儿童版特里尔社会应激测试对儿童唾液皮质醇、唾液α-淀粉酶和情绪的影响

研究以150名五、六年级的学生为被试,考察儿童版特里尔社会应激测试（TSST-C）对儿童客观生理反应（唾液皮质醇和唾液α-淀粉酶）和主观情绪反应的影响。结果发现,TSST-C引起了儿童显著的应激反应,包括皮质醇和唾液α-淀粉酶水平的升高,以及主观消极情绪（如焦虑和紧张）的增加,这表明TSST-C在中国儿童中的适用情况良好,能够有效诱发儿童的应激反应。同时,研究也发现,皮质醇反应和唾液α-淀粉酶反应不存在相关,生理反应和情绪反应之间也不存在相关。     

青光眼患者手术应激反应的临床观察

本文用艾森克人格问卷（ＥＰＱ）对５４例青光眼病人进行测验，测验后分成高神经质维度（高Ｎ）和低神经质维度（低Ｎ）两组，各２７人。对其手术前后的焦虑情绪、血皮质醇变化和前房恢复情况进行了观察。结果显示，手术前焦虑自评量表评定（ＳＡＳ）、血皮质醇检验两组无明显差异。手术后ＳＡＳ评定平均分高Ｎ组低于低Ｎ组（Ｐ＜０．０５）；血皮质醇检验高Ｎ组显著高于低Ｎ组（Ｐ＜０．０１；两组前房恢复高Ｎ组平均天数多于低Ｎ组（＜０．０５）。提示不同神经质的病人对应激刺激产生不同强度的焦虑情绪，从而引起内分泌的差异和影响预后。     

儿童受欺负与急性社会应激中应激反应的关系

研究旨在考察受欺负经历与儿童下丘脑-垂体-肾上腺轴系统应激功能的关系。根据受欺负得分挑选出52名受欺负和未受欺负儿童,考察两类儿童在特里尔社会应激测验(Trier Social Stress Test,TSST)中的皮质醇分泌及主观紧张度的特征差异。结果发现:(1)在TSST中,受欺负者的皮质醇浓度显著高于未受欺负者;(2)两类儿童在TSST中的主观紧张度不存在显著差异。研究结果与慢性应激破坏HPA轴应激功能的过程是从敏化到钝化的理论假说相一致。     

慢性军事应激致军人海马形态、认知功能和应对方式的变化

通过对572名连续4~16个月高强度军事训练的军人进行SCL-90测评, 研究慢性军事应激条件下军人海马形态、认知、心理特质和特质应对方式的变化特征。将其中l7例焦虑因子分≥3分者(焦虑或伴焦虑)设为研究组(A), 并以匹配法设对照组(B)。检测两组军人血皮质醇, 并用MRI观察海马形态、检测简单和复杂认知作业功能、以STAI测评状态-特质焦虑及以CCSQ测评应对方式, 探讨两组对应变化。研究结果显示：(1)血皮质醇：A、B组均高于正常水平, 有差异显著, A组显著高于B组。(2)海马形态：A组与B组MRI海马形态标准化后, A组海马形态显著萎缩, 与B组相比有显著性差异, 但各组每个同体的左右两侧之间相比无显著性差异。(3)认知作业功能：A组简单认知作业成绩与B组无显著差异, 但复杂认知作业成绩与B组相比有显著性差异。(4)状态-特质焦虑：A组的状态焦虑、特质焦虑分别与B组和常模比较均有显著变化, B组与常模相比状态焦虑变化显著, 特质焦虑变化不显著。(5)应对方式：A组积极应对方式平均值低于B组和常模并有显著性差异, B组高于常模; A组消极应对方式平均值高于B组和常模且有非常显著性差异, B组与常模无显著改变。结论 在慢性军事应激条件下, 特质焦虑个体的海马形态出现双侧萎缩, 复杂认知功能下降, 更易发生状态焦虑, 行为取向表现出积极应对方式降低、消极应对方式增加。     

父子依恋、母子依恋与儿童应激下皮质醇反应的关系

本研究以北京115名五、六年级的学生为被试,采用儿童版特里尔社会应激测试(Trier Social Stress Test for Children,TSST-C),探究父子依恋、母子依恋与儿童应激下皮质醇反应的关系。研究分别在基线阶段、TSST-C开始前、TSST-C结束后、TSST-C结束后的10分钟、25分钟和50分钟收集儿童的唾液样本,并让儿童完成亲子依恋问卷。采用SPSS 20.0进行方差分析和回归分析。结果发现:(1)安全型父子依恋儿童的应激下皮质醇反应显著高于不安全型父子依恋儿童,反映在皮质醇值和皮质醇基于增加的曲线下面积(area under the curve with respect to increase,AUCI)两个指标上;(2)不同母子依恋类型儿童的应激下皮质醇反应(即皮质醇值和AUCI)不存在显著差异;(3)在控制了人口学变量之后,父子依恋依旧可以显著地正向预测儿童的皮质醇反应(皮质醇AUCI),但母子依恋对儿童皮质醇反应的预测作用不显著,且父子依恋对儿童皮质醇反应的预测作用边缘显著大于母子依恋对儿童皮质醇反应的预测作用。研究结果表明,安全型父子依恋与儿童应激下更高的皮质醇反应相关。     

