医疗伦理损害责任背景下的伦理困境与法律对策

《侵权责任法》以法律形式明确了医疗机构及其医务人员的医疗伦理损害责任,在此背景下,医疗机构及其医务人员在具体履行医疗告知义务、患者（特定情况下其近亲属）知情不同意以及面临具体法律局限性时,常常陷于对患者的知情权、生命健康权、自主决定权乃至自身的法律责任风险进行个人抉择的伦理困境。尽管导致伦理困境的原因是多方面的,但从法律视角来看,制定明确、规范的医疗伦理行为指南,建立解决医疗伦理困境的常设机构,建立健全医疗社会保障和医疗伦理督察制度,应是现实可行的应对之策。     

医疗人工智能应用中的伦理困境及对策研究

随着人工智能在医疗领域的深入应用,在促进医学发展的同时,也带来了一些伦理困境。基于医疗人工智能的概念及应用现状,从医疗共情难以实现、保密问题仍存风险、责任认定不清晰和算法歧视四个方面探讨了人工智能技术给医疗领域带来的伦理困境。尝试提出了加强患者的隐私保护、构建以人为主体的\"人-机共同体\"、建立医疗人工智能监管机构、对算法研发人员进行伦理规范和立法四个对策建议,以此来解决医疗领域人工智能技术发展过程中出现的伦理困境。     

遏制过度医疗之第三方监管研究

迅速增长的医疗费用是国家财政的沉重负担,过度医疗不仅没有使国家的支出有益于患者,反而严重损害了患者的利益,扰乱了医疗秩序。通过对我国过度医疗的现有监管制度分析,发现医方和患方作为监管主体具有相当的局限性,而作为监管主体医保管理中心和行政部门却未能承担其监管的重任。因此,完善第三方监管应当是我国目前遏制过度医疗的重要途径,加强包括由医保管理中心、卫生行政部门、医师协会等第三方共同构建的监管制度,才能更好地发挥其职能。     

远程医疗活动中的数据使用伦理问题研究

通过对远程医疗数据在国内外的发展保护历程进行研究,并对远程医疗的相关法律法规与管理办法进行梳理,从远程医疗发展中所遭遇的数据权利、数据商品化、数据鸿沟等问题入手,阐述当今国内外远程医疗行业的发展现状,所面临的立法不明确、技术失控、主体意识下降等问题,并对远程医疗本身及其信息化载体进行分类研究,思考远程医疗发展过程中与医学伦理等方面相悖之处及其产生原因,在获得原因的基础上探索强化责任、呼唤德性等解决办法,并在结合本国实际情况的基础上,结合伦理学理论提出一些发展建议。     

智能医疗的三重伦理张力

人工智能在提升医疗效率的同时,也带来了临床责任模糊、数据权失衡与算法偏见等伦理问题。聚焦智能医疗中的三重伦理张力：其一,人工智能介入重构了临床决策体系,引发责任归属不清与医生主体性弱化;其二,算法主导下的数据治理机制易造成知情同意失效与患者生活经验的遮蔽;其三,技术标准的地域偏差加剧了健康不平等,算法歧视可能固化资源分配失衡。基于此,提出伦理重构路径,包括责任共担机制、算法可解释性建设、数据保护强化与公平性优化,以期推动医疗人工智能的规范发展。     

从邻人到第三方政治——论列维纳斯的“伦理-正义”的同构性与困境

第三方和正义是列维纳斯思想的重要概念,也是其思想常被忽视的重要环节。列维纳斯的伦理学通过对存在和意识的现象学悬搁与还原,描述了一种我和他人之间原初的\"面对面\"关系,这是一种封闭的、原初的、超越的形而上关系。实际上,在与他人之根本关系上,诸多的第三方与正义是不可摒除、叠加其中的。第三方从一开始就介入并调校着\"面对面\"伦理,请求对所有人的责任——正义。第三方的介入激发了意识,随之而来的是对面容(责任)的识别、比较、计算与权衡,在这基础上,组织、规则和制度成为必需且合理的。我们要看到列维纳斯在第三方正义问题上的重要论述,他对伦理与政治的同构性的考察;也要看到他的政治理论的不足与面临的批评:深刻的神学(弥赛亚/乌托邦)政治倾向,以及在政治实践中伦理与正义的分裂。     

