牙源性角化囊性瘤治疗的哲学思考

牙源性角化囊性瘤原称牙源性角化囊肿,因其生长缺乏自限性,具有某些肿瘤的特征,术后有较高复发倾向,WHO将其归属为良性牙源性肿瘤,并命名为牙源性角化囊性瘤.其治疗方法主要有保守性和根治性两种,医师应严格掌握两种治疗方法的适应证和禁忌证,以更大的责任心给予牙源性角化囊肿患者最好的治疗和更多的人文关爱.     

从系统论看肿瘤的生物靶向性治疗

肿瘤的生物靶向性治疗是恶性肿瘤治疗的新方法,其试图通过在基因水平上调节与肿瘤发生、发展有密切联系的生命物质来达到治愈肿瘤的目的。但临床运用中,生物靶向性治疗的疗效与我们的想象相去甚远。本文运用系统论的观点,分析目前生物靶向性治疗中存在的问题及寻求可能解决的方法。     

直肠间质瘤致下消化道大出血1例报告

胃肠道间质瘤是一种发生于消化道的少见的间叶肿瘤,直肠间质瘤更为罕见,在直肠肿瘤中的发生率0．1％以下。直肠问质瘤的临床表现无特异性,与其他直肠肿瘤相似,随肿瘤逐渐增大可表现为排便习惯改变、便血、排便困难等。临床确定诊断困难。手术治疗是能够治愈直肠问质瘤的唯一方法。格列卫作为一线化疗药物对术前降期及改善预后都有良好疗效。本例患者因下消化道大出血入院,肿瘤近肛缘,术中病理考虑为直肠闻质瘤,完整切除肿瘤后行保肛术。术后应用格列卫,随诊3个月无复发、转移。     

实体瘤治疗模式的展望

1　实体瘤的传统治疗手段与方法肿瘤主要是由肿瘤细胞组成 ,肿瘤细胞具有增殖自主性和分化失控性 ,侵袭性生长等生理特性。长期以来 ,肿瘤的研究主要针对肿瘤细胞 ,早期理论认为肿瘤是肿瘤细胞异常增殖引起的 ;80年代以来 ,人们逐渐认识到肿瘤的增殖不仅与肿瘤细胞增殖旺盛程度有关 ,也与细胞死亡速度有关 ,很多肿瘤是由于细胞增殖与死亡平衡失调而造成的。随后人们又进一步认识到肿瘤不仅是肿瘤细胞异常增殖引起的 ,而且还是一种肿瘤细胞分化紊乱及成熟障碍性疾病。在这些基础理论指导下 ,肿瘤的治疗手段在采用抑制肿瘤细胞增殖的同时 ,还…     

肝病性糖尿病的发病机制及治疗进展

肝源性糖尿病为继发性糖尿病,因肝实质损害而导致,患者以餐后高血糖和葡萄糖耐量减低为特征.发病机制与肝病时肝糖原合成能力降低,胰岛素抵抗有关.治疗原则是改善和保护肝功能,降低高血糖,缓解症状.所以该病在诊治方面与2型糖尿病有很大区别,本文在此综述如下.     

糖尿病性视网膜病变综合治疗的策略

糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DRP）是糖尿病的常见并发症,其发病率和致盲率呈逐年上升趋势。半个多世纪以来,已经认识到DRP各种治疗手段都有一定的优势和局限性,单纯依靠一种治疗方法难以取得理想效果。因此,多种手段相结合的综合治疗措施成为糖尿病视网膜病变的一种科学合理的治疗模式。     

膀胱平滑肌瘤的诊断与治疗

膀胱平滑肌瘤十分少见,为了探讨其病因、临床表现及诊治方法,对2000年至2010年于我院诊断为膀胱平滑肌瘤的8例患者进行回顾性分析.结果显示,膀胱平滑肌瘤主要发生于女性,常表现为排尿困难、尿路刺激症状、血尿及腹痛等症状,也可无明显临床表现.B超是首选筛查手段,确诊需行膀胱镜检查及病理活检.外科手术是其主要的治疗方法,可采用膀胱部分切除、膀胱肿瘤剜除或经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR)治疗,且预后良好.     

13例脐尿管囊肿的诊断分析

脐尿管囊肿是一种少见畸形,为探讨其病因、临床表现及诊治方法,对2010年1月～2013年12月于我院诊断为脐尿管囊肿的13例患者进行回顾性分析。结果显示,脐尿管囊肿主要发现于男性患儿,可表现为腹痛、脐部或膀胱不适等合并症,常伴有发热,也可无明显临床表现,由单纯查体发现。B超和CT是推荐检查方法,确诊需依靠组织病理学检查。手术切除是治疗该病的首选方法,临床效果满意。随着技术的发展,治疗脐尿管囊肿可优先选择腹腔镜切除术。     

论临床试验中的治疗性误解及对策

研究和临床治疗在根本目的、基本方法、风险的正当性,以及应遵循的伦理原则等多方面都存在着根本性的区别。在临床试验的理论与实践中,混淆治疗与研究两者的区别,就会造成治疗性误解,从而违背科研伦理的知情同意原则,损害受试者的利益。以研究和治疗的区分为出发点,对治疗性误解的原因、引起的主要伦理问题及对策加以讨论。     

关于晚期消化道肿瘤姑息性手术治疗的思考

晚期消化道肿瘤预后差,生存期短,容易合并某种或某些严重影响脏器功能、甚至危及生命的并发症,如果手术无法彻底根治,需要尽快处理,采取姑息性手术治疗能够缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量,甚至达到延长生命的目的.在综合治疗过程中,外科手术能够为下一步治疗提供基础,创造条件.多年以来,对于晚期消化道肿瘤的治疗,姑息性手术取得一些进展.奉文就姑息性手术治疗原则和晚期消化道肿瘤常见的临床症状作以综述,归纳总结了相应的外科治疗术式或方法.     

