走出胎膜早破病因学研究的误区

1　胎膜早破的概况胎膜早破 (ｐｒｅｍａｔｕｒｅｒｕｐｔｕｒｅｏｆｍｅｍｂｒａｎｅｓ,ＰＲＯＭ)为产科的一个常见并发症 ,是指在临产前胎膜破裂。其发生率国内报道为 2 7～ 1 7% [1] ,且发病率正逐年升高。其中约 3 0 %～ 40 %的胎膜早破并发早产 ,为新生儿发病率和病死率上升的一个重要原因。发生胎膜早破后 ,90 %的孕妇将在 2 4小时内分娩 ;如果是早产并发胎膜早破 ,则 90 %的孕妇将在 1周内分娩。若处理不当 ,并发绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、剖宫产率、产后出血、新生儿感染及围产儿病死率均较无胎膜早破者明显增高。因目前对胎膜早…     

食管癌病因学研究及临床治疗发展的方法论思考

食管癌是我国常见的恶性肿瘤,近年来其发病率和死亡率虽稍有下降,估计每年仍有１５万中国人死于该病。所以,如何降低食管癌的发病率、提高临床疗效仍然是医务工作者所面临的一大挑战。本文回顾食管癌病因学研究及临床治疗的历史,总结研究的现状,针对未来的发展,提出...     

科学假说与原发性肝癌病因学研究

原发性肝癌 (简称肝癌 )是目前世界上发病率最高的恶性肿瘤之一。从全世界范围来看 ,在各种恶性肿瘤中 ,男性发病率居第 7位 ,女性居第 9位 ;在我国 ,肝癌的死亡率占常见恶性肿瘤死亡率第二位(仅次于胃癌 ) ,在部分农村占第一位[1] 。肝癌之所以能够对人类造成如此之大的威胁 ,主要因为人们对它发生的病因和发展机制尚不十分清楚 ,难以做到早期诊断和早期治疗。因此 ,肝癌的病因研究就显得十分重要。本文仅就假说方法在肝癌病因学研究中的应用及其作用作一初步探讨。任何一项重要假说 ,都是在一定的科学事实材料和科学理论基础上建立起来的[…     

哮喘病的病因学及哲学思考

1　外因对支气管哮喘 (简称哮喘 )形成及发展的影响1 1　外界变应原 :外界变应原是引起哮喘发生和发展的重要因素 ,其中主要是吸入性变应原如花粉、霉菌、室内尘土、尘螨 ,蟑螂、动物毛皮等。外界变应原作用于机体后 ,使之致敏 ,并产生ＩｇＥ ,当机体再次接触该变应原时 ,体内肥大细胞上的ＩｇＥ与变应原结合 ,激活肥大细胞 ,使之释放组胺等介质 ,引起哮喘发作 ,属Ⅰ型变态反应[1,2 ] 。此外 ,奶、鱼、肉、蛋等食物性过敏原及阿司匹林类、青霉素类等药物过敏原亦可诱发哮喘。1 2　感染 :呼吸道感染尤其是病毒感染是小儿哮喘的主要原因。盛锦…     

慢性心力衰竭的病因学演变

慢性心力衰竭(CHF)是一个发病率不断增加且具有高病死率的临床症候群.尽管几十年来,药物及器械治疗取得了较大的进展,预后有所改善,但病因学组成一直发生着变化.冠心痛及高血压病成为中老年人CHF的主要病因.贫血、肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病及糖尿病常与CHF并存并加重其预后.CHF的各种指南不断为心力衰竭的诊治提供新的信息并使预后进一步改善.     

宫颈癌的预防手段与病因学研究共发展

宫颈癌是妇女癌症中仅次于乳癌而居第二位的恶性肿瘤,占女性生殖器官癌症的半数以上.全球每年有20余万妇女死于宫颈癌.我国每年新增宫颈癌病例数为13.15万,约占全球总数的1/3[1].采取何种策略预防宫颈癌一直是众多医学工作者研究的重大课题之一.随着病因学研究的深入,预防手段随之不断更新.     