第三方支付:医疗救助费用支付的福利经济学分析

医疗救助是为缓解贫困群体的医疗困境而制定的一项医疗保障制度.我国医疗救助在实施过程中多采用事后报销的救助方式,救助效果不甚明显.通过分析第三方支付所产生的福利影响,提出将第三方支付的费用支付方式引入到医疗救助中,以期发挥更大的救助效果.     

第三方支付:医疗救助费用支付的福利经济学分析

医疗救助是为缓解贫困群体的医疗困境而制定的一项医疗保障制度。我国医疗救助在实施过程中多采用事后报销的救助方式,救助效果不甚明显。通过分析第三方支付所产生的福利影响,提出将第三方支付的费用支付方式引入到医疗救助中,以期发挥更大的救助效果。     

数字医疗技术应用中的伦理困境及其实践边界

数字技术的应用促使医疗卫生健康领域呈现出数字化、智能化与精准化的特征,与此同时也使医疗技术应用陷入了伦理困境：前阶段的设计公平性问题、中阶段的隐私安全性问题、后阶段个体自主性问题。厘清技术应用的三重问题逻辑,有助于确定数字医疗技术治理的价值向度：数据应用的公平性原则、数据分析的相关性原则、数据解释的规范性原则。基于此三种原则,数字医疗技术应用的实践边界得以构建,即：技术研发的合法性与合理性、技术服务的可及性与公平性、技术治理的整体性与系统性。     

论循证医学的医疗伦理模式及其缺陷

循证医学的诞生促成了一种有别于传统医学的新的医疗伦理模式,增进了医疗的"善"与研究的"真"、医生的自律与他律、医生自主与病人价值观之间的统一,让参与各方共同承当医疗道德责任,更为合理地配置了有限的医疗资源.但是,循证医学又存在着研究的"真"不一定导致医疗的"善"、医疗结局难以测量、合乎科学与伦理双重规范的试验难以执行、管理者权力失去制衡、补充与替代医疗及某些特殊群体受到不公正待遇等医学伦理问题.对此,应该采取一种更为开放、多元的态度,公平地对待各种来源的证据、包容其它的医学实践方式、艺术化地实施循证医学,不断完善这一新的医疗伦理模式.     

人性化医疗的困境:法律与伦理的冲突与整合

随着现代医学的迅猛发展,加强医学人文教育已成为医学界共识。推进医学人文发展的核心是为了实现人性化的医疗,然而,在当今人性化医疗的进程中仍面临着诸多困境,尤其是医学法律与伦理之间的某些矛盾或混沌状态更为突出,因此,实现医学人文各层面的有机契合是当前医疗改革的一个重要环节,需要医患双方及全社会的共同努力,务必要直面问题和解决问题,在追求和谐的整合原则指导下,努力实现医学法律与伦理之间的无缝契合,推进人性化医疗的系统性整合。     

消费主义的伦理困境

现代资本主义社会盛行的消费主义 ,导致人的精神危机和人类的生存危机。它淡化了人们的政治意识 ,使人们丧失了对现有社会制度和社会问题的批判力和辩证否定的思维能力 ;它用物质消费作为衡量人的价值标准 ,使人成为贪婪的消费者 ,丧失了道德信仰和能动创造性 ;它形成了许多虚假性需求 ,造成了自然生存的恶化和破坏 ,直接影响着人类自身的生存。     

医师人格特征对伦理困境下医疗决策的影响研究

通过问卷调查医师人格特征对伦理困境下医疗决策的影响,为医疗机构有针对性地开展医疗决策指导提供理论参考。研究结果表明,医师性别、年龄、家庭状况、收入水平等因素对医疗决策有显著性影响,医师人格特征与决策冲突中应对方法的认知无相关性差异。不同人格特征对医师关于医疗决策主体、决策后果的分担、生命权、自主权、隐私权等问题的认知评价有显著性影响。不同人格特征的医师面对伦理困境下医疗决策难题时,具有不同的认知态度和行为选择,医疗机构应针对不同人格特征的医师进行差异性培训、调整人员搭配,降低决策风险。     

