儿童支气管异物32例误诊分析

支气管异物系儿科常见病,误诊原因很多,如病史陈述不详细、辅助检查的干扰等,更重要的一个原因就是异物的不典型位置。传统观念中,右下肺异物高发,实际上,受气流及异物体积的影响,轻而小的塑料可被回吸进入左上肺,而较大的异物受自身重力影响多进入右下肺。异物进入体内,引起的·临床表现多种多样,咳嗽、咯血、喘息甚至呼吸困难等,诸类症状在呼吸系统疾病中较为常见,因此这些症状的鉴别就显得尤为重要。在治疗方面,突破传统的支气管镜技术,提倡可以首先采取保守治疗,给予拍背、体位引流等手段,部分患儿可自行咳出异物,这样就避免了手术的风险,在保守治疗无效的情况下可转入外科通过纤维支气管镜取出。     

Bartter综合征的研究进展

Bartter综合征（BS）是一种内分泌与肾脏功能紊乱的遗传代谢性疾病,分子遗传学表明为离子通道基因突变所致,各年龄段均可发病,主要见于儿童时期,临床罕见。因为许多临床医师对本痛缺乏认识而易延误诊治。若能及时治疗,可较好地控制病情,改善患儿生活质量,减少后遗症的发生率和病死率。近年来,BS的发病率有逐渐上升趋势。因此,本文对BS的发病机制、临床表现、诊断与治疗的研究现状做一总结,旨在提高临床医师对本病的认识,争取做到早诊断早治疗,改善患儿预后。