Alzheimer型痴呆病因学的研究现状,困惑与出路

Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆病因学的研究现状、困惑与出路解放军总医院老年医学研究所博士生（北京１００８５３）黄福南导师李文彬Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆（又称早老性痴呆）被认定是独立的疾病将近一百年了。早期它被认为是一个少见病，不被重视。［１］随着时间的推移...     

穆勒五法的两种补充形式及其在病因学研究中的应用

穆勒五法的两种补充形式及其在病因学研究中的应用中国预防医学科学院（１０００２１）陈青川穆勒五法（也叫求因五法）是逻辑学上著名的寻求因果联系的五种方法,它通常是指求同法（也叫契合法）、求异法（也叫差异法）、求同求异并用法（也叫契合差异并用法）、共变法和...     

胰腺癌的流行病学和病因学机制

胰腺癌常指起源于胰腺外分泌系统导管上皮的导管腺癌,这是因为它占全部胰腺恶性肿瘤病例90％以上,它是人类致死第4位的常见癌。在致病因素中,吸烟是致使环境污染的重要原因,此外,体质指数、慢性胰腺炎、摄入高动物脂肪也是重要的危险致病因素。糖尿病和糖耐量损害也占到诊断胰腺癌病例的80％以上。但最为重要的危险因素是基因素质,胰腺...     

HIV导致AIDS？：浅谈假说方法在AIDS病因学研究中的运用

ＨＩＶ导致ＡＩＤＳ？———浅谈假说方法在ＡＩＤＳ病因学研究中的运用湖南医科大学临床微生物学和免疫学教研室研究生（长沙４１００７８）钱骏导师查国章ＡＩＤＳ（获得性免疫缺陷综合征）,又称艾滋病。它是由人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）引起,以全身免疫系统严重损害...     

宫颈癌病毒病因学说的确立及其发展

德国病毒学家Harald zur Hausen博士创立的宫颈癌人乳头瘤病毒（HPV）病因学说荣获2008年度诺贝尔生理学/医学奖。笔者从辩证唯物主义认识论角度,回顾了该学说的确立及其发展。宫颈癌将有望成为人类通过疫苗接种、筛查和早诊早治等综合措施来预防乃至消除的第一个恶性肿瘤。     

宫颈癌病毒病因学说的确立及其发展

德国病毒学家Harald zur Hausen博士创立的宫颈癌人乳头瘤病毒(HPV)病因学说荣获2008年度诺贝尔生理学/医学奖.笔者从辩证唯物主义认识论角度,回顾了该学说的确立及其发展.宫颈癌将有望成为人类通过疫苗接种、筛查和早诊早治等综合措施来预防乃至消除的第一个恶性肿瘤.     

从精神分析的视角浅谈孤独症

本文从精神分析的视角出发,浅析孤独症尤其是继发心因性孤独症的病因,指出生命早期的创伤性分离和父亲的缺位是导致孤独症的重要因素,同时在理解孤独症者的症状和自我防御机制的基础上,强调一种临床工作的观念即尊重孤独症者的症状和防御。     

创伤后应激障碍与物质使用障碍共病的病因学及其启示

创伤后应激障碍与物质使用障碍共病率高,现有的治疗方法疗效差,总结20年来创伤后应激障碍与物质使用障碍共病研究中病因学方面的新认识,通过对病因的哲学思考可以为今后的治疗方向提供一条思路:两病同治;应提倡药物治疗、认知干预和社会支持综合的治疗手段。     

脆性位点与肿瘤相关性研究的现状与思考

脆性位点与肿瘤相关性研究的现状与思考广州第一军医大学珠江医院研究生（广州５１０２８２）周最明导师杨冬华脆性位点（Ｆｒａｇｉｌｅｓｉｔｅ）是指特殊培养条件下出现的非随机的染色体裂隙或断裂［１］,经过研究者３０余年的努力,它的存在已得到公认,目前已有一百...     

关于高血压病中西医结合研究的思考

中西医叶高血压病主要差别是局部与整体的认识；中药、西药对不血压病的治疗各有所长；中、西医对高血压的研究均要立足于自力理论基础之上，中西医结合研究高血压病在病机病理、治疗原则、复方应用、个体差异、非药物治疗等方面有许多共通点，这些是中西医结合的基础。