美国、新西兰、澳大利亚医疗风险管理体系比较研究

通过对美国、新西兰、澳大利亚三国医疗风险管理的概述及比较分析.认识到各国医疗风险管理各具特色.美国故障模式影响分析法,报告系统及信息化决策系统的灵活运用,新西兰良好的法律支持环境和医疗诉讼体系改革,澳大利亚临床风险管理程序及危险和差错管理方案的实施.最终寻求适合我国医疗风险管理的可借鉴之处.     

修复生态环境责任刑民衔接的困境与完善路径

《民法典》第1234条确定了修复生态环境责任,为环境犯罪造成的生态损害的修复提供了实体法依据,但也引发了环境犯罪中修复生态环境责任的刑民衔接问题。在实体层面,由于修复生态环境责任在性质上属于环境民事责任,相较于环境刑事责任具有优位性,可将修复生态环境责任作为环境刑事案件的酌定从宽情节以保障其优位性的有效落实;在程序层面,基于当前修复生态环境责任的民事实现路径为生态损害赔偿诉讼和环境民事公益诉讼的二元诉讼模式,应当在“刑主民辅”的司法背景下,统筹修复生态环境责任与环境刑事责任,衔接好环境刑事附带民事公益诉讼与生态环境损害赔偿诉讼。具体优化路径包括：在实体层面,应当把扩大修复生态环境作为量刑情节的适用范围,并确定其从宽幅度;在程序衔接层面,应当充分发挥环境刑事附带民事公益诉讼的功能,并充分尊重行政主体的环境保护和管理职能。     

论医疗服务合同中的可预见规则

可预见规则作为限制损害赔偿的基本手段广泛应用于各国,但其在医疗服务合同中的适用特殊性研究目前仍为空白。提出了医疗服务合同中对可预见规则的影响因素,并对其在医疗服务合同中的适用进行理论构建,以期对医疗服务合同的损害赔偿制度有所裨益。     

法律实务视角下对医疗过错司法鉴定体制改革的思考

从《侵权责任法》实施以来的医疗诉讼司法实践着眼,分析医疗过错司法鉴定存在的诸如鉴定程序、鉴定管理、人员资质、责任追究等体制缺陷和问题,提出规范鉴定程序、创新管理模式、鉴定人员专业化及完善责任追究体系等改革建议,以提高司法鉴定的质量,维护司法公正.     

论医疗服务合同中的可预见规则

可预见规则作为限制损害赔偿的基本手段广泛应用于各国,但其在医疗服务合同中的适用特殊性研究目前仍为空白.提出了医疗服务合同中对可预见规则的影响因素,并对其在医疗服务合同中的适用进行理论构建,以期对医疗服务合同的损害赔偿制度有所裨益.     

瑞典医疗无过失补偿制度介评及启示

瑞典医疗无过失补偿制度是独立于医务人员过失的惩戒系统,这种"不究责"的责任形态具有解除医师后顾之忧和维护患者安全之功效。在分析了该制度所具有的社会保险属性、与诉讼制度并存、改善医患关系和提升患者安全等特点之后,提出此项制度对我国医疗资讯透明化、建立我国医疗损害救济制度和非讼化解决医疗纠纷三方面的启示,以期有利于我国从源头去除"可能"产生医疗伤害的医疗错误,并适当保障医患双方权益,缓和紧张的医患关系。     

中美医疗责任保险之比较研究

医疗责任保险是转移损害、分散风险的有效方法之一.为促进我国医疗责任保险的发展,对中美医疗责任保险的市场主体、产品供给、运营环境、运作实践和医界的保险意识进行比较分析,借鉴美国的先进经验,从社会系统工程的角度提出我国医疗责任发展对策.     

论我国行政侵权损害赔偿责任

行政侵权损害赔偿责任,是指因行政机关或者行政机关工作人员的具体行政行为侵犯公民、法人或者其他组织合法权益而造成损害的,依照法律规定由国家行政机关所承担的赔偿责任。《中华人民共和国行政诉讼法》(以下简称《行政诉讼法》)第68条规定:“行政机关或者行政机关工作人员的具体行政行为侵犯公民、     

案例分析：医疗侵权纠纷责任构成与归责原则

医患关系属于一种民事法律关系。在我国医疗侵权纠纷诉讼实践中,判断侵权责任的归属一直是争议的焦点与难点。以一则先后在三所医疗机构就诊的孕妇死亡案为例,分析我国医疗侵权责任的构成要件、特别是其中医疗过错的认定标准,并探讨医疗侵权责任过错推定的归责原则在实践中的应用。     

案例分析:医疗侵权纠纷责任构成与归责原则

医患关系属于一种民事法律关系.在我国医疗侵权纠纷诉讼实践中,判断侵权责任的归属一直是争议的焦点与难点.以一则先后在三所医疗机构就诊的孕妇死亡案为例,分析我国医疗侵权责任的构成要件、特别是其中医疗过错的认定标准,并探讨医疗侵权责任过错推定的归责原则在实践中的应用.     

