围手术期麻醉医师的伦理责任

随着医学模式的转变,麻醉医师应了解本专业特殊的伦理要求。本文通过对围手术期不同时间段的伦理要求进行分析,探讨了麻醉医师应遵守的医学伦理学职责,包括：术前查看病人,以最优化原则制定麻醉方案,坚持知情同意原则,杜绝术中知晓,执行保护性医疗制度,保证病人舒适自然的苏醒以及必要的心理抚慰与指导等。     

从细节着手围手术期人文关怀

人文关怀不是能一蹴而就的工作,而是需要从细节着手贯穿始终的系统工程.作为麻醉医生,与患者的接触通常仅限于围手术期.除了为患者提供高质量的麻醉外,还必须注意围手术期的各种细节问题.只有把术前、术中、术后各个阶段的各种"小事"做好了,才能充分体现对患者的人文关怀.这既有利于患者的健康,也有利于建立良好的医患关系.     

从细节着手围手术期人文关怀

人文关怀不是能一蹴而就的工作,而是需要从细节着手贯穿始终的系统工程。作为麻醉医生,与患者的接触通常仅限于围手术期。除了为患者提供高质量的麻醉外,还必须注意围手术期的各种细节问题。只有把术前、术中、术后各个阶段的各种"小事"做好了,才能充分体现对患者的人文关怀。这既有利于患者的健康,也有利于建立良好的医患关系。     

围手术期医疗质量管理策略

围手术期是手术患者在医院诊疗过程中的最重要时期,隐患多、风险大,历来是医疗质量管理的重点和难点。本文介绍了中国医科大学附属盛京医院加强围手术期管理的措施,只有加强对手术全程的监管,促进围手术期抗菌药物的合理使用,提供术后规范化的护理,加强质量教育和培训,才能确保围手术期的医疗质量。     

围手术期血糖控制

糖尿病患者围手术期血糖控制是临床糖尿病处理的一大难题,围手术期血糖控制状况对术后病死率及感染等并发症有重要影响.良好的血糖控制可以改善患者预后,但严格控制血糖也会增加低血糖和多项不良事件发生的风险.目前时围手术期血糖控制的目标尚无统一标准,缺乏充分的前瞻性对比研究和循证证据.本文作者对近几年关于围手术期血糖控制相关文献综合整理,结合相关临床经验,就围手术期血糖控制进行探讨.     

围手术期血糖控制

糖尿病患者围手术期血糖控制是临床糖尿病处理的一大难题,围手术期血糖控制状况对术后病死率及感染等并发症有重要影响。良好的血糖控制可以改善患者预后,但严格控制血糖也会增加低血糖和多项不良事件发生的风险。目前对围手术期血糖控制的目标尚无统一标准,缺乏充分的前瞻性对比研究和循证证据。本文作者对近几年关于围手术期血糖控制相关文献...     

围手术期患者的抗栓治疗

抗栓治疗的患者接受外科手术时面临栓塞和出血双重风险,本文就临床常用抗栓药物的药理特性、围手术期患者抗栓治疗需要注意的问题以及解决方案作一概述.     

围手术期患者的抗栓治疗

抗栓治疗的患者接受外科手术时面临栓塞和出血双重风险,本文就临床常用抗栓药物的药理特性、围手术期患者抗栓治疗需要注意的问题以及解决方案作一概述。     

抗菌药物的围手术期预防性应用

手术部位感染在所有医院感染中占第三位,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属是主要病原菌,是外科临床十分关心的问题,围手术期预防使用抗菌药物能降低外科部位感染的发生率。在围手术期使用抗菌药物中,应针对不同部位的手术以及可能的病原体以及本院或本地区病原体药物的敏感性选择抗菌药物,同时应注意给要时间应在手术前30min-1h静脉使用足量抗菌药物,以保持抗菌药物的有效浓度覆盖整个手术过程。预防手术部位感染同时应关注其他综合性预防措施。     

工程活动的伦理责任

自觉地担负起对人类健康、安全和福利的责任是工程伦理学的第一主题。工程活动的伦理责任,是随着科学技术对社会的影响力日益增大而出现的。科学技术力量的强大和高速度发展以及后果的不确定性,使我们置身于巨大的风险之中,是我们需要责任伦理的根本原因。工程活动的伦理责任是多层次的。从根本上说来,工程乃是一项集体的以至全社会的活动过程,这就要求伦理学建立在新的基础上。     

