某院3年医院感染患者细菌分离及耐药性分析

应用WHONET5．3软件对2005年1月至2007年12月检出的1749株病原菌种类、分布及其耐药性进行统计分析。结果发现院内感染病原菌以条件致病菌为主,革兰阴性菌检出率61．8％,革兰阳性菌的检出率33％,真菌检出率为5．2％。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌属的ESBLs阳性率分别为34．4％和48．9％,MRSA和MRCNS的检出率分别为40．8％和36．4％。大多数病原菌对抗生素产生多重耐药性。由此可见,由于临床抗生素的广泛使用,病原菌不断变迁且其耐药性逐渐上升,应加强耐药性监测及合理使用抗生素,以有效控制细菌感染和耐药性播散。     

肝胆外科腹腔感染引流液的细菌培养及药敏分析

了解引起肝胆疾病腹腔感染的主要病原菌及其对抗生素的耐药性,为临床用药提供参考。对2011年3月到2012年10月期间115例腹腔感染的患者腹腔引流液细菌培养及药敏试验进行分析。细菌阳性率为75．7％,90株微生物包括14种细菌和1种真菌。革兰阳性菌占12．2％;革兰阴性茵占84．4％;白色念珠茵占3．3％。革兰阴性菌,...     

细菌的耐药性引发的思考

自弗莱明发现青霉素以来 ,对抗菌药物的研究得到迅速发展 ,取得了很好的效果。但任何事物都不是绝对的 ,包括宏观和微观的一切事物。正如弗莱明所预言的抗生素耐药性的可能性及不合理使用抗生素可能会出现危险那样 ,仅过 50年 ,细菌耐药性便显现出来 ,从而给人类又提出了新的课题。如90 %以上的金黄色葡萄球菌对青霉素和 β -内酰胺类等相关抗生素产生耐药性 ,90 %的变形杆菌对四环素有耐药性。近年来 ,一些流行性传染病如结核病、脑膜炎等又死灰复燃 ,其病原菌的变异体对抗生素有高度的适应性和耐药性 ,危害性极强。细菌的耐药性和赖药性已…     

急性重症胰腺炎的抗生素治疗策略

继发性感染是导致急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)高病死率最重要的因素.继发感染的微生物多为革兰阴性菌.选用抗菌药物需兼顾病原菌敏感性及抗菌药物穿透血胰屏障能力,合理选择用药方式;对于CT证实有胰腺坏死的急性重症胰腺炎,可预防性使用抗生素;氟康唑可作为经验性抗真菌治疗的首选药物.     

从生态自然观的角度探讨抗生素的应用与细菌耐药性的产生

抗生素的不合理使用和细菌耐药性是当今医学界所面临的严重问题,危害着人类的健康和生存.从生态自然观的角度,剖析了抗生素的应用与细菌耐药性产生的辩证关系,目的是使人们突破传统的思维局限,认清细菌耐药性问题的实质,为制定出合理使用抗生素的原则和预防细菌耐药性的措施提供一些理论依据.     

抗生素应用与细菌耐药性产生的辩证关系

临床上抗生素的不适当使用,造成了细菌耐药性问题日益严重,已成为目前医学上一个难题。从微生态平衡的角度,辩证地对抗生素使用和细菌耐药性产生的关系进行了分析,并提出了控制细菌耐药性产生的策略。为有效合理使用抗生素,预防和控制细菌耐药性产生提供了思路和方法。     

急性重症胰腺炎的抗生素治疗策略

继发性感染是导致急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)高病死率最重要的因素。继发感染的微生物多为革兰阴性菌。选用抗菌药物需兼顾病原菌敏感性及抗菌药物穿透血胰屏障能力,合理选择用药方式;对于CT证实有胰腺坏死的急性重症胰腺炎,可预防性使用抗生素;氟康唑可作为经验性抗真菌治疗的首选药物。     

我们往何处去?——抗生素使用与细菌耐药性的对立发展思考

本文从多个角度,分析抗生素产生耐药性的诸多因素,发现抗生素使用广泛,抗生素的滥用不仅归因于医院-医疗行业,社会各行各业都存在滥用的问题,以及环境的包括自然的和人为的因素在某种程度上影响耐药性的产生.因此,合理使用抗生素是一项宏大而艰巨的任务,关键是一种发展的意识和如何面对发展的意识.     

反义寡核苷酸--新型抗菌药物的曙光

细菌耐药性是一个严重的医学问题,并由于数量增加的耐药菌对多种结构无关的药物产生耐药而又无新的抗生素可使用而加剧.反义寡核苷酸可特异性抑制或下调同源基因表达,从而能成为基因治疗的首选药物.多年的研究表明:反义寡核苷酸能够有效抑制细菌代谢的基础酶类及致病基因;但也存在着一些尚未完全解决的问题.建议以科学哲学的方法论和系统方法为指导,展开多学科联合的科学活动,推动新型抗菌药的研发,使基因治疗早日实现.     