论临床试验中的治疗性误解及对策

研究和临床治疗在根本目的、基本方法、风险的正当性,以及应遵循的伦理原则等多方面都存在着根本性的区别.在临床试验的理论与实践中,混淆治疗与研究两者的区别,就会造成治疗性误解,从而违背科研伦理的知情同意原则,损害受试者的利益.以研究和治疗的区分为出发点,对治疗性误解的原因、引起的主要伦理问题及对策加以讨论.     

脑转移瘤治疗方案的比较

脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤之一,也是肿瘤患者致残与死亡的主要原因,然而目前还没有完全统一的治疗策略。本文利用比较治疗学相关原理和方法,从治疗方式、疗效、费用等方面对脑转移瘤的不同治疗方法进行比较和分析,为患者进行治疗上的选择提供帮助,同时指导和规范该类疾病治疗的临床决策,为临床治疗思路提供借鉴。     

外周型原始神经外胚层肿瘤1例

原始神经外胚叶肿瘤是一种罕见的、起源于原始神经上皮的恶性小圆形细胞肿瘤,具有多方向分化能力,可发展为神经元性的、胶质细胞性的、甚至间叶组织性质的肿瘤.根据发病部位将其分为中枢型和外周型两种,中枢型多发于脑和脊髓,外周型多见于胸壁、四肢,发生于脊柱者少见.本文就外周型原始神经外胚层肿瘤1例做病例报道,总结该类肿瘤的特点,肿瘤密度/信号不均匀,轻至中度强化,预后差,临床治疗手段主要为外科手术辅以放化疗,术前行增强CT对手术可切除性评估非常有价值.     

心理控制源在时间管理倾向影响唤起性、回避性两类拖延行为中的不同中介作用

拖延行为在大学生中相当普遍。以624名大学生为被试,采用结构方程模型的方法,本研究考察了时间管理倾向、心理控制源对唤起性、回避性2类拖延行为的综合影响。结果发现对于唤起性拖延,心理控制源中的内控型有负向直接影响,而机遇控制型则有正向直接影响;对于回避性拖延,权威控制型有正向直接影响。同时,时间管理倾向负向影响唤起性拖延和回避性拖延,其中对唤起性拖延的影响是通过心理控制源中的内控型和机遇控制型的完全中介作用实现的,以内控型为中介是其主要影响路径;对回避性拖延的影响则是存在着直接影响和以心理控制源中的权威控制型为中介来间接影响两条路径,直接影响是主要影响路径。     

脑转移瘤治疗方案的比较

脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤之一,也是肿瘤患者致残与死亡的主要原因,然而目前还没有完全统一的治疗策略.本文利用比较治疗学相关原理和方法,从治疗方式、疗效、费用等方面对脑转移瘤的不同治疗方法进行比较和分析,为患者进行治疗上的选择提供帮助,同时指导和规范该类疾病治疗的临床决策,为临床治疗思路提供借鉴.     

医护人员对家族性肿瘤患者的人文关怀

家族性肿瘤对患者本人在生理、心理及社会状态等方面都有极为深重的危害,并且由于其家族易感性,对家族其他成员的心理状态也会造成严重影响.本文强调了人文关怀在家族性肿瘤医护工作中的重要性,并分别论述了人文关怀在家族性肿瘤的诊疗和护理工作中的具体实施.     

人类对知识的好奇:认识性好奇心

认识性好奇心是个体对新知识的好奇,可从状态和特质角度理解,其中特质认识性好奇心又区分为兴趣型和剥夺型两种类型。近年来众多证据表明,认识性好奇心受知道感、性别、对信息的偏好模式等因素影响,并在学习、记忆及创造性方面起到积极作用。未来研究有必要着眼于毕生发展的角度进行纵向考察,完善其测量方式,并深入考察认识性好奇心对学习的影响机制,从而为教育实践提供一定启示。     

治疗选择效应--浅谈肿瘤的治疗策略

肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一，其发病率呈逐年上升趋势，经过科研人员与临床工作者不懈的努力，癌症正变得不再是不治之症。某些特定的肿瘤及一些能够早期发现、早期治疗的肿瘤甚至可以达到根治。但是在治疗过程中有两点往往容易被忽视。１－肿瘤是一种生物：传统观...     

治疗性抚触对妇科腹部手术患者术前焦虑的影响

为了探讨治疗性抚触对妇科腹部手术患者术前焦虑的影响.90例择期手术患者随机分为两组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行抚触护理(术前晚、术前2小时),每次20min.分别评估两组患者入院时的STAI评分、术前晚和术前2小时干预后的SAI评分.重复测量方差分析法对组间及不同时点SAI评分进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),并且两者间有交互作用(P＜0.05).因此,治疗性抚触能有效缓解妇科腹部手术患者的术前焦虑.     

侵袭性垂体腺瘤的个性化治疗

垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,但部分垂体腺瘤却呈现恶性生物学行为,呈侵袭性生长,导致手术全切困难,或是虽然手术切除满意,但却存在较高的复发率,使得临床治疗效果不满意。基于此,Jefferson1940年提出侵袭性垂体腺瘤的概念,随后人们对其诊断和治疗进行了深入系统的研究,取得了明显进展,特别是近年来有人提出垂体腺瘤的个性化治疗,使得侵袭性垂体腺瘤的治疗效果大为改观。