论卫生改革的改革

首先讨论我国卫生改革的评价问题,指出对改革的评价表面上似乎是个事实判断,但实际上是个价值判断,并列举数据说明改革引起的不公正后果。其次指出我国的卫生改革一开始就缺乏伦理基准,并详细论述了应该具有的伦理基准是什么。最后讨论了市场在医疗卫生事业的作用,以及对卫生改革的改革建议。     

"灯塔经济"与医改的"穷人经济学"

我国卫生改革一开始就缺乏伦理基准,医疗服务过度市场化倾向、政府责任不到位和伦理缺席已将卫生改革引向功利主义的死胡同,使得卫生改革背离了公正目标.在今后的深化改革中,必须强调医学目的,贯彻以人为本的指导思想,加大政府的投入,围绕公正目标,建立覆盖全民的医疗保障体制.     

中国卫生改革的公正性和社会责任

世界卫生组织的宪章和有关卫生大会的决议多次指出:"人人享有最高而可获得的健康标准是一项人类的基本权利".中国曾经是发展中国家贯彻世界卫生组织人人享有卫生保健战略目标的楷模.随着社会经济的发展,人口结构及疾病谱的改变,科技的迅速进步,我们需要进行卫生改革,但世界上没有现成的模式.分析了我国的卫生改革中取得的伟大成就,但在医疗卫生改革中缺乏伦理考量:卫生资源分配的不公正和政府在卫生总投入中所占的比例不足,是造成"看病难、看病贵"的主要原因.由世界卫生组织和联合国教科文组织最近所提出的伦理准则:分析了卫生改革的公正性和社会责任.     

卫生改革中面临的道德问题的伦理学思考

卫生改革中面临的道德问题的伦理学思考湖南医科大学（４１００７８）刘耀光对卫生改革中出现的伦理问题与矛盾深入研究分析,进而提出解决问题的对策,对于促进医疗卫生改革和医德医风建设具有重要意义。一、卫生改革面临的伦理难题综观现今卫生改革的现状,出现的伦理难...     

在医疗卫生改革中深化医学伦理学研究

前一阶段所出台的卫生改革 ,基本回避了伦理学的难题。但是 ,卫生改革必然要面对的伦理矛盾与冲突是无法绕开的 ,只有靠相应的伦理对策才能化解。因此 ,新一轮卫生改革必须以提高效率、体现公平、正确处理效率与公平的关系为根本准则 ,解构旧的体制 ,创立新的体制。“低水平 ,广覆盖”的提法基本体现了上述精神 ,这是从我国基本国情出发作出的必要选择。鉴于以往的失误 ,本轮改革的总体设计中注意突出了卫生改革的伦理学理念。它集中体现在国家卫生部张文康部长所讲的 :“卫生行政部门首先应该是人民群众健康利益的代表 ,而不仅仅是卫生机构…     

增加卫生改革的伦理含钽：兼论卫生改革中的效率与公平

卫生改革需要有包括卫生改革伦理理念在的全方位改革理念的联手支撑。伦理含金量失或者不足,卫生改革实践就难以取得圆满成功。因此,目前展开的新一轮卫生改革,必须以“效率与公平合理兼顾”为核心准则,在完善政策,规划目标,组织实施等全过程中切实保证卫生改革伦理学理念准确到位和正常运作。     

松江区居民对卫生改革综合评价的调查

以入户调查的方式深入上海松江区社区居民中,调查其对松江卫生改革服务的评价,了解不同群体对医疗卫生服务机构的态度,为卫生综合改革提供参考依据.结果表明,居民对卫生综合改革总体评价良好,说明综合卫生改革在维护医疗机构公益性、完善医疗服务体系和医疗保障体系、减少就医经济负担等方面取得了一定的成效.     

利益相关者分析方法在卫生政策改革中的应用

利益相关者分析作为一种新的方法,已经广泛应用于西方国家的企业管理与卫生政策改革研究和实践中,并取得初步成效,但在我国尚未得到应有的重视.在介绍该方法的基础上,结合我国卫生改革的实际,对利益相关者分析方法在我国卫生政策改革中的应用问题进行了初步的探讨,力图为正处于转型时期的我国卫生改革政策的制定与实施提供新的视角.     

从深层次研究和认识卫生改革的方向与目标

20年的卫生改革是伴随着社会经济改革与发展的过程慢慢地进行摸索,改革的‘彼岸'并没有一个清晰的图景;由于改革的目标模式所提供的信息是不充分的,我们没有更多的信息来判断我们改革的进程与结果.因此,卫生改革最迫切的事情是需要更大的耐心,以新的认识,新的理念和勇气,来进行系统的反思,以促进卫生改革从一种经验性的改革进入到一种理性的改革过程.     

组织中的工作伦理研究概况

工作伦理是指员工在组织中对职权行为和人际互动的价值判断,包括个体的态度和价值观以及反映这些态度和价值的外在行为。文章从工作伦理的概念形成、结构与测量、相关实证研究、跨文化比较研究等5个方面,对目前组织中工作伦理的研究现状进行了介绍和评价。文章最后指出了工作伦理的未来研究趋势     

Narrative Medicine and Healthcare Reform

Narrative medicine is one of medicine's most important internal reforms, and it should be a critical dimension of healthcare debate. Healthcare reform must eventually ask not only how do we pay for healthcare and how do we distribute it, but more fundamentally, what kind of healthcare do we want? It must ask, in short, what are the goals of medicine? Yet, even though narrative medicine is crucial to answering these pivotal and inescapable questions, it is not easy to describe. Many of its core claims go against the grain of common sense thinking about medicine. This article argues that the best way to understand narrative medicine is to tell a story that puts its emergence in historical context.     

墨西哥医疗保障体系改革及其对我国的借鉴

墨西哥近年的医疗卫生改革取得了巨大的成就。通过简要地描述墨西哥人群健康状况、医疗卫生资源现状、卫生系统绩效以及与中国的比较,分析了墨西哥三轮卫生改革的特点、存在的问题以及面临的挑战,旨在提出墨西哥卫生系统与医疗保障体系改革对我国医疗卫生改革的启示和借鉴。     

墨西哥医疗保障体系改革及其对我国的借鉴

墨西哥近年的医疗卫生改革取得了巨大的成就.通过简要地描述墨西哥人群健康状况、医疗卫生资源现状、卫生系统绩效以及与中国的比较,分析了墨西哥三轮卫生改革的特点、存在的问题以及面临的挑战,旨在提出墨西哥卫生系统与医疗保障体系改革对我国医疗卫生改革的启示和借鉴.     

公立医院改革引发的哲学思考

取消“以药补医”,回归公益性以及增加政府投入并不能成为公立医院改革的目标.从哲学思考的角度分析指出,独立的法人治理结构、正确的医生定位、在法律框架内解决医患矛盾、纠正扭曲的服务价格、采用合理的就诊次序来缓解“看病难、看病贵”才是公立医院改革成功与否的关键所在.