“共同决策模式”在ICU医患沟通中的应用价值

为了探讨"共同决策模式"在ICU医患沟通中的应用价值,分析178例ICU危重症患者医患沟通相关的临床调查数据,其中89例(对照组)采用常规医患沟通,另外89例(干预组)采用"医患共同决策"。结果显示,干预组患者家属沟通满意度良好,ICU住院时间及住院费用、患者家属焦虑抑郁评分、ICU内临终率均显著低于对照组(P0.05);患者生活质量评分显著高于对照组(P0.05);两组间90天死亡率差异无统计学意义(P0.05)。因此,ICU危重症患者采用"共同决策"可以使患者、医院、社会获益,具有良好的应用价值。     

医患沟通技能的培养及意义

医疗过程不应被看作是单一的技术过程,需要关注医学技术以外的诸多因素,医患沟通就是其中一个很重要的方面.讨论了培养医患沟通技能的意义在于增加病人满意度、提高依从性、提高临床疗效与工作效率、减少纠纷等,并介绍了医患沟通过程中的主要技巧,以期对临床医患沟通教育起到积极作用.     

肿瘤医患沟通信息需求及临床决策现况调查

通过对武汉三家医院的527例患者进行问卷调查以了解恶性肿瘤治疗中医患沟通以及临床决策的现况。利用SPSS 19.0对数据进行统计分析发现:医患交流与患者期望了解的信息存在差异,患者更期望了解疾病预后、治疗副作用及费用。临床决策中最常见为医患双方决策,其次为医生决策,患方决策最少。高学历及积极参与医患沟通患者对医患沟通满意度更高并有较高的临床决策参与。建议医生应尽量满足患者对预后、副作用及费用了解的需求,鼓励消极、低学历及晚期肿瘤患者更多参与临床决策。     

医患沟通技能的培养及意义

医疗过程不应被看作是单一的技术过程,需要关注医学技术以外的诸多因素,医患沟通就是其中一个很重要的方面。讨论了培养医患沟通技能的意义在于增加病人满意度、提高依从性、提高临床疗效与工作效率、减少纠纷等,并介绍了医患沟通过程中的主要技巧,以期对临床医患沟通教育起到积极作用。     

临床路径在慢性硬膜下血肿患者的效果分析

探讨临床路径在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中应用的可行性和效果评价.将66例慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者随机分为实验组和对照组,每组各33例.实验组按制订好的临床路径表实施每日的主要诊疗工作、重点医嘱、主要护理工作、病情变化记录;对照组采用传统医疗护理方法.结果实验组患者的平均住院时间、平均术前时间、平均住院费用、平均药费明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组(P＜0.01).病种临床路径可以规范医疗行为,提高医疗执行效率,降低医疗成本,提高医疗质量,提高患者及家属参与治疗过程的主动性,提高患者满意度,缓和医患关系.     

非医疗事故鉴定案例中医患沟通障碍因素分析

采用自行设计的调查问卷,对某市医学会非医疗事故鉴定案例中存在医患沟通障碍因素的86份案例进行回顾性分析,其中大于60岁和14岁以下患者,初中及以下文化层次患者、中青年医师、外科医师较容易发生医患沟通障碍.医疗机构应提高医务人员的人文素养与沟通技能,合理配置人力资源等方式来加强医患沟通.     

从心理学角度谈医患间的沟通技巧

在临床实践中,医患双方产生矛盾、甚至发生医疗纠纷和医疗事故都是在所难免的.问题的关键在于医务工作者要学会与患者的沟通技巧,从而达到解决问题,消除矛盾的目的.本文启示医务人员要处理好医患纠纷,就必须解决好医患认识上存在的差异,对患者进行疾病的健康教育,了解患者的需求,在沟通过程中做出恰如其分的承诺与保证.     

重视医患沟通产生的功效--从成功诊治一例寄生虫病妄想患者说起

良好医患沟通直接影响到医疗活动的正常进行,有效的医患沟通是构建和谐医患关系必要的途径和手段。而医患沟通技能和医患沟通方法是实现良好医患沟通的基础。本文从诊断、治疗一种罕见的精神性疾病---寄生虫病妄想个案过程中,具体应用医患沟通听、说基本活动的技能,融洽与患者交流,构建良好医患关系,成功治愈这一寄生虫病妄想患者。阐明临床医生不仅仅需要仁爱之心、专业的医学知识,还需重视医患沟通,掌握医患沟通技巧。     

提高儿科研究生医患沟通能力的探讨

提高医患沟通能力,是建立良好的医患关系,构建和谐社会的必然要求.儿科医患沟通具有其特殊性,其面对的是病患儿及众多的家长,因此,在临床学习中强化医患沟通意识、掌握沟通技巧对儿科研究生尤显重要,本文就如何提高儿科研究生医患沟通能力进行探讨.     

医患沟通模式的比较研究

医患关系是医疗人际关系中最重要最具特点的关系,和谐医患关系是一切医疗活动的基础,也是建构和谐社会的基本条件.而医患沟通是良好医患关系的最基本、最主要的因素之一.本文就长期以来形成的医患沟通的五种理论模式进行简单论述和评论,主要强调各个模式医患沟通目标的不同、各个模式中医生的职责和患者价值在其中的作用以及各个模式的优缺点及临床应用与实践.其目的在于通过评价和对比来为我国和谐的医患关系推荐一个比较好的医患沟通模式.     