湖北省智慧医疗发展困境及对策研究

掌握智慧医疗在湖北省的发展现状及面临问题,对进一步提升智慧医疗建设水平具有重要意义。通过省市两级调研发现,湖北省虽在理论体系建设、医院信息系统建设、医疗产业基地建设、行业软件市场规范等方面取得不俗成果,但仍面临着医疗体制性障碍、传统业务流程限制、医疗软件/硬件企业培育环境缺乏、科研支持及人才培养缺口严重等诸多发展困境。从"人"、"技术"、"社会"三个决策角度,提出推进湖北省智慧医疗发展的针对性对策。     

企业人力资源管理专业人员的伦理困境与对策

企业人力资源管理专业人员在工作中不可避免地会遇到正确传递与误传诱导之间的区分、企业伦理和职业伦理的冲突、企业利益与雇员利益的平衡、保持隐私与管理需要之间的冲突等四大伦理困境.其直接原因是专业人员工作角色缺乏清晰界定,深层次的原因是专业人员不能有效平衡个体、企业和职业三层面上的伦理标准.而且这种平衡能力的匮乏通过角色多元化得以扩大.另外,外在环境的变化也加剧了专业人员协调的难度.挑选优秀人才,重视价值观的匹配;加强企业伦理制度化建设;提供伦理培训;激励高管道德行为;遵守法律法规,是人力资源管理专业人员走出伦理困境的对策.     

肛肠疾病患者智慧医疗的伦理挑战与对策

智慧医疗在新一代数字技术的驱动下迅猛发展,为肛肠病患者诊疗带来便利,但也引发了诸如危害数字包容性、知情同意权、隐私权等新的伦理问题,目前的伦理规范无法全面应对智慧医疗所带来的这些新的挑战,因此,需要加强患者教育、深化知情同意、加强数据安全和隐私保护、优化算法减少偏见、注重患者人文关怀,并推动针对性立法,通过这些措施构建智慧医疗伦理规范新路径,完善智慧医疗伦理治理体系等,让智慧医疗为患者带来更好的就诊体验,增进全民福祉。     

医疗保密的伦理问题

医疗保密的伦理问题（美国）德克萨斯大学医学院医学人文学研究所教授威廉·威斯兰德（ＷｉｌｌｉａｍＪ．Ｗｉｎｓｌａｄｅ）概念分析保密（ｃｏｎｆｉｄｅｎｔｉａｌｉｔｙ）与广义的隐私（ｐｒｉｖａｃｙ）和狭义的特许交流（ｐｒｉｖｉｌｅｇｅｄｃｏｍｍｕ－ｎｉｃａ...     

学校心理咨询的伦理困境

<正>学校心理咨询伦理是指心理咨询师在学校开展心理咨询工作所必须遵循的行为规范与准则,包括咨询师应尽的责任与应禁止的行为。与大多数新手咨询师一样,在开始学习心理咨询的时候,我的关注力完全在咨询的技术上,比如说我应怎样去共情、怎样去运用一些影响性的技巧、怎样去分析他人的问题;而对于伦理从来都只有一个模糊的概念,只是单单了解从课本里面学习到的保密、价值中立等。     

环境伦理制度化的困境

从环境立法的价值取向来看,自然权利难以作为环境伦理的核心范畴,也难以作为环境法规的操作性概念;环境权在司法实践中面临着实然性确立问题和确定环境权受到损害的请求问题。国际环境法规在创制方面,它的目标及价值宣示与其执行中所具备的技术、方法、手段不相匹配,可操作性差;在立法利益基础方面,它在名义上是为了维护人类共同利益的结果,而实际上是各种利益主体为了自身利益相妥协的产物。环境伦理的制度化困境意味着环境伦理的实现绝不是平坦之途,但也并不否定环境制度对于环境伦理的承载和转化功能。