Narcotrend监测下右美托咪定对冠心病患者麻醉诱导期血流动力学的影响

观察Narcotrend监测下右美托咪定联合丙泊酚靶控输注用于冠心病患者非心脏手术麻醉诱导时对血流动力学的影响.合并冠心痛行非心脏手术患者40例,随机分为两组：Dex组（n=20,患者在诱导前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,15min内输注完毕）,对照组（n=20,等量生理盐水,方法同Dex组）.记录给药前后及诱导期间患者的血流动力学变化.对照组在气管插管即刻以及气管插管3min后血流动力学指标值均高于插管前,气管插管5min后平均动脉压（MAP）低于插管前（P＜0.05）,Dex组无明显差异.麻醉诱导前15min静脉注射0.5μg/kg右美托咪定可以使冠心病患者丙泊酚靶控输注诱导期间血流动力学更加平稳.     

盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者NF-κB表达的影响

为研究盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者心肌NF-κB转录活性的影响,选取择期瓣膜置换术患者60例,随机分为对照组（C）、盐酸戊乙奎醚组1（P1）、盐酸戊乙奎醚组2（P2）,每组20例。结果心肌缺血再灌注后,P1、P2组NF-κB的转录活性明显下降,可见盐酸戊乙奎醚可以抑制心肌NF-κB的激活,在一定程度上具有心肌保护作用。     

术前右美托咪定滴鼻对全麻诱导期的影响

观察新型α2肾上腺素受体激动剂右美托咪定(Dex)对全麻诱导期NTI及应激反应的影响.择期全麻手术患者40例,ASA Ⅰ级～Ⅱ级,随机分为两组,D组(n=20):患者入室后Dex1μg/kg滴鼻;C组(n=20)作为对照组,滴入相同容积的生理盐水.30min后进行诱导,观察NTI、改良清醒镇静评分(MOAA/S)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录给药前(T0),给药后10min(T1),给药后20min(T2),给药后30min(T3),插管前(T4),插管即刻(T5)各项值变化.D组T1～T3与T0比较,NTI值、MOAA/S逐渐降低(P＜0.05)且显著低于C组(P＜0.05);D组T2、T3与T0比较,HR明显减慢(P＜0.05);麻醉诱导期间,C组T5与T4比较,MAP、HR均显著升高(P＜0.05),D组T5与T4比较,MAP、HR虽有所升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).Dex以1μg/kg滴鼻可明显镇静,使NTI值降低,诱导期血流动力学更加稳定,减少插管时应激反应.     

术前右美托咪定滴鼻对全麻诱导期的影响

观察新型α2肾上腺素受体激动剂右美托咪定（Dex）对全麻诱导期NTI及应激反应的影响.择期全麻手术患者40例,ASA Ⅰ级～Ⅱ级,随机分为两组,D组（n=20）：患者入室后Dex1μg/kg滴鼻;C组（n=20）作为对照组,滴入相同容积的生理盐水.30min后进行诱导,观察NTI、改良清醒镇静评分（MOAA/S）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,记录给药前（T0）,给药后10min（T1）,给药后20min（T2）,给药后30min（T3）,插管前（T4）,插管即刻（T5）各项值变化.D组T1～T3与T0比较,NTI值、MOAA/S逐渐降低（P＜0.05）且显著低于C组（P＜0.05）;D组T2、T3与T0比较,HR明显减慢（P＜0.05）;麻醉诱导期间,C组T5与T4比较,MAP、HR均显著升高（P＜0.05）,D组T5与T4比较,MAP、HR虽有所升高,但差异无统计学意义（P＞0.05）.Dex以1μg/kg滴鼻可明显镇静,使NTI值降低,诱导期血流动力学更加稳定,减少插管时应激反应.     

盐酸戊乙奎醚应用于大样本小儿外科手术麻醉前用药分析

为了观察盐酸戊乙奎醚(PHC)应用于小儿外科手术麻醉前用药效果及不良反应,选取1 535例小儿外科手术,随机分为三组,观察麻醉前用药唾液分泌量、体温和血流动力学变化.结果发现气管插管和拔管时,三组分泌物量有差异(P＜0.01).三组基础体温无差异(P＞0.05),组内有差异(P＜0.05).三组基础心率无差异(P＞0.05),组内有差异(P＜0.01).三组平均动脉压无差异(P＞0.05).因此PHC 0.04mg/kg应用于小儿外科手术麻醉前用药,能有效抑制唾液腺分泌,维持体温和血流动力学稳定.     

盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者NF-κB表达的影响

为研究盐酸戊乙奎醚对心脏瓣膜置换术患者心肌NF-κB转录活性的影响,选取择期瓣膜置换术患者60例,随机分为对照组(C)、盐酸戊乙奎醚组1(P1)、盐酸戊乙奎醚组2(P2),每组20例.结果心肌缺血再灌注后,P1、P2组NF-κB的转录活性明显下降,可见盐酸戊乙奎醚可以抑制心肌NF-κB的激活,在一定程度上具有心肌保护作用.     

毒品注射致假性股动脉瘤的手术并发症和愈合不良的分析

探讨毒品注射导致假性股动脉瘤（femoralfalseaneurysm,FFA）的术后合并症或愈合不良的原因。分析10年来46例毒品导致FFA的围手术期并发症和愈合不良情况。结果46例患者中,髂股动脉缝扎后4例患肢缺血,1例人工血管感染,4例切口淋巴瘘,1例患肢肿胀,2例深静脉血栓,2例患肢麻痹,均经相应处理后好转。因此,综合评估毒品导致的FFA患肢的血供和假瘤,个体化选择手术方案,可减少术后并发症以及愈合不良。     

定压呼吸模式机械通气在新生儿腹腔镜麻醉中的应用

评价定压呼吸模式机械通气用于新生儿腹腔镜麻醉的安全性和有效性。31例新生儿腹腔镜手术,全麻下定压呼吸模式机械通气,术中于各时点取动脉血样并记录各数据。结果发现在气腹5min、10min、20min时HR、MAP、PaCO2和PET CO2均升高;在气腹20min和放气腹后10min时pH降低。定压呼吸模式机械通气能安全有效的应用于新生儿腹腔镜麻醉。     

右美托咪定对甲亢患者术中血流动力学的比较研究

研究右美托咪定辅助甲亢患者麻醉诱导时血流动力学的改变。40例甲亢患者,随机分为两组：右美托咪定组（ n＝20）与对照组（n＝20）。记录术前与麻醉诱导后的血压、心率、心率收缩压乘积,抽取静脉血进行儿茶酚胺检测。结果右美托咪定组诱导后、插管后即刻、1分钟、2分钟、3分钟,血压、心率、心率收缩压乘积低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。右美托咪定组儿茶酚胺在插管后1分钟、插管后2分钟、插管后3分钟低于对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。右美托咪定有利于维持甲亢患者麻醉诱导中血流动力学的稳定。