失眠症治疗的最新进展

失眠是睡眠障碍之一,主要表现为睡眠时间减少、入睡困难、入睡后易惊醒、醒后不易再入睡等。本文主要探讨了失眠的非药物治疗,包括睡眠约束,光疗法,认知治疗,松弛疗法和行为治疗。     

原发性失眠患者的主客观睡眠特征研究

目的：了解原发性失眠患者的睡眠特点,探讨其主客观睡眠的异同点。方法：对15例原发性失眠患者、20例正常人的主观睡眠（PSQI）和客观睡眠（PSG）特点进行比较,对原发性失眠患者进行主观睡眠（PSQI）和客观睡眠（PSG）的比较。结果：原发性失眠的PSG多项指标（睡眠总时间、睡后觉醒次数、觉醒总时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、觉睡比、睡眠维持率、REM睡眠时间和REM百分比、REM睡眠潜伏期和REM活动密度）等方面与正常对照有显著差异（p〈0.05或p〈0.01）;原发性失眠的PSQI多项指标（PSQI总分、睡眠效率、睡眠时间、睡眠潜伏期）方面与正常组对照差异显著（p〈0.01）。原发性失眠的PSQI和PSG在睡眠效率、实际睡眠时间、睡眠潜伏期方面存在显著差异（p〈0.01）。结论：原发性失眠患者的PSQI和PSG均存在一定程度的异常,原发性失眠患者有高估自己睡眠障碍的倾向。     

慢性腰背痛患者和抑郁症患者的情绪、睡眠及疼痛症状

本研究对慢性腰背痛患者、抑郁症患者和对照人群的疼痛、抑郁水平、焦虑水平和睡眠质量进行测评,发现慢性腰背痛患者的抑郁、焦虑程度增高,失眠较常见;抑郁症患者的焦虑和失眠现象严重,疼痛是其常见症状.结果提示临床上对慢性疼痛患者和抑郁症患者的疼痛、情绪和睡眠问题予以评定和治疗具有重要意义.     

慢性腰背痛患者和抑郁症患者的情绪、睡眠及疼痛症状

本研究对慢性腰背痛患者、抑郁症患者和对照人群的疼痛、抑郁水平、焦虑水平和睡眠质量进行测评,发现慢性腰背痛患者的抑郁、焦虑程度增高,失眠较常见;抑郁症患者的焦虑和失眠现象严重,疼痛是其常见症状。结果提示临床上对慢性疼痛患者和抑郁症患者的疼痛、情绪和睡眠问题予以评定和治疗具有重要意义。     

青少年早期网络欺凌/受欺凌对睡眠质量的影响：社交焦虑和抑郁情绪的链式中介作用

基于压力认知失眠模型,采用网络欺凌/受欺凌问卷、青少年社交焦虑问卷、流调中心抑郁问卷和匹兹堡睡眠质量指数问卷,对582名中小学生进行三次追踪测查,每次间隔半年,并运用结构方程模型考察社交焦虑和抑郁情绪在网络欺凌/受欺凌对睡眠质量的影响的中介作用及其性别差异。结果表明：(1)社交焦虑和抑郁情绪在网络欺凌/受欺凌影响睡眠质量的路径中均起到链式中介作用;(2)网络欺凌/受欺凌影响睡眠质量的链式中介模型存在性别差异。这启示要改善网络欺凌者与受欺凌者的睡眠质量,应关注网络欺凌给他们带来的情绪困扰,只有从根本上解决其情绪问题,才能最终有效促进其睡眠质量。     

失眠障碍的治疗

失眠障碍是目前最常见的睡眠-觉醒障碍之一,其本质特征是入睡困难,早醒以及对睡眠质量的不满意等,并且影响记忆力、情绪等日间功能,此外患有失眠的高龄人群会有认知功能下降的风险。随着对失眠的认识的加深,针对失眠的治疗也越发重要。失眠的治疗主要包括生活习惯的改变、睡眠卫生的教育、心理和药物治疗等,本文着重介绍药物治疗及认知行为治疗。     

抑郁症认知治疗理论及实践进展

认知治疗分化为认知行为与认知分析治疗两个流派。抑郁的贝克认知模型、归因模型、自我价值关联模型以及抑郁的注意过程等认知理论为认知治疗奠定了基础。认知行为治疗、认知行为分析系统心理治疗以及基于冥想的认知治疗等已经在实践中被较有力的临床证据检验。认知治疗在抑郁症的治疗中已显示出广泛的应用前景。     

考试焦虑引发的大学生心理问题咨询报告

李某,男,21岁,大三学生,因焦虑、人际关系不良、自卑感等因素,导致睡眠不良,学习效率低下。通过搜集、整理来访者的相关资料,会谈,心理测验,并与焦虑性神经症、抑郁性神经症以及严重心理问题相鉴别,诊断为一般心理问题。使用合理情绪疗法和放松疗法,通过改变来访者的认知和行为帮助来访者解决其心理问题,缓解焦虑、抑郁等消极情绪,最终较好地实现了咨询的具体目标和近期目标,促进了来访者的人格健全和心理健康。     

