辽宁省八家县医院脑梗死住院患者费用分析

以辽宁省各市县中心医院为研究对象,收集ICD编码相对较为完善的八家县医院脑梗死临床数据,应用SPSS统计软件,对辽宁省八家县级医院脑梗死住院患者的住院费用进行分析,采用百分位数法和决策树模型将脑梗死费用分为高中低三层并进行探讨,用多元线性回归方法寻找出住院费用影响因素。结果显示辽宁省八家县级医疗机构间脑梗死医疗费用差异较大,影响医保支付的公平性。住院天数、入院途径、糖尿病、肺内感染、高血压以及年龄是费用的主要影响因素,有8.2%的病例没有任何并发症却出现在高费用组,应加强医疗服务行为监管,确保新农合基金的合理使用。     

影响住院患者知情因素的调查与分析

为了解影响住院患者知情的因素,采用问卷调查和访谈相结合的方法进行调查,并对各因素进行分析.在患者知情组与家属知情组的一般情况构成比比较与二分变量logistic回归分析的结果中显示,年龄、科室、职业、文化程度、对病情告知态度方面达到显著性差异并被引入回归方程(P＜0.01).从患者方面讲,影响患者知情的主要因素是患者的年龄、疾病性质、文化程度及患者的知情态度.     

影响住院患者知情因素的调查与分析

为了解影响住院患者知情的因素,采用问卷调查和访谈相结合的方法进行调查,并对各因素进行分析。在患者知情组与家属知情组的一般情况构成比比较与二分变量logistic回归分析的结果中显示,年龄、科室、职业、文化程度、对病情告知态度方面达到显著性差异并被引入回归方程(P<0.01)。从患者方面讲,影响患者知情的主要因素是患者的年龄、疾病性质、文化程度及患者的知情态度。     

住院患者华法林抗凝治疗现状调查与分析

了解住院患者华法林的抗凝现状,分析临床用药特点,为临床药师开展抗凝治疗管理提供参考。调查笔者所在医院2016年6月~12月399例华法林抗凝患者住院期间的抗凝现状,并对调查结果进行统计分析。笔者所在医院华法林主要用于非瓣膜性房颤、静脉血栓防治及心脏瓣膜病等;国际标准化比值(INR)低于2.0的病例占53.28%,INR在2.0~3.0范围的病例占32.48%,华法林达标剂量范围0.375mg~7.250mg,个体差异达20倍;56.28%的患者重叠用低分子肝素桥接抗凝,仅5.76%患者达标后2天停用;出血并发症发生率为3.26%,其中46.15%患者出血时INR大于3。华法林临床应用不够规范,INR达标率偏低,积极开展抗凝药物治疗的规范化管理具有重要意义。     

某市医保恶性肿瘤患者住院费用分析

通过对城职恶性肿瘤患者住院费用分析,寻找控制恶性肿瘤住院患者费用的方法,同时为恶性肿瘤医保政策调整提供依据。利用EXCELL和SPSS 16.0对数据进行统计分析。结果发现:性别、年龄、是否手术、医院等级、住院天数对发生金额和申请金额均有不同程度的影响;药品费所占比例最大;不同病种间的统筹申请/发生金额的比例差异较大。故认为缩减住院天数和减少药品比例是控制费用的主要手段;建议在临床路径的基础上推行病种付费;普及编码培训,规范数据采集。     

超高消费住院病例医疗费用研究

分析了1165例超高消费住院病例医疗费用特点和影响因素。结果显示,超高消费住院病例主要以循环系统疾病和损伤中毒、肿瘤等病种为主,年龄、住院天数、住院次数、抢救次数和护理天数与医疗费用呈非线性正相关。加强对循环系统疾病和损伤中毒等病种的诊治研究、加快床位使用效率、控制药品和材料比例,是控制超高消费住院病例医疗费用的关键点。     

超高消费住院病例医疗费用研究

分析了1 165例超高消费住院病例医疗费用特点和影响因素.结果显示,超高消费住院病例主要以循环系统疾病和损伤中毒、肿瘤等病种为主,年龄、住院天数,住院次数、抢救次数和护理天数与医疗费用呈非线性正相关.加强对循环系统疾病和损伤中毒等病种的诊治研究、加快床位使用效率、控制药品和材料比例,是控制超高消费住院病例医疗费用的关键点.     

初治肺结核患者医疗费用影响因素分析

调查分析发现浙江、四川两省初治肺结核患者人均医疗费用分别为5 251元和4 258元,患者的医疗费用受就诊机构数、结防机构门诊天数、结防机构自付药品费用、自感负担、总住院天数影响.建议通过加大结核病相关知识的宣传力度、规范医生用药行为、增加新农合对肺结核患者的补偿来减轻患者的经济负担.     