医疗风险、责任与对策

医疗风险是医疗实践中客观存在的一种具有不确定性、损害性事件,对患者、医院和医学的发展有着不利的影响。医疗风险的存在有着复杂的原因,因此,对医疗风险管理与防范也应该采取包括提高医疗技术水平、加强风险教育、实行医疗责任保险等多种手段。     

论医疗违约行为的认定及其标准

医疗违约以医师在诊疗过程中不履行或不完全履行其医疗债务为表现形式。然而，医疗债务属于手段债务，对其不完全履行无法从结果上判断，而只能从履行过程上判断是否违反诊疗义务。因此，医疗违约的认定首先应明确医疗合同中诊疗义务的具体内容，并在此基础上采取一定的标准和方法判定医师的诊疗行为是否构成违约。鉴于合同法上传统的违约认定方法并不适用于医疗合同，应考虑将医疗水平确立为违约的认定标准，并谨慎应对其适用中可能存在的问题。     

从伦理和经济的角度对医疗行为责任的立法建议

从伦理和经济的角度论述了医疗行为责任立法的必要性,阐明了该法的性质;立法的价值取向是充分保护医疗服务接受者的权利,并兼顾社会利益;提出了创建<医疗行为责任法>的具体建议.     

正确认识医疗诉讼的举证责任倒置、规范医务人员的医疗行为

针对就如何正确理解医疗诉讼举证责任倒置的规定,举证责任倒置给我国医疗卫生界带来挑战,以及如何适应举证责任倒置规定等问题进行了论述,提出了提高医务人员法律素质,依法行医,防范医疗纠纷的办法。     

No Blame No Gain? From a No Blame Culture to a Responsibility Culture in Medicine

Healthcare systems need to consider not only how to prevent error, but how to respond to errors when they occur. In the United Kingdom’s National Health Service, one strand of this latter response is the ‘No Blame Culture’, which draws attention from individuals and towards systems in the process of understanding an error. Defences of the No Blame Culture typically fail to distinguish between blaming someone and holding them responsible. This article argues for a ‘responsibility culture’, where healthcare professionals are held responsible in cases of foreseeable and avoidable errors. We demonstrate how healthcare professionals can justifiably be held responsible for their errors even though they work in challenging circumstances. We then review the idea of ‘responsibility without blame’, applying this to cases of error in healthcare. Sensitive to the undesirable effects of blaming healthcare professionals and to the moral significance of holding individuals accountable, we argue that a responsibility culture has significant advantages over a No Blame Culture due to its capacity to enhance patient safety and support medical professionals in learning from their mistakes, while also recognising and validating the legitimate sense of responsibility that many medical professionals feel following avoidable error, and motivating medical professionals to report errors.     

Un point sur la responsabilité civile du fait des prothèses

The evolutions of the medical liability depend on the walking (step) of the jurisprudence, and on that of the European law. Crossings renewed the reflection on the consequences of the protheses failures, and make paradoxically return to the contractual obligation.     

论保密义务与诚信原则

尊重患者隐私,保守执业秘密,是医师的道德义务,也是法律义务,保密义务的理论基础在于诚实信用原则.为此,医疗活动中应引入体现伦理道德要求的诚信理念,从道德和法律两方面规范医师的行为,并且建立以法律规范为主的规制模式.     

L’expertise en responsabilité hospitalière dans le secteur public : l’exemple de l’AP–HP

Public hospitals in France are submitted to special rules different from those in private hospitals. Missions of judicial experts are quite similar but some differences may be found during expertal meetings.     

Poly Implant Prothèse : en l’absence de responsabilité de l’État,quelle indemnisation possible ?

With two decisions dated November 16th 2020, the French administrative Highest court (“Conseil d’État”) has compromised the possibility for PIP's victims to demonstrate the deficiency of the National medicines agency (ANSM) in its duty of health control. Those decisions transpose to medical devices already well-established principles, used for other healthcare products. There are of interested because they give the Highest court the opportunity to precisely detail the qualification of the facts. Although the consequences for the victims seem to be only of symbolic value, the scope of the solution is not limited to the liability of the State. By reducing the number of potential liable persons, those decisions also seem to jeopardize the compensation of the victims by the national solidarity funds.     

Le déclenchement « sans indication médicale » : regard étonné du juriste

Delivery trigger may question obstetrician liability.