的发热

发热是临床上的一种常见症状,引起发热的原因很多,只有找到发热的原因才能做出正确的处理.启动临床思维必须掌握充分的临床资料,然后进行周密的鉴别诊断思维程序,首先排除引起发热的其他科疾病,再考虑外科原因.感染是外科发热最主要的原因,如果是手术病人,特别应该想到和手术有关的各种感染问题.思维惯性、思维顺性和思维惰性的误导是误诊的思维原因.     

外科疾病的发热

发热是临床上的一种常见症状,引起发热的原因很多,只有找到发热的原因才能做出正确的处理。启动临床思维必须掌握充分的临床资料,然后进行周密的鉴别诊断思维程序,首先排除引起发热的其他科疾病,再考虑外科原因。感染是外科发热最主要的原因,如果是手术病人,特别应该想到和手术有关的各种感染问题。思维惯性、思维顺性和思维惰性的误导是误诊的思维原因。     

浅谈急腹症诊断的临床思维

浅谈急腹症诊断的临床思维湖南省津市市人民医院（４１５４００）许湘宁急腹症是外科常见的急症,由于其发病急剧,病因复杂,进展迅速,如不能及时确诊,取得治疗主动权,将延误疾病的治疗,威胁病人的生命。全面正确的临床思维,有利于急腹症的诊断,对指导治疗将有很大...     

临床决策需要辩证思维

对于一名临床医师来说,临床决策是一项十分重要的基本功.所谓临床决策,主要是指对疾病的正确诊断和及时有效地决定治疗方案并付诸实施.笔者从事口腔颌面外科临床工作50余年,深感临床决策的重要性,在笔者大半生的工作中,绝大多数情况下临床决策都是正确的.然而,医师是人不是神,一位医师在一生中总不能没有一点临床决策上的错误,或者说是"失误";但应力求少犯,特别要防止重大的失误.临床决策失误往往与医师的思维方法关系密切.现仅就临床决策的一些经验体会略加讨论.     

科学思维方法在临床诊断中的应用

临床诊断过程是一个认识过程,在这个诊断过程中离不开科学的思维方法,最常用的临床思维方法是分析、综合、类比等。正确、全面的诊断一般要经过三个阶段：首先是认知即搜集临床资料、调查研究;其次是判断即用临床特有的多种思维方式对认知的一系列征象进行分析、综合,提出初步诊断;最后进行临床验证,确定诊断。这三个阶段既有联系,又有区别,构成了一个完整的诊断思维过程。认知阶段是临床诊断过程的关键性阶段,临床资料是否全面、客观将直接影响诊断的正确性,“只有感觉的材料十分丰富和合乎实际,才能根据这样的材料产生出正确的…     

从误诊谈科学思维方法在临床诊断中的作用

从误诊谈科学思维方法在临床诊断中的作用湖南郴州医学专科学校内科教研室（４２３０００）刘剑萍在临床医疗工作中,诊断是其中最重要的组成部分。如果要使疾病得到正确而及时的治疗,那么正确的诊断是至关重要的先导,而一个正确的诊断往往是医学理论、临床经验和科学的...     

对脊柱结核诊疗策略的思考

脊柱结核是临床常见病,其诊疗策略主要包括正确的诊断思路、合适的治疗选择.尤其重视非典型性脊柱结核的诊断,治疗方面要重视药物治疗、营养支持、休息制动等手段.对于需要手术治疗的患者,需个体化选择最适合的术式,且应完整理解并客观评估新技术的应用.     

基层医院医生常见的五种错误诊断思维

为了分析临床及X线诊断医师错误的临床诊断思维,探讨正确的临床诊断思维,以减少临床的误漏诊,通过具体分析基层临床医院医生与X线诊断医生五种错误的诊断思维及形成原因,结果显示,错误的诊断思维容易将肺癌误诊为结核,肺癌误诊为肺炎,肺炎消散期易误诊为结核,将结核渗出性病变误诊为肺炎.因此,科学的诊断思维是减少误漏诊的基础和关键.     

准确、完整的诊断与临床决策

正确的诊断是正确的临床决策的基础,正确的诊断依赖于详细的病史、准确全面的体格检查、合理的辅助检查资料的分析及正确的临床诊断思维方法.如果其中任何一项被忽视,临床医生可能会做出错误的诊断和错误的治疗,给病人造成不必要的损害.为了避免上述情况的发生,临床医生必须在掌握全面的临床资料的基础上,加以科学的综合分析,这样才能得出正确的诊断,给病人以正确的治疗.