住院和门诊患者对医疗差错诉求支付的费用

Bishop博士指出支付的医疗事故索赔的分析可能会提供对门诊的医疗差错的发生率和严重性的洞悉作用。本研究目的报告和比较了医疗事故索赔支付住院和门诊设置的事件。回顾性分析医疗事故索赔支付代表在门诊医生和住院医生的设置中,使用从2005年到2009年的全国从业者资料库数据。     

某三甲医院住院患者满意度连续监测分析

从患者角度了解某三甲医院住院患者的满意度评分及开放性意见分布情况并对此提出针对性建议。以2015年~2017年医院20 701例住院患者为调查对象,了解其对医院的满意度评分和开放性意见,借鉴SERVQUAL服务量表,从有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性和经济性6个方面对住院患者开放性意见进行整理,采用秩和检验、卡方检验等方法对整理数据进行统计学分析。三年间住院患者对医院的满意度总分评价差异具有统计学意义。住院患者对有形性和响应性的不满最高（39.34%和22.22%）,对可靠性的不满最低（4.39%）。应进一步加强对非医疗技术服务的重视,优化就诊环境,提高医务人员主动服务意识,提供人文化、个性化服务。     

住院放化疗肺癌患者生活质量影响因素分析

生活质量研究是近年来肿瘤治疗研究的热点之一。应用生存质量核心问卷（QLQ—C30）及卡氏功能量表,于治疗前、中、后进行问卷式调查,探讨60例经病理证实接受放、化疗的肺癌患者生活质量的影响因素,预测患者预后和远期生存状态,为住院放化疗肺癌的治疗方法提供一个较好的参考标准,对放化疗肺癌的治疗水平和改善生活质量起到了一定的推动作用。     

普通儿科住院患者自动出院的原因分析

单中心回顾性调查2011年1月~2012年11月普通儿科住院患儿自动出院1 088例,自动出院率18.7%（1 088/5 827）,其主要原因集中在症状或体征改善、经济困难、家庭因素、依从性差、医患矛盾、疗效欠佳、病房环境差、转院治疗等.儿科住院患者选择自动出院是对医疗制度与管理、医疗水平、服务态度、沟通技巧、家庭背景、社会救助等因素的综合考量.做好社会、医疗机构和医疗制度三方面积极救助环节是改善医患矛盾、减少患儿自动出院的有效措施.     

增加医生晨起查房对住院患者满意度的影响分析

探讨增加医生晨起查房对患者满意度的影响,为今后临床诊疗工作的持续改进提供可靠依据。陕西省人民医院神经内科2017年7月~12月(医生晨起查房实施后)和2016年7月~12月(医生晨起查房实施前)住院患者,将前者设为观察组,后者设为对照组,对患者满意度进行回顾性总结分析,比较两组患者满意度之间的差别。结果发现,观察组患者满意度明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。因此,增加医生晨起查房可提高住院患者满意度,值得临床推广。     

住院患者药物治疗决策的评估

住院患者的药物治疗是一个多学科合作的过程,其决策是通过医嘱由医生完成的,而药师和护士则需要对决策进行评估,然后才能实施。药物治疗评估的目标是用药的合理性、完整性和可执行性。我们需要依据相关的法令法规和规章制度、医药护知识以及临床资料等评估用药方案是否符合诊断、病情、患者和药物特点,评估药学监护措施是否存在不足或缺陷,评估用药指导是否充分。通过评估可以发现药物治疗方案的错误或不当给予及时的干预,或发现药物治疗的困难给予协助和化解,同时形成相应的药物治疗执行计划,并完善用药指导。     

老年晚期癌症患者家属的住院安宁疗护决策经历分析

采用目的抽样,对南京市2所三级甲等医院和1所社区医院的10名老年晚期癌症家属进行半结构式访谈,了解其参与患者住院安宁疗护决策的经历。基于解释现象学分析法分析访谈资料,共析出3个核心主题：决策前奏是认知迷雾中的妥协与摸索,决策进程是家庭背景下的协商与博弈,决策回响是正向体验后的意义构建与反思。老年晚期癌症患者家属的住院安宁疗护决策是患者病情、家庭协商、社会环境与文化观念等多因素作用的复杂过程。未来需进一步加强安宁疗护理念和服务获取的社会化普及,识别家属和患者在决策不同阶段的动态需求,给予针对性决策辅助。     

现代医院患者经济权利的调查与分析

现代医院患者经济权利的调查与分析锦州医学院（１２１００１）王志杰李梅君刘坤现代医院具有现代医学高新科学技术水平,现代化高精密仪器设备和现代医院管理水平,为患者提供较高水平、较高质量的医学服务。现代医院完全适应现代医学科学发展,它既是防病治病、保障人民...     

凉山州宫颈癌患者的经济负担调查分析

通过测算凉山州80例宫颈癌患者的社会经济学负担,并探讨该病变发现和治疗中的社会经济因素,得出文化程度、经济状况与患者经济负担呈负相关;患病时间与患者经济负担呈正相关.因此提高凉山州卫生资源利用率,加大健康教育的力度,加强宫颈癌早诊早治,可减少社会经济负担,促进民族地区的和谐发展.