螺旋CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值比较

为了探讨螺旋CT小肠造影（CT enterograph,CTEG）及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值。回顾性分析小肠肿瘤50例,患者先后行CTEG及传统气钡双重对比造影检查,所得图像由3位放射科医师进行评价。结果显示,50例小肠肿瘤性病变CTEG检查敏感性94％,准确性90％。传统气钡双重对比造影检查敏感性100％,准确性86％。两种方法相结合准确性98％。CTEG及传统气钡双重对比造影检查结合应用可作为小肠肿瘤诊断和评估治疗的必要的检查方法。     

甘露醇在肾脏疾病治疗时的临床应用

甘露醇作为高渗性脱水剂在临床上被广泛应用.而甘露醇在肾脏方面具有保护和损伤双重作用,如何正确地掌握和使用好甘露醇,在避免其肾脏损伤的同时充分发挥其护肾作用,是件非常值得引起临床上重视的问题.本文介绍了甘露醇在肾脏疾病中护肾方面应用的一些进展,以及为减少肾脏损伤要注意的问题.     

甘露醇在肾脏疾病治疗时的临床应用

甘露醇作为高渗性脱水剂在临床上被广泛应用。而甘露醇在肾脏方面具有保护和损伤双重作用,如何正确地掌握和使用好甘露醇,在避免其肾脏损伤的同时充分发挥其护肾作用,是件非常值得引起临床上重视的问题。本文介绍了甘露醇在肾脏疾病中护肾方面应用的一些进展,以及为减少肾脏损伤要注意的问题。     

循证路径医学模式在儿童慢性疾病中的应用

儿童在生长过程中,会发生各种各样的疾病,常见的是肺炎、贫血、佝偻病、腹泻病,但也有一些慢性疾病。既往的诊疗所遵循的医疗模式已经跟不上时代的发展和人们对生活质量的要求。我们结合循证医学、循证护理、临床路径提出了循证路径医学模式,并在临床工作中取得较好的效果。1循     

药物经济学在疾病管理中的应用

随着近年来慢性病患者的增多,慢性病防治成本的增加,各国政府急需一种方法来降低慢性病患者医疗保健费用,减少卫生资源的浪费;而疾病管理作为解决上述问题的一种有效模式,本文讲述了其定义以及其实施的动因。同时指出药物经济学作为疾病管理中有效的评价工具及其在改善卫生保健资源利用方面的重大作用,阐述了其定义和评价方法,及其在疾病管理中应用时的选取,然后描述了其应用过程中存在的问题及解决对策。     

耳标在小屏幕界面设计中的应用

耳标是一种向用户提供计算机客体、操作或交互信息的非言语听觉信号。本文比较了言语听觉界面与非言语听觉界面的特点 ,并就非言语听觉界面设计中的两种基本表征方式———耳标技术和听标技术的优缺点做了简单介绍 ,指出耳标技术是用于小屏幕界面设计的有效方式之一。作者重点概述了耳标的构成元素、构成方式以及信息呈现方式 ,并从功效学角度对耳标设计原则作了简要总结     

听觉植入技术的进展与临床应用

听觉植入技术是随着现代科学技术的进展而发展起来的新技术,其成功应用得益于现代科技的进步,更离不开科学家的创新思维和勇于探索精神。听觉植入技术的进展体现了多学科联合发展的要求及创新思维的重要性,其应用前景也是无限光明的。     

听觉植入技术的进展与临床应用

听觉植入技术是随着现代科学技术的进展而发展起来的新技术,其成功应用得益于现代科技的进步,更离不开科学家的创新思维和勇于探索精神。听觉植入技术的进展体现了多学科联合发展的要求及创新思维的重要性,其应用前景也是无限光明的。     

血管干细胞与血管性疾病

血管性疾病是目前严重威胁人类健康的疾病之一。血管干细胞的提出及其技术的应用对传统的治疗方式提出了巨大的挑战,开辟了新的思路。但同时也面临着一系列的技术和社会问题,有待进一步的探讨。     

