论中医的辨证论治与肿瘤的分子靶向治疗

辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则,“同病异治”和“异病同治”是辨证论治的精神实质。恶性肿瘤的分子靶向治疗在很多方面都贯彻了“辨证论治”观念,将所辨的证候落实到受体、基因和各种调控系统上。尽管两者理论基础完全不同,但都强调以患者为中心的综合治疗和个体化治疗理念,对建立正确的临床思维非常重要。     

肿瘤基因治疗模式与中医辨证论治思维

肿瘤基因治疗模式与中医辨证论治思维第一军医大学南方医院消化中心（广州５１０５１５）肖冰,张万岱,周殿元近年来,基因治疗主要在肿瘤疾病方面被广泛而深入地研究,是目前至为方兴未艾的研究领域,并在传统的基因治疗基础上,于方法及模式上发展了许多令人振奋的项目...     

胃肠道肿瘤的分子靶向治疗:未来的方向?

分子靶向治疗是这几年来消化道肿瘤治疗领域的热门话题.这类新一代的分子靶向生物治疗模式,将在临床治疗肿瘤实践中具有广阔的应用前景.从事肿瘤研究的临床医务人员需要综合归纳这些信息,融汇入自己的认知将之合理应用于患者.我们将真正进入传统的细胞毒性药物攻击与非细胞毒性靶向性药物相结合使用的时代,真正实现延长患者的生命,改善其生活质量的目标.     

原发性肝癌分子靶向治疗的进展

不能手术和已转移的原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）预后很差,放化疗难以使患者受益。近年来,分子靶向治疗对一些肿瘤已取得突破性进展,肝癌的分子靶向治疗也在临床试验中取得了令人鼓舞的结果。目前的肝癌临床研究主要针对EGFR、VEGF／VEGFR、HGF、MMP、乙肝表面抗原等靶点。本文针对肝癌的分子靶向治疗的研究进展进行了综述。     

应用分子靶向治疗的时机选择

分子靶向药物的出现显示出肿瘤治疗传统模式的重要进展。与传统放疗、化疗相比,分子靶向治疗因其特异性高、不良反应轻微,在恶性肿瘤个体化治疗中扮演重要角色。十五年来,分子靶向药物的出现,给肿瘤的治疗模式带来重大改变,也给临床医生带来新的挑战。准确把握分子靶向药物应用时机,获得最大临床效果,已成为肿瘤治疗领域关注热点。本文就非小细胞肺癌、消化系统肿瘤、乳腺癌、肾癌治疗中分子靶向药物如何选择应用时机进行阐述。     

当前表型——乳腺癌分子靶向治疗的动态依据

乳腺癌当前表型是指乳腺癌患者在接受治疗时乳腺癌组织的受体分子表达情况.对于乳腺癌术后辅助治疗的患者,其术后病理免疫组化结果可直接作为乳腺癌当前表型使用;对于复发转移的乳腺癌患者,其转移灶、循环肿瘤细胞结合原发灶的免疫组织或细胞化学结果可用于综合判断乳腺癌当前表型.乳腺癌当前表型的检测及应用为乳腺癌分子靶向治疗提供了动态的循证医学依据,及时掌握和捕获乳腺癌细胞的表型变化,并对治疗方案作出相应调整具有重要的临床意义.将乳腺癌当前表型这一概念引入临床,保证了临床医师治疗乳腺癌的“与时俱进”.     

从系统论看肿瘤的生物靶向性治疗

肿瘤的生物靶向性治疗是恶性肿瘤治疗的新方法,其试图通过在基因水平上调节与肿瘤发生、发展有密切联系的生命物质来达到治愈肿瘤的目的。但临床运用中,生物靶向性治疗的疗效与我们的想象相去甚远。本文运用系统论的观点,分析目前生物靶向性治疗中存在的问题及寻求可能解决的方法。     

肿瘤靶向基因治疗与系统论

肿瘤靶向基因治疗与系统论广州军区广州总医院消化内科（５１００１０）赵亚刚导师张学庸肿瘤是危害人类健康最严重的一类疾病。随着分子生物学等学科的飞速发展,基因治疗应运而生,由于肿瘤的基因治疗基本上不涉及社会伦理问题,加之临床治疗的迫切需要,其发展走在了基...     

超声联合微泡剂介导的肿瘤靶向治疗研究进展

包被气体的微泡剂作为超声造影剂不仅显著提高了临床超声显像诊断能力,而且其作为一种新型药物载体的靶向治疗作用正逐步被揭示。携带基因或药物的超声微泡剂介导肿瘤靶向治疗已经成为超声研究领域中的研究热点。这种微泡剂在超声能量作用下因空化效应导致自身破裂并定向释放所携带的药物或者基因,使特定肿瘤组织或细胞部位浓度大大提高,从而起...     

