感染对缺血性脑卒中发病的影响

缺血性脑卒中的发生除传统高危因素外还和动脉的炎性反应有关,如血管壁内炎性细胞的聚集,早期参与触发动脉粥样硬化的形成,晚期促进动脉粥样硬化斑块的破裂和血栓的形成。微生物的慢性感染已被发现有增加卒中发生的危险,而机体产生免疫反应的强弱程度也起到重要作用。微生物的感染通过多个机制影响卒中的发生。概述了感染、炎症与缺血性脑卒中发病方面的研究现状以及由此带来的对缺血性脑卒中预防与治疗决策的可能影响。     

感染对缺血性脑卒中发病的影响

缺血性脑卒中的发生除传统高危因素外还和动脉的炎性反应有关,如血管壁内炎性细胞的聚集,早期参与触发动脉粥样硬化的形成,晚期促进动脉粥样硬化斑块的破裂和血栓的形成.微生物的慢性感染已被发现有增加卒中发生的危险,而机体产生免疫反应的强弱程度也起到重要作用.微生物的感染通过多个机制影响卒中的发生.概述了感染、炎症与缺血性脑卒中发病方面的研究现状以及由此带来的对缺血性脑卒中预防与治疗决策的可能影响.     

德州地区进展性缺血性脑卒中相关危险因素的研究

探讨进展性缺血性脑卒中(SIP)的相关危险因素.选择德州市人民医院1999年～2009年163例SIP患者,首先对18个变量行单因素分析,然后对阳性变量行多因素Logistic逐步回归分析,筛选SIP发生的相关危险因素.高血压史、感染、加拿大卒中量表(CNS)评分、高血糖、TG、纤维蛋白原、脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄、同型半胱氨酸和D-二聚体10个变量与SIP发生显著相关(P<0.05);脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄、高血糖、感染、高纤维蛋白原水平和同型半胱氨酸6个因素是SIP发生的危险因素.脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄,高血糖、感染、高纤维蛋白原在SIP发生中具有重要作用,为临床治疗提供了理论依据.     

石河子地区老年人骨质疏松性骨折影响因素调查分析

分析石河子地区骨质疏松性骨折老年人的影响因素。采用现场调查的方法,对2010年10月～2011年7月在石河子大学医学院第一附属医院和石河子市人民医院住院的60岁及以上400名骨质疏松性骨折患者进行一对一问卷调查。单因素分析,性别、年龄、父亲髋部骨折史、母亲髋部骨折史、当前是否吸烟、糖尿病史、高血压病史、类风湿性关节炎病史、既往骨折史、是否每日饮用浓茶、是否进行体育锻炼是影响本地区骨质疏松性骨折的因素。多元线性逐步回归分析,性别、父亲髋部骨折史、母亲髋部骨折史、当前是否吸烟、类风湿性关节炎病史是影响本地区骨质疏松性骨折的主要因素。影响石河子地区骨质疏松性骨折的因素是多方面的,其影响因素可为干预本地区未骨折的社区老年高危人群提供科学参考依据。     

德州地区进展性缺血性脑卒中相关危险因素的研究

探讨进展性缺血性脑卒中（SIP）的相关危险因素。选择德州市人民医院1999年～2009年163例SIP患者,首先对18个变量行单因素分析,然后对阳性变量行多因素Logistic逐步回归分析,筛选SIP发生的相关危险因素。高血压史、感染、加拿大卒中量表（CNS）评分、高血糖、TG、纤维蛋白原、脑水肿、颈动脉粥样硬化性狭窄...     

糖尿病伴发脑卒中病例临床特点分析

探讨2型糖尿病患者伴发脑卒中的发生率及相关危险因素,采用头CT扫描,化验血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、纤维蛋白原。对我院自2005年7月-2007年7月间收治的2型糖尿病合并脑卒中患者与非糖尿病发生脑卒中患者进行比较分析。200例患者中糖尿病88例,患病率44％,两组患者比较糖尿病并发脑卒中发生多灶性梗死（P〈0．01）,血流变学分析（P〈0．01）其差异有统计学意义。糖尿病合并脑卒中的患者与多种危险因素有关,必须及早控制,防止脑卒中发生、发展,减少致残率。     

