从不规范联合用药转变为单药治疗过程分析抗癫痫药物的选择策略

单药治疗或合理的联合用药是癫痫治疗的重要原则,本文运用抗癫痫药物的药代动力学知识,分析了1例复杂不规范的联合用药导致治疗失败的原因,系统讲解了将其转变为有效的传统或新型抗癫痫药物单药治疗的理论和实践过程,并以此展示抗癫痫药物的选择策略。     

药品市场化背景下的社区高血压居民购药途径分析

了解药品市场化背景下湘潭市社区高血压居民购药途径的选择,为高血压社区防控提供依据。随机抽取2015年~2016年湘潭市社区成年高血压居民907名,进行问卷调查。结果显示,湘潭市社区高血压居民购药途径,药店占82.2%,社区卫生服务中心占14.2%,医院占3.6%;不同的购药途径与社区居民高血压控制率有一定关联性(χ2=9.704,P=0.008)。因此,目前,湘潭市社区高血压居民购药途径仍以药店为主,对社区居民高血压的控制可能存在影响。社区卫生服务应加大宣传力度,不断提升社区药品需求服务,促进社区高血压防控。     

降压达标治疗中的个体化原则与优化治疗

为了提高高血压患者的降压达标率、最大程度地降低靶器官损伤,一方面应强化生活方式的改变,包括戒烟限酒、低盐饮食、减轻体重和适量运动,另一方面,由于原发性高血压的发病是由多种复杂因素的不同组合引起,应根据不同个体的高血压发病机制及病因的差异,在指南的指导下,应用不同种类抗高血压药物(单用或联合用药),采用针对个体的优化治疗,才能更有效地使降压治疗达标。     

降压达标治疗中的个体化原则与优化治疗

为了提高高血压患者的降压达标率、最大程度地降低靶器官损伤,一方面应强化生活方式的改变,包括戒烟限酒、低盐饮食、减轻体重和适量运动,另一方面,由于原发性高血压的发病是由多种复杂因素的不同组合引起,应根据不同个体的高血压发病机制及病因的差异,在指南的指导下,应用不同种类抗高血压药物(单用或联合用药),采用针对个体的优化治疗,才能更有效地使降压治疗达标.     

大脑皮层-背侧纹状体通路在吗啡强迫性觅药和用药行为中的作用

药物成瘾是以强迫性觅药和用药行为为核心特征的慢性脑疾病。从初始用药到强迫性用药是成瘾者的觅药行为从目标导向性向习惯化发展的过程。强迫性觅药和用药行为是依赖于背外侧纹状体的习惯化行为, 同时前额叶皮层-背内侧纹状体通路对行为的控制减弱, 导致感觉运动皮层-背外侧纹状体通路对行为的控制持续占主导地位, 是成瘾行为具有强迫性特征的重要神经基础。本项目围绕这一重要问题展开研究, 在建立具有成瘾特征的动物模型的基础上, 采用行为学、行为药理学和组织形态学等方法揭示皮层-纹状体通路在强迫性觅药和用药行为中的作用。研究结果有望为进一步寻找该神经网络参与成瘾行为的分子机制提供重要线索。     

难治性高血压的干预

首先通过改变生活方式进行干预,药物治疗首先要排除精神压力引起的血压过度反应,干预难治性高血压通过联合用药与改变用药的时间。     

我院门诊应用抗菌药物处方分析

为了解我院门诊抗茵药使用状况,随机抽取全院2006年10月门诊处方1000份,统计并综合分析了使用抗茵药物的比率、抗茵药物种类及联合用药情况等项目.结果显示,门诊抗茵药的使用比率为20.90%,联合用抗茵药的比率为7.26%;合理用药处方占84.7%,但在某些方面还存在不合理现象.宜制定相应措施,提高用药合理性.     

难治性高血压的干预

首先通过改变生活方式进行干预,药物治疗首先要排除精神压力引起的血压过度反应,干预难治性高血压通过联合用药与改变用药的时间.     

关于药证的思考

关于药证的思考南京中医药大学（２１００２９）黄煌一、关于药证———所谓药证,是中医用药的指征和证据,也称为药物主治。这个指征和证据不是来自理论的推测,也不是来自动物试验的数据,而是中国人几千年中与疾病作斗争的经验结晶,是经中国人用自己的身体亲自尝试得...     

门诊抗高血压用药分析

通过对天津市某医院的高血压患者发病和用药情况进行调查,了解此医院血压用药特点及其合理性和局限性。结果显示,用药频度的前三类分别是钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（AcEI）;用药频度的前三个药分别是硝苯地平控释片、厄贝沙坦、贝那普利;使用一种降压药物的处方占49．25％,...     