对外科急腹症诊疗中伦理学矛盾的探讨

由于外科急腹症的特殊性,产生了与其他科室不同的伦理学矛盾。本文探讨了急腹症诊疗中存在的伦理学矛盾和相应对策。在急腹症诊疗过程中,要重视伦理学矛盾产生的原因,完善急腹症诊疗中存在的流程问题,自觉实践医学伦理学的知情同意原则,有助于化解医患矛盾,减少医疗纠纷;同时也要减轻医生工作压力,加强团队合作精神。     

Ethical and legal aspects in teaching students of medicine

Due to the rapid advances in medical technology, medical students are now being faced with increasingly complex and unparalleled ethical and practical dilemmas during their training. The new and future challenges of high-tech medicine demand improvements in current medical education, not only by meeting the needs of students through humanized training programs, but also by involving them in finding solutions to the ethical and legal quandaries they encounter. Today’s students of medical universities must acquire knowledge and understanding of the ethical and legal issues relevant to the practice of medicine, and we have to do everything possible to introduce these students to the current discussions on more or less controversial ethical and legal topics. Although final answers may not be found, the very discussion, argumentation, and awakening of students’ interest should become an essential part of the core curriculum of every doctor. An earlier version of this paper was presented at an international conference, “The Ethics of Intellectual Property Rights and Patents,” held in Warsaw, Poland on 23–24 April, 2004. The author is a student and member of the Senate Committee on Teaching.     

男性不育症诊疗中的伦理学思考

男性不育症是影响男性身心健康的重要疾患。生殖医学,特别是辅助生殖技术突飞猛进的发展,给男性不育症患者带来了福音,同时也给社会带来了许多伦理学问题。在工作中,医生应将伦理学原则与诊疗规范相结合,思考遇到的伦理学问题,自觉遵守医学伦理学规范。唯有这样,才能使生殖医学健康发展,才能保证患者最大程度受益。     

后现代语境下医学语言的伦理解读

医学的现代性遗产和后现代世界的冲突在不断加剧,导致了对医学语言理解的困境和伦理意义的丧失。后现代主义极力寻求人类理解的解释性基础,使后现代医学语言的伦理选择成为可能。在后现代语境下,医学语言的伦理应该是摆脱现代性“文化霸权”的一种诠释学的谈话,是一种境遇伦理。     

科技伦理责任功效探微

高科技发展所带来的伦理问题引发了社会对于科技伦理责任的关注。本文主要对科技伦理责任功效问题进行探讨,指出科技伦理责任能够提供科技进步的精神动力,引导科技行为的道德选择,影响科技主体的价值信念。同时,分析了科技伦理责任功效的实现基础,即观念、态度、动力和控制四大系统。     

同性恋的社会伦理评价

按照WHO的健康定义与Engel疾病模式,同性恋仍然是一种疾病;也仍然是一种性偏离或性变异。同性恋如同其他性行为或性变异一样,必须受到社会控制和道德控制。而男同性恋对艾滋病传播的负面影响绝不能忽视。     

英美医学生伦理困境及教育问题研究简介

英美学者研究认为,医学生在医学院校学习和临床培训期间,由于其身份地位、文化冲突以及医疗管理等方面的原因而经历的种种伦理困境,易于使他们陷入情感和心理的困扰、信仰和行为的冲突、理想和现实的矛盾之中,并最终导致其价值观和伦理原则的损害。他们呼吁教育工作者应当承担起帮助学生应对复杂的矛盾问题以及学习职业伦理困境的处理经验的责任。这些成果对深入研究和积极探索我国医学伦理教育的有效路径具有重要的借鉴意义。     

关于麻醉后监测治疗室的伦理思考

麻醉后监测治疗室(post-anesthesia care unit,PACU)中医学高新技术设备对确保手术后患者的安全发挥极其重大的作用,然而PACU中也产生许多危机与伦理冲突。为了PACU的良性发展,我们认为如下伦理准则必须遵循:科学认定准则、最佳选择准则、精益求精准则、无伤准则、患者自主准则。     

ICU医务人员在心脏死亡器官捐献中面临的伦理问题及对策

心脏死亡器官捐献是目前解决器官移植工作器官短缺的关键性举措,参与器官捐献过程的ICU的医务人员需要直接面临对潜在捐献者的治疗照护、临终护理、死亡判定等诸多伦理问题.应加强ICU医务人员器官捐献伦理知识的普及教育并完善相关法律制度,以保证器官捐献工作的健康、可持续发展.