踝、趾臂指数与脉搏波速度在老年2型糖尿病合并下肢动脉病变患者诊断中的价值

探讨老年2型糖尿病患者下肢动脉病变与踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)与肱踝脉搏波速度(baPWV)的相关性。选取老年2型糖尿病患者101例,糖尿病合并高血压患者100例,另选同期体检的健康者100例作为对照组,所有患者均进行ABI、TBI、baPWV及下肢动脉血管超声检查对照组、糖尿病组、糖尿病合并高血压组三组间ABI、TBI及baPWV差异有统计学意义(P0.05)。以血管超声为金标准,ABI诊断血管狭窄的敏感性为76.34%,特异性为91.35%,TBI与ABI有较好的一致性,下肢动脉狭窄程度与ABI、TBI呈负相关(P0.05)。ABI、TBI及baPWV与老年2型糖尿病显著相关,在老年2型糖尿病及合并高血压患者有较大应用价值。ABI、TBI检查与下肢血管超声相关性好,且其操作简便,无创伤性,宜在临床上推广应用。ABI、TBI及baPWV对早期发现老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化具有重要的临床意义。     

隐匿性高血压与脑卒中的相关性分析

探讨隐匿性高血压与脑卒中的相关性及其临床意义。纳入2017年1月～2018年6月就诊于郑州大学第一附属医院心内科行诊室血压及24小时动态血压监测的420例住院患者为研究对象,根据血压监测结果将其分为高血压组(HT组140例)、隐匿性高血压组(MH组140例)、正常对照组(NC组140例),对三组的临床资料与临床指标进行统计学分析,采用Logistic回归分析脑卒中的危险因素。与NC组比较,HT组及MH组糖尿病史[27(18.29%)、24(17.14%)比8(5.71%),均P0.05]、同型半胱氨酸(Hcy)水平[(15.03±6.77)μmol/L、(15.00±6.06)μmol/L比(13.64±5.02)μmol/L,均P0.05]、脑卒中人数[37(26.43%)、38(27.14%)比22(15.71%),均P0.05]均较高,差异均有统计学意义,HT组与MH组相比这三项指标相近,差异均无统计学意义(P0.05);以正常对照组为参照行多元Logistic回归分析,结果显示隐匿性高血压(OR=1.697,95%CI:0.901～3.129,P=0.013)、糖尿病(OR=2.327,95%CI:1.013～5.347,P=0.017)及同型半胱氨酸(OR=1.083,95%CI:1.030～1.138,P=0.002)为脑卒中的独立危险因素。隐匿性高血压患者发生脑卒中的风险增加。     

2209例不吸烟肺癌患者生存率和预后影响因素分析

通过描述与分析2005年~2014年温州市不吸烟肺癌患者的生存率及预后影响因素,为本地区的肺癌防治提供相关参考。通过寿命表法计算生存率,采用Log-rank检验进行单因素分析,Cox模型进行影响患者预后的多因素分析,筛选影响不吸烟肺癌患者预后的因素。1年、3年、5年生存率分别为55%、30%和22%。职业、吸烟状况、蔬菜多少、有无转移、病理类型、治疗手段、有无厨房油烟、家庭被动吸烟对不吸烟肺癌患者的生存率均有影响(P0.05)。Cox多因素分析结果显示:是否经常吃绿色蔬菜、有无厨房抽油烟机、家庭环境烟草烟雾(ETS)、临床分期、病理类型(其他)、治疗方法(保守治疗和靶向治疗)、职业(农牧渔民)对预后有影响(P值均0.05)。常吃绿色蔬菜、有厨房抽油烟机、家庭ETS、临床分期等都是影响温州地区不吸烟原发性肺癌发病和预后的重要因素。     

进展性脑卒中诊治及相关因素分析

进展性脑卒中是缺血性脑血管病最常见的一个临床现象,进展性脑卒中的存在严重影响卒中患者的预后。迄今为止,关于其流行病学资料、发病机制、诊断标准、治疗均是极具挑战性的问题。进展性脑卒中可能是多种原因、多种病理机制所产生的多种状态的组合,治疗的手段应该以开放动脉或通过全身治疗的方法来增加脑灌注压为主。     

高危患者经导管介入治疗与外科动脉导管置换术对比研究

经导管介入治疗的应用已经被证实，对主动脉瓣狭窄的高危患者可以减少死亡率，而这些患者不适合应用外科的动脉导管瓣膜置换术。但是，包括仍然适用的外科动脉导管置换术治疗在内的高危患者，这两种治疗手段还没有通过随机试验来进行比较。     

阿司匹林在缺血性脑卒中二级预防应用的现况调查

调查缺血性脑卒中患者二级预防中阿司匹林的使用情况,并初步分析其影响因素。本研究为现况调查,调查对象为神经内科门诊与病房就诊既往诊断明确的脑梗死或短暂性脑缺血发作患者,调查其近两周内的阿司匹林使用情况及相关影响因素。经过调查初步得出缺血性脑卒中幸存者应该给予抗血小板药物,除非预计患者不久将死亡或有严重的禁忌证,阿斯匹林应用比例少,剂量不足,应引起患者及医务人员的重视,临床医师应遵循临床指南给与正确的指导。     