中西医论心理 社会因素与肿瘤的相关性

1　传统中医学的情志所伤与肿瘤的关系传统中医学将人的心理思维活动称之为神 ,而人的一切组织器官是物质形态。“形神合一”是中医基本核心理论之一 ,也是中医整体观念的重要体现。它是在朴素的唯物主义心身观基础上产生的。我国第一部医学巨著《黄帝内经》对“形神合一”理论阐述颇多 ,认为形与神是相互依附、不可分割的统一体 ,形是神的物质基础 ,神是形的主宰。张景岳在《类经、针刺类》中说 :“形者神之体 ,神者形之用 ;无神则形不可活 ,无形则神无以生。”反应了“形神合一”是中医的生命观。形与神之间的平衡、和谐对人的健康是至关…     

非小细胞肺癌分子靶向治疗中的循证医学和个体化治疗

肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤,分子靶向治疗是晚期非小细胞肺癌新的有前景的治疗方法.本文通过介绍以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂为代表的非小细胞肺癌的分子靶向治疗历程,说明了循证医学和个体化治疗在临床肿瘤治疗中的相辅相成,只有将循证医学和个体化治疗结合起来才能不断地提高临床肿瘤治疗水平.     

非小细胞肺癌分子靶向治疗中的循证医学和个体化治疗

肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤,分子靶向治疗是晚期非小细胞肺癌新的有前景的治疗方法。本文通过介绍以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂为代表的非小细胞肺癌的分子靶向治疗历程,说明了循证医学和个体化治疗在临床肿瘤治疗中的相辅相成,只有将循证医学和个体化治疗结合起来才能不断地提高临床肿瘤治疗水平。     

肺癌治疗中辨证论治与循证医学的矛盾与统一

肺癌的个体化治疗是依托于循证医学和飞速发展的分子生物学技术开启的西医治疗的新篇章,但同时也面临着很多困境。而中医辨证论治思想在朴素哲学思想的启领下,早已体现了个体化治疗的灵魂。笔者融合辨证论治思想,现代循证医学证据,提出了肺癌中西医治疗新的概念,从个体差异的绝对性出发,论述了辨证思想与循证医学共存的必然性及两者之间的矛盾。循证医学的结论可通过对大量个体化辨证治疗的研究而不断更新,从而更好地指导辨证治疗,这是未来中西医临床肺癌诊疗的必经之路。     

非小细胞肺癌靶向治疗的前途与困惑

靶向治疗是运用抗肿瘤药物靶向性与肿瘤的不同特异性住点结合发生作用从而抑制肿瘤细胞生长的一种治疗手段。针对恶性肿瘤中的非小细胞肺癌,其在临床中取得了一定成效。然而,其中仍存在很多问题。本文针对吉非替尼在非小细胞肺癌中的运用,及其优点和所面临的问题,阐述如何应对完善靶向治疗的挑战。     

非小细胞肺癌靶向治疗的前途与困惑

靶向治疗是运用抗肿瘤药物靶向性与肿瘤的不同特异性住点结合发生作用从而抑制肿瘤细胞生长的一种治疗手段.针对恶性肿瘤中的非小细胞肺癌,其在临床中取得了一定成效.然而,其中仍存在很多问题.本文针对吉非替尼在非小细胞肺癌中的运用,及其优点和所面临的问题,阐述如何应对完善靶向治疗的挑战.     

多发性骨髓瘤的分子生物学特性及靶向治疗对策

近十年来,关于骨髓瘤细胞的分子生物学研究取得了很大的进展.骨髓瘤细胞通过激活多种信号途径以及与蛋白折叠反应相关的信号通路,抑制正常浆细胞的生长.一些基因和分子改变与临床表现相关并成为治疗的潜在靶点.认识骨髓瘤细胞的分子生物学特性对于采取合理的治疗措施、改善患者的预后至关重要.     

辩证看待浸润性乳腺癌腋窝的局部处理

用辩证的观点,论述浸润性乳腺癌腋窝处理的不同方法以及所产生的不同的结果;阐述了临床上对浸润性乳腺癌腋窝处理时经常出现的问题;并阐明坚持从实际出发,采取科学的态度,正确处理浸润性乳腺癌腋窝的观点;肯定了微创手术是一场手术革命,是传统外科学发展的必然结果,它的变革符合事物的发展规律。     

辩证看待浸润性乳腺癌腋窝的局部处理

用辩证的观点,论述浸润性乳腺癌腋窝处理的不同方法以及所产生的不同的结果;阐述了临床上对浸润性乳腺癌腋窝处理时经常出现的问题;并阐明坚持从实际出发,采取科学的态度,正确处理浸润性乳腺癌腋窝的观点;肯定了微创手术是一场手术革命,是传统外科学发展的必然结果,它的变革符合事物的发展规律.