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医务科对医疗病历书写持续检查分析和改进
引用本文:黄俊谦.医务科对医疗病历书写持续检查分析和改进[J].医学与哲学,2007,28(24):67-68.
作者姓名:黄俊谦
作者单位:青岛市立医院医务科,山东青岛,266011
摘    要:分析病历书写的重要性以及病历书写与医疗纠纷的关系,通过对我院2007年3月-2007年9月份归档病历检查886份和平时抽查科室运行病历进行持续质量评审,对医疗文书书写质量存在问题及时采取措施,强化医疗文书的规范性和法律性,使医疗文书质量不断得到提高,使归档病历甲级率达到95%以上,逐步消除乙级病历,杜绝丙级病历,符合《病历书写基本规范(试行)》,并且提高了各级医师医疗水平,促进了临床医疗质量的提高,减少了医疗纠纷的出现,避免了重大医疗事故的发生,提高了病人就医的满意度,使医务人员全身心地投入到为病人的诊疗活动中去.

关 键 词:病历书写  医疗纠纷  检查分析  医疗质量

Progressive Write Checks and Improve the Quality of Medical Records
HUANG Jun-qian.Progressive Write Checks and Improve the Quality of Medical Records[J].Medicine & Philosophy:Humanistic & Social Medicine Edition,2007,28(24):67-68.
Authors:HUANG Jun-qian
Abstract:
Keywords:
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