尼可地尔与前列地尔预处理对大鼠心肌缺血再灌注的影响

研究尼可地尔、前列地尔及两药物联合应用预处理对心肌缺血再灌注中的影响,探究其作用机制.采用Tunel法检测心肌组织的凋亡情况,免疫组化法检测Bax、Bcl-2和caspase-3的蛋白表达情况.结果显示尼可地尔和前列地尔半剂量联合组细胞凋亡数、Bax和caspase-3的表达量均明显低于其他给药组(P＜0.05),Bcl-2的表达量明显高于其他给药组(P＜0.05);尼可地尔和前列地尔单给药组细胞凋亡、Bax、caspase-3表达均有降低,Bcl-2表达升高,但效果不及联合用药半剂量组.以此得出结论尼可地尔和前列地尔的联合用药效果较好,可加强对心肌的保护作用.     

基层诊所的药源性疾病分析

药源性疾病问题在基层诊所发生的情况如何?本文通过分析基层诊所的常见病种及常见的周药行为,从给药途径;医理不明性药物滥用;中西药品联合使用等三个方面,进行了分析研究与探讨.     

临床药学生人文教育现状与反思

为了探讨临床药学生人文课程设置必要性,为临床药学专业建设提出建议,考察了临床药师人文素质情况,分析临床药学专业课程设置。结果显示,临床药师在实际工作中表现出人文底蕴不足,且对自身人文素质并不满意,我国临床药学专业人文课程设置不理想,因此,临床药学生需加强人文素质培养,人文课程设置十分重要。     

临床药学生人文教育现状与反思

为了探讨临床药学生人文课程设置必要性,为临床药学专业建设提出建议,考察了临床药师人文素质情况,分析临床药学专业课程设置.结果显示,临床药师在实际工作中表现出人文底蕴不足,且对自身人文素质并不满意,我国临床药学专业人文课程设置不理想,因此,临床药学生需加强人文素质培养,人文课程设置十分重要.     

效在于药,还是效在于医——兼论辨证论治等几种常用的诊疗模式

如今有人仍延续“废医存药”的思想,片面强调药物的有效单体成分、成方以及个人的用药经验在治病中的作用,认为“效在于药”.医药一体化,但不能片面强调药物的重要性,医生的中医药理论水平和辨证论治水平是取得临床疗效的关键,“效在于医”.疗效主要在于医,这是中医的诊疗模式客观决定的.     

高血压联合用药与靶器官保护

高血压是造成心血管疾病最重要的可逆性危险因素之一,但大多数患者仍未采取合适治疗,或未达到合适的血压控制目标。循证医学证实,联合使用降压药物不仅是控制血压达标的主要手段,而且是保护靶器官的重要措施,可明显减少心、脑、肾等重要靶器官损害,降低心血管疾病的发病率、病死率和致残率。高血压的联合用药应得到高度重视。     

高血压联合用药与靶器官保护

高血压是造成心血管疾病最重要的可逆性危险因素之一,但大多数患者仍未采取合适治疗,或未达到合适的血压控制目标.循证医学证实,联合使用降压药物不仅是控制血压达标的主要手段,而且是保护靶器官的重要措施,可明显减少心、脑、肾等重要靶器官损害,降低心血管疾病的发病率、病死率和致残率.高血压的联合用药应得到高度重视.     

肿瘤多药抗性产生的哲学思考

肿瘤多药抗性产生的哲学思考第一军医大学第二附属医院肿瘤科（广州５１０２８２）袁亚维一、肿瘤多药抗性现象矛盾观所谓肿瘤多药抗性，是指患者接受化疗药物治疗后，原来对药物敏感而变得不敏感，并且对其它无关的药物也不敏感，从而出现临床疗效的降低或无效的现象。药...     

拟精神病药

拟精神病药等(psychotomimetic drug),又称致幻药(Hallucinogenic drug)或致幻剂(Hallucinogen)。关于什么样的药物可以认为是致幻剂或拟精神病药。直至目前为止,还没有确切的概念。我们认为,所谓拟精神病药,应该是当在清醒的意识状态下,在服用一定剂量的某种药物以后的某一段时间内,能使服用者产生拟精神病的临床症状和一系列的心理活动的变化。人们很早就知道某些药物能影响人的心理活动。千百年来,在我国广为传颂的神农尝百草的寓言中,曾生动地描述了我们的祖先为增进炎黄子孙的健康和中华民族的繁荣和富     

武汉市耐多药结核病患者抑郁症状检出率及影响因素分析

为了解耐多药结核病患者抑郁症状检出情况及其影响因素,对武汉耐多药结核病患者进行问卷调查。结果显示,126例耐多药结核病患者抑郁症状检出率48.4%,年人均收入少于1万元(P0.001)、对支持的利用度(P0.001)和客观支持得分低于平均值(P0.05)、痰菌未转阴(P0.05)是抑郁症状的危险因素。抑郁症状普遍存在于耐多药结核病患者中,应联合民政、财政、医保等部门合力减轻患者的经济负担,加强耐多药结核病患者心理辅导,提高其应对技能,指导患者获得有效的社会支持。