峡部裂性腰椎滑脱病因、诊疗方法的研究

峡部裂性腰椎滑脱指腰椎上、下关节突之间的峡部失去连接而发生脊椎滑移。从疾病起源、发展、转归的角度,结合自然辨证法的理论,针对峡部裂性腰椎滑脱的病因、诊断标准、治疗方法及效果三个方面进行了阐述和展望。对哲学应用于临床实践和科研教学等方面的基本问题,如对疾病发展规律的研究、诊断理论的建构等,进行了论述。     

腰椎疾病病因、诊疗方法的研究

腰椎疾病近年来发病率呈上升趋势,以退行性疾病、腰椎间盘突出和骨折创伤为主要类型.从疾病起源、发展、转归的角度,结合自然辩证法的理论,针对腰椎疾病的病因、诊断标准、治疗方法及效果三个方面进行了阐述和展望.对哲学应用于临床实践和科研教学等方面的基本问题,如对疾病发展规律的研究,诊断理论的建构等,进行了论述.     

腰椎疾病病因、诊疗方法的研究

腰椎疾病近年来发病率呈上升趋势,以退行性疾病、腰椎间盘突出和骨折创伤为主要类型。从疾病起源、发展、转归的角度,结合自然辩证法的理论,针对腰椎疾病的病因、诊断标准、治疗方法及效果三个方面进行了阐述和展望。对哲学应用于临床实践和科研教学等方面的基本问题,如对疾病发展规律的研究,诊断理论的建构等,进行了论述。     

肌间隙入路与传统入路经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的比较研究

为改良经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱症的手术入路,对两组共41例患者分别经多裂肌与最长肌间隙入路和传统后正中骶棘肌剥离入路行TLIF手术,随访6个月.结果显示肌间隙入路组术中出血量、术后引流量、切口区域疼痛、腰腿痛功能障碍恢复情况均优于传统入路组.因此,经肌间隙入路行TLIF手术治疗腰椎滑脱症可以明显降低手术创伤造成的多裂肌退变和术后慢性腰背疼痛的发生率,提高临床疗效.     

肌间隙入路与传统入路经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的比较研究

为改良经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱症的手术入路,对两组共41例患者分别经多裂肌与最长肌间隙入路和传统后正中骶棘肌剥离入路行TLIF手术,随访6个月。结果显示肌间隙入路组术中出血量、术后引流量、切口区域疼痛、腰腿痛功能障碍恢复情况均优于传统入路组。因此,经肌间隙入路行TLIF手术治疗腰椎滑脱症可以明显降低手术创伤造成的多裂肌退变和术后慢性腰背疼痛的发生率,提高临床疗效。     

不同植骨方式应用于退行性腰椎滑脱症后路手术的疗效分析

为了比较后路椎间植骨融合(posterior lumber interbody fusion,PLIF)、后外侧植骨融合(posterolateral lumbar fu-sion,PLF)及二者联合运用(PLIF+PLF)在退行性腰椎滑脱症后路手术中的疗效,对59例退行性腰椎滑脱症患者根据手术中植骨方式分为三组,回顾三组患者的临床资料,比较三种植骨融合方式手术时间、术中出血量、椎间隙高度、滑脱角、植骨融合率以及JOA评分改善率.结果显示:B组(PLF)的植骨融合率低于A组(PLIF)及C组(PLIF+PLF).在椎问隙高度维持、滑脱角丢失等方面A组优于B组(P<0.05),并且与C组无差异(P>0.05).在手术时间及术中出血量方面A组优于C组(P<0.05),并且与B组无差异(P>0.05).JOA评分改善率比较,三组间无显著性差异(P>0.05).因此,得出结论:PLIF和PLF均是退行性腰椎滑脱症后路手术中的有效融合方式;PLIF及PLIF+PLF的融合率优于PLF;综合分析PLIF应用于退行性腰椎滑脱症后路手术中优于PLF及PLIF+PLF.     

不同植骨方式应用于退行性腰椎滑脱症后路手术的疗效分析

为了比较后路椎阎植骨融合（posterior lumber interbody fusion,PLIF）、后外侧植骨融合（posterolateral lumbar fusion,PLF）及二者联合运用（PLIF＋PLF）在退行性腰椎滑脱症后路手术中的疗效,对59例退行性腰椎滑脱症患者根据手术中植骨方式分为三组,回顾三组患者的临床资料,比较三种植骨融合方式手术时间、术中出血量、椎间隙高度、滑脱角、植骨融合率以及JOA评分改善率。结果显示：B组（PLF）的植骨融合率低于A组（PLIF）及C组（PLIF＋PLF）。在椎间隙高度维持、滑脱角丢失等方面A组优于B组（P〈0．05）,并且与C组无差异（P〉0．05）。在手术时间及术中出血量方面A组优于C组（P〈0．05）,并且与B组无差异（P〉0．05）。JOA评分改善率比较,三组间无显著性差异（P〉O0．05）。因此,得出结论：PLIF和PLF均是退行性腰椎滑脱症后路手术中的有效融合方式;PLIF及PLIF＋PLF的融合率优于PLF;综合分析PLIF应用于退行性腰椎滑脱症后路手术中优于PLF及PLIF＋PLF。     

Wiltse入路与传统后正中入路对椎旁肌影响的比较研究

比较在治疗单节段腰椎疾病中Wiltse入路与传统后正中入路对椎旁肌的影响。前瞻性纳入单节段腰椎疾病预行TLIF手术者47例,随机分为两组：Wiltse入路组和传统后正中入路组。通过比较术后3天、14天、1年腰背痛VAS评分,术后第二天CK值、术后1年MRI评分,并通过术后多裂肌病理活检等证明了Wiltse入路在治疗单节...     

幼儿心理理论与社会行为发展关系的初步研究

研究短期跟踪57名新进入幼儿园的幼儿,测查他们心理理论(theory of mind)和社会行为的发展水平.结果表明,幼儿心理理论的发展差异确实与他们的社会行为发展存在某种密切关系,但其与社会行为发展的不同方面似乎存在不同的关系模式.对这些不同的关系模式,文中分别从幼儿的心理状态认识、执行性控制能力发展和个性倾向等方面进行了探讨.     

一个不可回避的事实--无法干预性疾病早期诊断的悖论

在疾病的早期诊断中,无法干预性疾病以其疾病的不治性使得早期诊断失去了存在的意义和价值;然而从动态的发展角度观察,早期诊断和无法干预性疾病却又具有统一性.这种看似矛盾其实统一的悖论是当前临床医疗中普遍存在而又不可回避的一个现实问题.