循证医学与卵巢癌的治疗

循证医学(EBM)是在临床实践中通过科学的方法获得最充分的证据,并对病人做出最佳诊治决策的一门科学.目前卵巢癌的治疗还存在很多不规范的问题,利用循证医学观点来指导卵巢癌治疗方案的选择,对保留患者的生育功能、生理功能、提高生活质量有着重要的指导意义.     

吉兰-巴雷综合征的临床循证诊疗策略及思考

介绍吉兰-巴雷综合征（GBs）病因治疗的循证医学证据,主要包括血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素。简述循证医学三大要素：收集最新最好的科学研究依据、熟练的临床经验、就诊病人的特殊情况,阐发GBS的循证医学诊疗决策。阐述循证医学与经验医学的区别,循证医学并不排除科学的经验积累,并从GBS激素的使用对循证医学与专家经验的关系进行哲学思考。     

循证医学在精神分裂症治疗中的应用

目前对精神分裂症的治疗未取得令人满意的疗效。循证医学是遵循科学证据的临床医学,是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范。将循证医学应用在精神分裂症的治疗中,有利于提高精神分裂症的治疗效果。     

循证医学在精神分裂症治疗中的应用

目前对精神分裂症的治疗未取得令人满意的疗效.循证医学是遵循科学证据的临床医学,是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范.将循证医学应用在精神分裂症的治疗中,有利于提高精神分裂症的治疗效果.     

循证医学与心血管疾病的药物治疗

循证医学（Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ）即通过科学地认识、评价与应用最可靠的资料来进行临床决策。随着循证医学在临床医学中的普及,不少诊断方法和治疗措施有待于科学的评价。循证医学的主要来源是随机对照试验（ＲＣＴ）和荟萃分析（ｍｅｔａａｎ...     

循证医学的哲学思考--科学实质、理论体系与实践意义

经历了一定时期的发展 ,循证医学正在走向成熟 ,其理论和观点引起了全球医学界越来越广泛的重视 ,对于医学教育、临床实践和医学科研正在产生深远的影响。然而 ,对循证医学的理论认识和实践意义仍然有不少争论[1～ 3] 。循证医学在中国的研究和应用远远落后于美英等发达国家水平。从哲学高度来考察循证医学的科学实质、理论体系及其实践意义 ,不仅有助于深入认识和理解循证医学这一新的观念和理论 ,也将进一步推动循证医学在医学实践中的广泛应用 ,对提高我国医疗卫生和科研水平具有重要意义。1　循证医学的科学实质1991年 ,加拿大学者Ｇ .…     

从循证医学看乳腺癌的辅助治疗

循证医学是在临床实践中通过科学的方法获得最充分的证据,并对病人做出最佳诊治决策的一门科学。目前乳腺癌的辅助治疗还存在很多不规范的问题,为使乳腺癌患者尽可能达到最优化的辅助治疗,结合大量的临床研究,分析了不同乳腺癌患者应采取的合理辅助治疗及可能带来的益处。从哲学的角度探讨循证医学在乳腺癌辅助治疗中的应用。     

从循证医学看乳腺癌的辅助治疗

循证医学是在临床实践中通过科学的方法获得最充分的证据,并对病人做出最佳诊治决策的一门科学.目前乳腺癌的辅助治疗还存在很多不规范的问题,为使乳腺癌患者尽可能达到最优化的辅助治疗,结合大量的临床研究,分析了不同乳腺癌患者应采取的合理辅助治疗及可能带来的益处.从哲学的角度探讨循证医学在乳腺癌辅助治疗中的应用.     

循证医学与靶向治疗——心血管病治疗前沿领域的辩证思考

循证医学与靶向治疗均透露着哲学的智慧,体现着哲学思想.循证医学符合现代医学科学性、先进性、系统性要求,集中体现了科学的医学认识论和实践观;靶向治疗理论认为疾病的产生有具体的原因,最好的治疗是从病因学的角度,从基因蛋白的水平找准靶点进行治疗,靶向治疗理论贯穿了唯物主义可知论的观点.在心血管病治疗的临床实践中我们应当将循证医学与靶向治疗两者有机地统一,通过优势互补,取长补短,弥补两种方法各自的不足,发扬其长处,共同促进心血管病治疗学的发展.     