临床活体部分小肠移植过程中矛盾现象及处理

从1999年至今、在国内我们率先成功地施行两例临床活体部分小肠移植术,在整个处置过程中出现许多的矛盾现象。如术前为纠正患者严重的营养不良,必须给予肠外营养支持。但是,长期的肠外营养又引起患者肝功能损害,使患者无法耐受手术;对受体来讲,当然是移植的肠管越长越有利,但是在活体移植的情况下供体只能有限地提供肠管,且肠管过长受体也无法接受;手术后患者必须应用有效的免疫抑制剂来防治免疫排斥反应,而机体在免疫抑制下极易发生感染,应用强效而广的抗菌素虽然可防治细菌的感染,但是可引起菌群的失调导致真菌感染;为防止血管内血栓的形成,需应用有效的抗凝剂,但同时可导致出血倾向等等。我们体会：正确地处理这些矛盾现象是我们成功的关键。首先要抓重点,抓主要矛盾,同时应对可能出现的问题有所感知并给与预防,尽可能避免副反应的发生。     

辩证思维在心脏外科疾病诊治中的应用

辩证思维是最普遍适用,最重要的科学思维方法之一。介绍尝试将辩证思维应用于心脏外科工作中的心得,并用具体案例介绍了在心脏外科疾病的诊断与治疗中辩证思维常用的基本原则。     

重视肠黏膜屏障功能障碍的防治

肠黏膜屏障损伤是严重创伤、感染、手术、休克时常见的病理生理过程,可造成细菌及内毒素移位、肠源性感染,甚至导致全身炎症反应综合征（SIRS）及多器官功能不全（MODS）等。因此对肠黏膜屏障功能障碍的认识与防治尤为重要,积极纠正肠屏障功能障碍将有助于提高疗效、改善患者预后。     

Improving Service Evaluation in Clinical Genetics: Identifying Effects of Genetic Diseases on Individuals and Families

Outcome measurement in clinical genetics is challenging. Outcome attributes used currently have been developed by service providers or adapted from measures used in other areas of healthcare. Many of the ‘patients’ in clinical genetics are healthy but at risk of developing or transmitting a condition. Usually no pharmacological or surgical treatment is offered, although information-giving is an objective of most consultations. We argue that services should be evaluated on the basis of how well they alleviate the effects of disease, from a patient perspective. This paper describes a qualitative study using seven focus groups with health professionals, patients and patient representatives. Social and emotional effects of genetics diseases were identified. Some differences emerged between the effects identified by health professionals and those identified by patients. These findings will be used to inform the evaluation of existing outcome measures and develop robust measures of outcome for clinical genetics services.     

行为生命周期假设在慢性病防治中的应用

目前,慢性病已成为妨害人民健康的主要疾病,是我国重要的公共卫生问题,但人们并没有对此给予重视。本文运用行为经济学的理论与方法,对此进行分析解释,认为行为生命周期假说能够有效解释此种现象,并可以通过开展群体活动、完善机制和设立名义账户等措施来改变居民的行为方式,从而有效地防治慢性病。     

如何正确认识和处理新发与复燃传染病

近40年来,由于诸多因素的影响,新发传染病陆续出现,再发传染病在某些地区"死灰复燃",并且呈现出不同以往传染病的新特点,如病原体的变异、人兽共患性、传播速度快、流行范围广等,加之传媒的"双刃剑"作用,共同造成了新发与复燃传染病的种种不确定性。因此,正确认识和积极防治新发与复燃传染病已成为新世纪人类亟待解决的重大问题,是当前世界疾病预防控制工作中的重要内容。     

微创技术在脑血管病诊治中的应用与存在的问题

脑血管病是危害人类健康的三大疾病之一.随着CT、,MRI、DSA等先进设备的应用,脑血管病的诊治水平进入一个新的阶段.显微手术、血管内栓塞、γ-刀或X-刀等很多微创技术不断应用于脑血管病的治疗.由于各地区发展不平衡,微创技术的应用尚存在不少问题.因此,必须积极稳妥地开展脑血管病诊治中的微创技术.     

概化理论在内科学临床技能考核中的应用研究

运用多元概化理论对两届临床医学硕士研究生内科临床实践能力考核进行评价比较。结果表明,两届研究生内科临床实践能力考核的信度均较高,可靠性指数分别为0.78878、0.67985,考核内容较全面。比较发现,01级学生考核的信度要高于02级,考核专家以3-5位为宜。