症状性颅内动脉狭窄研究热点透视

颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要原因之一,其病因及诊治尚存在争议。本文简要介绍该病的发病机制、治疗选择,重点对药物治疗和血管内治疗的现状进行探讨。     

导言：要高度重视动脉狭窄和缺血性脑血管病的关系

目前,我国每年新发脑血管病患者250万,死于脑血管病超过150万,幸存者600万～700万,残疾率高达75％。脑血管病以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率及逐年递增的防治费用造成巨大的社会、经济负担,已成为严重影响国计民生的重要公共卫生问题。而其中约70％的脑卒中是缺血性脑卒中。更为严重的是,随着人口老龄化、城市...     

2型糖尿病与乙肝肝硬化相关原发性肝癌的关系

为了探讨在乙肝肝硬化患者中,2型糖尿病与原发性肝癌之间的关系,回顾性分析2010年1月~2015年5月于辽宁医学院附属第一医院收治的733例乙肝肝硬化患者的相关临床资料。结果提示:糖尿病及HBV-DNA阳性是乙肝肝硬化患者发生原发性肝癌的危险因素(OR值分别为2.650、23.982,P值均0.05),且糖尿病病程越长,发生原发性肝癌危险性越高(糖尿病病程于5年~10年者,其OR值为9.232;大于10年者,OR值为12.925);乙肝肝硬化合并糖尿病患者,原发性肝癌的发生与糖尿病治疗方案无关(P0.05);高胰岛素血症及胰岛素抵抗是乙肝肝硬化患者发展为原发性肝癌的危险因素(P0.05)。     

吸烟与冠心病合并高血压患者血同型半胱氨酸及白细胞水平之间的关系

探讨分析吸烟与高血压病(HTN)合并冠心病(CAD)患者血同型半胱氨酸(Hcy)及白细胞(WBC)计数水平之间的关系。选择CAD合并HTN患者148例,HTN患者179例,测定血Hcy、WBC、血脂水平等指标,分析CAD+HTN组与HTN组病例间不同吸烟状况对血Hcy、WBC、血脂水平的影响。在各项检查指标中,同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)在两组之间有显著性差异(P0.05)。吸烟使高血压患者血Hcy、WBC、血脂水平升高,这也可能是吸烟促进HTN患者CAD发生发展的关键机制,可作为HTN患者CAD发展程度的判定指标,为早期诊断、预防和控制HTN合并CAD的发生和发展提供参考。     

肾移植术后糖尿病临床高危险因素分析

探讨移植后糖尿病发生的高危因素。116例受者分为糖尿病组（22例）和非糖尿病组（94例）。对可能危险因素进行χ^2检验后显示术前肝功、糖耐量正常、术后用小量激素、CSA方案并血药浓度正常的患者糖尿病发生率低于相对应组,而性别、年龄、糖尿病家族史相比,P〉0．05。说明肝功能、糖耐量、激素量、免疫抑制剂及药物浓度是移植后糖尿病发生的危险因素。     

脑卒中患者家属的焦虑状况及其影响因素分析

了解脑卒中患者家属的焦虑状况及其影响因素。采用焦虑自评量表（SAS）及自制的一般状况调查问卷对240名脑卒中患者家属进行问卷调查。脑卒中患者家属的焦虑状况明显高于国内常模（P〈0．01）;其中家属的性别、年龄、文化程度、与患者关系、患者神经功能缺损程度及医疗费用的缴付方式与患者家属的焦虑有关（P〈0．01）。患者家属的...     

特殊类型的脑血管病

脑血管疾病发病率和病死率均很高,严重危害人类健康。高血压,糖尿病,吸烟,肥胖是脑血管病公认的危险因素,除此之外,一些特殊类型脑血管病另有特点,如与遗传、感染、自身免疫关系密切,本文将对其进行具体介绍。     

脑卒中患者家属的焦虑状况及其影响因素分析

了解脑卒中患者家属的焦虑状况及其影响因素.采用焦虑自评量表(SAS)及自制的一般状况调查问卷对240名脑卒中患者家属进行问卷调查.脑卒中患者家属的焦虑状况明显高于国内常模(P＜0.01);其中家属的性别、年龄、文化程度、与患者关系、患者神经功能缺损程度及医疗费用的缴付方式与患者家属的焦虑有关(P＜0.01).患者家属的焦虑状况较严重,因此须早期对患者家属进行必要的健康教育和心理干预,从而为患者的长期护理及早期康复提供一个有力的保障.