循证医学与靶向治疗——心血管病治疗前沿领域的辩证思考

循证医学与靶向治疗均透露着哲学的智慧,体现着哲学思想。循证医学符合现代医学科学性、先进性、系统性要求,集中体现了科学的医学认识论和实践观：靶向冶疗理论认为疾病的产生有具体的原因,最好的治疗是从病因学的角度,从基因蛋白的水平找准靶点进行治疗,靶向治疗理论贯穿了唯物主义可知论的观点。在心血管病治疗的临床实践中我们应当将循证医学与靶向治疗两者有机地统一,通过优势互补,取长补短,弥补两种方法各自的不足,发扬其长处,共同促进心血管病治疗学的发展。     

循证医学与喉癌治疗的临床决策

循证医学(Evidence-based medicine,EBM)的飞速发展正逐渐渗透到基础医学和临床医学的各个领域。目前喉癌治疗的临床决策还存在很多不规范和不合理的问题。这要求用循证医学的原则来指导和规范喉癌治疗的临床决策,以期能在目前条件下提高病人的治疗效果、降低医疗费用及提高生活质量。     

下咽癌治疗的临床决策

下咽癌是一种预后较差的头颈部肿瘤。目前下咽癌治疗的临床决策还存在很多不规范和不合理的问题。运用循证医学的原则来指导和规范下咽癌治疗的临床决策,以期提高患者的治疗效果、降低医疗费用及提高生活质量。     

用循证医学证据指导股骨粗隆间骨折的治疗决策

用循证医学证据指导股骨粗隆间骨折的治疗决策,在权威评价系统中查询最佳证据。结果显示,外固定架和髁一头型钉不适用粗隆间骨折;DHS具有明显优势;不能证明人工关节置换和内固定何者占优。提示应用循证医学证据指导股骨粗隆间骨折的治疗决策,可以对患者实施个体化治疗。     

NICE帕金森病指南与循证医学的人文精神

循证医学是一种人性化的医学实践方法,最近发布的英国国家临床最优化研究所(NICE)帕金森病(PD)指南,即《帕金森病诊断与管理指南——第二次咨询稿》,充分体现了PD诊疗决策中的人文关怀和循证医学的人文精神。作者从NICE指南的指导思想、医患交流及姑息护理阐述了PD诊治中的人文思想和循证医学对医学人文精神的不断追求。     

GATA4在心肌肥厚中的作用

循证医学的诞生改变了几千年沿袭的医学实践模式。医学工作者通过应用循证医学的思路和方法指导医学研究和临床实践工作,进一步促进了临床决策的科学性,从而提高了医疗质量。随着循证医学的发展,其外延和内涵不断延伸。鉴于其在临床医学等领域的成功,卫生管理学者开始将循证医学的思想和方法应用于公共卫生决策和医院管理,即在卫生管理领域进行循证实践,改善公共卫生决策和医院管理水平,提高卫生资源利用效率和分配的公平性。     

《侵权责任法》背景下临床决策新路径与方法探讨

我国新颁布实施的《侵权责任法》对临床决策产生了重大影响,需要我们医务人员高度认识新法律的地位与作用,需要认识临床决策的真正内涵。通过深化医患沟通职能建设、患方参与医疗小组、健全医患权益协议书、加强患者医学与健康教育等,探索临床决策的新路径和方法。     

循证医学在ICU中的应用

循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)是指慎重、准确而明智地应用当前所能获得的最佳的研究证据,同时结合医生个人的专业技能和临床经验,并考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合起来制定出对患者最有利的临床决策。然而,ICU中的各项治疗措施常缺乏大规模随机对照试验(RCT)的证据;对于已经实施的RCT同样存在着概念方面的错误,尤其是很多被认为已经RCT验证过的措施实际上并无RCT的证据。尽管如此,但近年来我们终于在临床试验结果方面有了更多积极的进步,一些干预措施已被证明可改善患者的预后。     

羊水栓塞诊断的临床决策

临床决策已成为临床医学的重要内容,但目前仍被许多妇产科医师所忽视。通过阐述临床决策的概念及意义,分析了羊水栓塞诊断中应该注意的问题,探讨了如何建立科学的羊水栓塞诊断的临床决策。为了提高临床决策的效率和准确性,减少或避免各种失误,需要建立一套合理的临床思维方法和科学的处理程序,为羊水栓塞的治疗提供科学的决策方法。     

临床决策中患者及其家属的地位与作用

医生、医院每天都在为患者做临床决策。而在各个决策中患者与家属应该处于什么地位的问题早有争论。除了疾病外患者性别、年龄、家庭、经济、社会地位的个体差异决定了医生决策的不同。患者要真正参与,就必须真正全面知情。关于患者参与多少的问题要因人而异,可能只是提出意愿,可能提出耗资的底线,可能权衡费效比,可能以生活质量为唯一原则。总之,临床决策中患者及其家属的地位因人而异。