医患沟通的三层"修炼"

良好的医患沟通能力可以避免或大大减少医疗纠纷的发生.医患沟通能力的提高需要不断地思考与实践.医患沟通需要经历三个阶段:技术沟通是指基础性的沟通内容及方式方法,用"心"沟通是指带着热忱、设身处地与无微不至的关怀与患者沟通,"忘记"沟通是指发自内心的、自然而然的沟通,才能达到高水平的沟通.     

妇产科医患叙事语言沟通剖析

通过妇产科临床工作中不同场景及时序的语言沟通调查,进行语用学层面的医患叙事沟通剖析,从规范临床用语的途径探索建构医患双主体互信模式。采用"当下医患沟通中的语言困局及其破解之策"课题组调查问卷调查,并通过头脑风暴收集语料。以基于语料库的语用分析,列出医患沟通用语分类(暖语、禁语)及警示分级(A/B/C/D/E/F)。妇产科医患叙事语言沟通有其特定专业性及服务性特征;医生应主动采用开放式和封闭式交互的提问技巧,避免语言过于简单、直白、制式化和命令式,沟通语境中着重回应患者叙事以表达关爱、尊重和礼貌。     

与情共舞：共情与麻醉医患沟通

麻醉医生所面临的沟通挑战是临床科室中所特有的,将共情应用于麻醉医生临床工作中,可以促进医患情感沟通,改善医患关系,减少医患纠纷。阐述了共情的概念,共情在麻醉医患沟通中的作用以及从术前、术中和术后三个方面探讨了将共情应用于麻醉医生与患者的沟通中。同时就术中的医患沟通从诱导前、麻醉维持中和苏醒期三个方面进行了描述。此外,共情需要麻醉医生和患者的共同参与,可以让医患双方共同获益,让医患之间的情感产生共鸣,让共情与麻醉工作相互交织,使麻醉工作不仅充满科学还充满温情。     

患者社会经济地位对医患沟通行为的影响研究

良好的医患沟通是减少医疗纠纷、改善医患关系的有效途径。探讨患者社会经济地位是否影响到医生的沟通方式与患者的沟通偏好,从而提高医患沟通质量,实现医患沟通"零距离"。采用问卷调查法对某市2所三甲公立医院门诊患者进行调查,结果显示患者的社会经济地位与医生语言沟通行为之间无显著性差异,然而与患者参与医疗决策及权利维护行为之间有显著性差异。建议医生坚持"以患者为中心",注重沟通方式与技巧的运用,尊重患者自主权利,增强患者参与医疗决策能力,同时利用医务社会工作者第三方力量的介入,共建平等和谐医患关系。     

以写作模式心理干预技术培养学生医患沟通及临床决策能力

医患沟通和临床决策贯穿医疗过程始终,良好沟通有利于医患信任合作关系建立,临床决策决定医疗效果。心理干预技术如倾听、提问、鼓励、内容反应技术、情感反应技术、解释技术及共情等适合培养医患沟通及相关于人文医学的临床决策能力。本文提出运用心理干预技术培养医患沟通及临床决策能力的写作模式——引导写作、批阅文卷、评析文卷的过程;并论述对这两种能力培养具有独到的意义:可以巩固融会学习知识,促进学生思考,理论联系实际,从而提高实际能力。     

关注肿瘤患者的心理健康,提高医患沟通质量

心理健康对于肿瘤患者来说非常重要,医生应该在治疗患者身体疾病的同时,关注他们的心理健康状态,注意医患沟通技巧.不仅有利于患者的康复,也能提高医患沟通质量,促进发展良好的医患关系.     

提高儿科研究生医患沟通能力的探讨

提高医患沟通能力,是建立良好的医患关系,构建和谐社会的必然要求。儿科医患沟通具有其特殊性,其面对的是病患儿及众多的家长,因此,在临床学习中强化医患沟通意识、掌握沟通技巧对儿科研究生尤显重要,本文就如何提高儿科研究生医患沟通能力进行探讨。     

麻醉科工作中的医患沟通技巧与艺术

医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的,使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求.目前复杂的医疗环境对医生提高医患沟通能力有了更高的要求,麻醉科作为职业高风险科室,在日常工作中更应注重沟通技巧及讲究艺术性,从而减少医患矛盾的产生,保证医疗质量.     

医学院校加强医患沟通教育探索

我国目前的医患沟通教育依然存在一些问题,如课程设置重医学专业教育轻人文素质教育,医患沟通课程的师资队伍与人才培养目标还有较大差距,没有把医患沟通教育融入到医学专业课教学和临床带教中,医学考试中重医疗技术考核轻医患沟通技能评估。基于此,提出解决这些问题的途径,在医学基础知识学习阶段,系统性地开设医患沟通类课程;加强医患沟通课程的师资队伍建设,提高教学质量;在医学专业课教学中融入医患沟通的内容;拓展医学生岗前培训的内容;注重临床带教,加强实际的医患沟通;提高医学生的专业技术水平,增强沟通的信心;注重职业礼仪教育,营造良好的沟通氛围,完善医学生的考核评价体系。     

患者信任、参与行为对医患信任度影响研究

医患关系已不仅是医生和患者间的关系,还包括医疗机构、医疗服务等,直接影响诊疗活动效果。探讨患者信任、医患参与行为,分析影响医患信任度的主要原因,找出改善医患关系的建议,以此构建和谐的医患关系。采用问卷调查法对患者信任、医患参与行为等进行调查。个体差异对患者信任、参与行为具有影响,同时患者信任、医患参与行为等各因素对医患信任度也会产生一定作用。多种因素组合影响医患信任度,建议推进分级诊疗;提升诊疗技术服务价值;加强医患沟通,提高双方在诊疗中的参与行为;健全卫生医疗法律法规,规范媒体报道及舆论导向。