解析我国抗生素耐药现状及相应措施

自从20世纪40年代青霉素问世以来,人类对葡萄球菌感染几乎是药到病除,曾挽救了无数感染者的生命。但是,由于抗生素的广泛使用和滥用,使这些不断开发的抗生素失去了应有的威力,抗生素耐药现象日益严重,耐药菌株不断增多,已成为临床医生一个非常棘手的问题。1我国细菌耐药现状根据我国细菌耐药监测研究组1998年~1999年与2000年~2001年监测调查结果,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率两个年度分别为82.7%与89.1%,对红霉素耐药率分别为58.2%与74.4%。表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率分别为56.7%与66.2%,对红霉素的耐药率分别为51.5%与76.2%。肺炎链球…     

从达尔文医学看细菌性阴道病

应用达尔文医学理论从病原体及宿主相互作用对细菌性阴道病(BV)进行分析.从病原体的角度看,白带增多是BV病原体成功繁殖传播基因的表现,白带异味有利于BV病原体基因传播,妇产科诸多并发症是BV病原体对宿主的调控;从宿主的角度看,BV白带增多作为症状是宿主的防御,BV白带异味是宿主的欺骗性繁殖策略,BV妇产科诸多并发症减轻了宿主的繁殖投资.得出结论,在祖先环境中对病原体及宿主双方而言BV都是有利的,因而BV相关基因在疾病进化中被选择保留.     

从耐药机制看抗菌药物的发展

抗菌药物耐药机制包括：（1）靶位修饰;（2）产灭活酶;（3）药物渗透力下降;（4）外排泵表达。本文从增加作用靶位、改善药物与靶位结合力、联合酶抑制药的复方药物、寻找体外泵抑制剂、发现新代合物和新靶位等方面介绍了临床使用的和临床前的新抗菌药物。     

Bacterial Melanin Improves Cognitive Impairment Induced by Cerebral Hypoperfusion in Rats

The effect of bacterial melanin (BM) solution on learning and memory impairment induced by chronic cerebral hypoperfusion in rats was studied. Male rats were injected intramuscularly with BM solution on the second day after bilateral permanent occlusion of the common carotid artery. Rats received 6 mg/ml (170 mg/kg) BM and performed significantly better in cognition tests compared with controls. The present findings demonstrate that the beneficial effects of BM injection on cognitive functions may be due to preventing neuropathological alterations, suppressing the inflammation process, stimulating vascularization and inhibiting oxidative damage. Obtained data suggest that BM has therapeutic potential for the treatment of neurodegeneration caused by ischemia.     

The Implications of Childhood Bacterial Meningitis for Language Development

Bacterial meningitis is a life threatening infection of the central nervous system. This illness is most prevalent early in life when the healthy child is rapidly acquiring language. This study investigated whether children with a history of bacterial meningitis were at risk for language difficulties post illness. Thirty post-meningitic children, aged between 9 years 0 months and 11 years 0 months, participated in this study. Each subject was administered a measure of non-verbal cognitive ability and a range of language tasks. These children performed poorly on applied language tasks, which tap skills used in effective discourse. These deficits occurred despite age appropriate performances on measures of linguistic/grammatical knowledge. These findings clearly illustrate that bacterial meningitis has implications for ongoing language development, which emphasises the importance of long term follow up. In developmental terms, this discrepancy between verbal knowledge and problem solving represents a dissociation between language skills which develop early in life and those which emerge later. This pattern of results suggests that bacterial meningitis may result in a delay in language development. A young age at illness was identified as an additional risk factor for adverse outcome. This study highlights the need to inform parents/guardians that post-meningitic children are at risk for experiencing language difficulties throughout childhood.     

细菌耐药性的产生及预防对策

细菌耐药性的产生是当今医学界所普遍面临的严重问题,危害着人类的健康和生存.通过透析细菌耐药的根源和机制,使人们认清细菌耐药性问题的实质,为制定出合理使用抗菌药物的原则和预防细菌耐药性的措施提供一些理论依据.     

细菌耐药性的产生及预防对策

细菌耐药性的产生是当今医学界所普遍面临的严重问题,危害着人类的健康和生存。通过透析细菌耐药的根源和机制,使人们认清细菌耐药性问题的实质,为制定出合理使用抗菌药物的原则和预防细菌耐药性的措施提供一些理论依据。     

细菌耐药性及其防控中的理性思考

细菌对抗菌药物产生耐药性是自然界的普遍规律。抗菌药物的应用和研发与细菌耐药机制的发展互为因果且相互促进,细菌对抗菌药物的耐药性已对感染性疾病的治疗构成严重威胁。理性认识细菌耐药性产生的机制,并在其防控中进行理性思考是提高感染性疾病治愈率的根本所在。     

细菌耐药性及其防控中的理性思考

细菌对抗菌药物产生耐药性是自然界的普遍规律.抗菌药物的应用和研发与细菌耐药机制的发展互为因果且相互促进,细菌对抗菌药物的耐药性已对感染性疾病的治疗构成严重威胁.理性认识细菌耐药性产生的机制,并在其防控中进行理性思考是提高感染性疾病治愈率的根本所在.     

细菌感染性疾病中的对立统一规律与Quorum Sensing系统

引起人类细菌性感染的病原菌可以分为条件致病菌和非条件致病菌,不同性质的细菌引起的感染决定了感染矛盾的特殊性,对于不同质的矛盾,只有用不同质的方法才能解决。抗生素的发明和使用为人类控制感染性疾病的同时,这种单纯的“对抗”的解决方法也引出了一些新的矛盾。因此,细菌感染矛盾的特殊性决定我们不能采用千篇一律的“对抗斗争”形式,而必须寻求一种特殊的解决方式。对QS系统的研究发现在细菌表现致病性过程中发挥重要作用,通过QS系统减弱细菌的致病性而不杀死细菌的“抗致病性药物”来治疗感染成为一种新的抗感染思路,这种“抗致病性”概念使我们抗感染的态度从与细菌“对抗”转变为“共生”,因而QS系统可以为这种特殊矛盾提供一个合理的解决方式。