特里尔社会应激测验对儿童皮质醇分泌的影响

研究以32名小学儿童（平均年龄10.47岁,男生16人）为被试,采用唾液皮质醇为应激测验的客观指标、以被试主观紧张度为主观指标,考察特里尔社会应激测验对中国儿童皮质醇分泌的影响。结果表明：（1）社会应激测验任务引发儿童皮质醇浓度和主观紧张度的显著上升,任务后的恢复期皮质醇浓度和主观紧张度能够恢复到任务前的水平。（2）社会应激测验任务引发的男生皮质醇水平变化显著高于女生,但是引发的主观紧张度水平变化不存在显著性别差异。社会应激测验中文修订版能够有效引发儿童的压力应激变化,可以用其开展儿童社会应激的相关研究。     

父母感知的家庭压力对儿童问题行为的影响：父母心理攻击和儿童应激下皮质醇反应的中介作用

儿童问题行为受到环境与个体因素的协同影响。研究以北京150名五、六年级儿童及其家长为被试,探究心理攻击和应激下皮质醇反应在父母感知的家庭压力与儿童问题行为间的中介作用。采用儿童版特里尔社会应激测试测量儿童应激下皮质醇反应,并由家长报告感知的家庭压力、对儿童的心理攻击及儿童的问题行为。结果发现:(1)父母感知的家庭压力可正向预测儿童问题行为;(2)心理攻击在父母感知的家庭压力与儿童问题行为间起中介作用;(3)心理攻击和儿童应激下皮质醇反应在父母感知的家庭压力与儿童问题行为之间起链式中介作用。研究揭示了父母感知压力对儿童问题行为影响的心理和生理机制,从父母和儿童角度为减少儿童问题行为提供了参考。     

应激影响脑老化的相关学说与机制

应激是机体受到各种内外环境因素刺激时的适应性反应,当反应持续时间过久或长期处于激活状态,则会对机体产生不良影响。目前认为,老化与糖皮质激素的过量分泌所致大脑相关区域的损伤相关,这些区域不仅参与认知与情绪,而且与下丘脑-垂体-肾上腺轴控制的其他活动相关。除此之外,皮质醇基础水平的差异性、皮质醇在脑内的可用性、糖皮质激素受体的失衡及大脑本身的易损性、回弹性等都是应激影响脑老化的参与因素。本文将对应激所致正常或非正常老化过程的相关影响机制与学说进行综述。     

自尊与心理性应激的关系初探

自尊水平影响着个体在应激情境中的内分泌反应,在以人个人主义文化下的研究发现,由于低自尊具有较低的内部控制力,因此在应激情境中的唾液皮质醇反应更强烈。但是在中国集体主义文化中,由于集体性自我的评价是自尊的一个重要组成部分,高自尊更加期望集体或社会的积极性评价,因此假设在心理性应激情境下（即个体的能力被否定的时候）,高自尊的应激反应会比低自尊更加强烈。本研究以健康大学生为被试,分别以Rosenberg自尊量表和特里尔社会应激测试（TSST）为实验手段,以自尊量表得分、主观应激报告（5点量表）和客观应激参数（心率和唾液皮质醇）为指标,在中国文化背景下探讨自尊与心理性应激的关系。结果发现,在TSST开始时（20分钟）自尊与心率呈正相关,自尊水平越高,心率越快;在TSST结束后（60分钟）自尊与唾液皮质醇水平呈正相关,自尊水平越高,唾液皮质醇水平越高。总体来说,相对于低自尊被试而言,高自尊被试在心理性应激情境中的反应更为强烈。     

创伤后应激障碍患者的HPA轴功能变化的时间序列特征

已知创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD)患者表现出HPA轴(hypothalamic-pituitary- adrenocortical axis)功能异常, 而皮质醇是反映PTSD患者HPA轴功能的重要生物标记。近期的研究结果提示, PTSD患者的皮质醇水平变化可能有明显的时间序列特征, 即应激事件发生后先升高, 后下降至正常水平之下。这一特征受到生物标记的时间特性, 患者病程, 应激源类型和强度, 伴生疾病等因素的干扰和掩蔽。未来研究应进一步采用长期追踪设计, 控制干扰因素的影响, 结合急性应激和慢性应激生物标记来综合验证PTSD患者皮质醇水平变化的时间序列特征|并利用该特征预测PTSD的发生、发展, 以便及时进行干预|考虑皮质醇的代谢、拮抗等机制, 结合多种生物标记综合评估、诊断PTSD患者的HPA轴功能活性。