认知行为治疗使长期失眠症患者受益

根据2009年5月20日发表于JAMA杂志的一篇研究性文章显示．尽管单独使用认知行为治疗（CBT）有益于长期失眠患者,但是通过CBT联合思诺思（酒石酸吡唑坦）治疗6周对于长期失眠患者的睡眠质量大大提高。     

抑郁症认知治疗理论及实践进展

认知治疗分化为认知行为与认知分析治疗两个流派.抑郁的贝克认知模型、归因模型、自我价值关联模型以及抑郁的注意过程等认知理论为认知治疗奠定了基础.认知行为治疗、认知行为分析系统心理治疗以及基于冥想的认知治疗等已经在实践中被较有力的临床证据检验.认知治疗在抑郁症的治疗中已显示出广泛的应用前景.     

走出价值相对主义

价值相对主义的理论失误和实践危害,使大多数价值哲学论者都力图克服之。新康德主义的形式先验主义的思路,舍勒的实质先验主义的思路,布伦坦诺的经验直觉主义的思路,培里的现代经验主义的思路,都是克服价值相对主义的不同尝试,都有其合理因素。但由于它们各自理论的缺陷,使之难以真正克服价值相对主义。我们认为,以实践为基点去理解价值的本质,应用唯物辩证的方法去说明价值的相对性与绝对性,才能走出价值相对主义。     

Mediators of the effects of magnitude of reinforcement

The characteristics of mediational mechanisms based upon magnitude of reinforcement were investigated using rats. In two experiments, two-choice discriminations were trained in which selections of one lever in one external stimulus and a second lever in another external stimulus were reinforced with food. In the first experiment, it was found that the discrimination was acquired more rapidly when one choice was reinforced with a large number of food pellets and the other with a smaller number of pellets than when other configurations of reinforcement magnitude were provided. In the second experiment, reversal of a two-choice discrimination was found to be facilitated by prior exposure of the animals to the reversed relationships between the external stimuli and magnitudes of reinforcement. These results were consistent with predictions from a stimulus or associative view of anticipatory processes based upon magnitude of reinforcement.     

Development of the Behavioral Evaluation of Disorders of Sleep Scale

We describe the development, preliminary psychometric properties, and cross-validation of the Behavioral Evaluation of Disorders of Sleep (BEDS: Schreck 1997/1998). Parental reports of problem sleep behavior in elementary school aged children 5 years to 12 years were collected for two samples. With the first sample, an exploratory factor analysis of parental responses (N = 307) resulted in reports of five distinct types of sleep problems: Expressive Sleep Disturbances; Sensitivity to the Environment; Disoriented Awakening; Sleep Facilitators; and Apnea/Bruxism. Four of these factors (Expressive Sleep Disturbances; Sensitivity to the Environment; Disoriented Awakening; and Apnea) were confirmed with the new participant sample (N = 1054). These factors of problem sleep behavior were similar to findings in other studies, with the exception of the exclusion of bedtime behavior problems.     

施动感双层结构的发展

施动感是个体在自主运动过程中对自身行为产生的主体性体验,揭示其发展过程对了解自我意识的形成具有重要意义。三阶段模式全面概括了施动感的发展过程。婴儿形成动作预测、建立动作-效果联结以及与养育者良好的人际互动对施动感的发展起着重要作用。未来施动感发展研究应从多种施动感生成理论出发,改进婴幼儿施动感的测量范式,探索施动感发展与社会认知发展、自闭症症状的关联。     

On the structure of lattices of subquasivarieties of congruence-noetherian quasivarieties

We study the structure of algebraic -closed subsets of an algebraic lattice L, where is some Browerian binary relation on L, in the special case when the lattice of such subsets is an atomistic lattice. This gives an approach to investigate the atomistic lattices of congruence-Noetherian quasivarieties.V. A. Gorbunov has died in January 1999Special issue of Studia Logica: Algebraic Theory of Quasivarieties Presented by M. E. Adams, W. Dziobiak, and A. V. Kravchenko     

亚健康研究进展述评

从亚健康的概念范畴、病因学、症状学、检测和评估、流行病学等角度系统分析了亚健康的研究现状,检讨了在其研究过程中的不足,探索了相应的对策,指出亚健康作为一门新兴学科和一个重要领域,在其学科化建设中的缺憾,以及今后的建构重点。     

面孔社会知觉模型发展的回顾与展望

面孔作为一种复杂的特殊刺激，是人类表达自身情绪、认知他人情感的重要工具和途径。面孔识别是人类社会生活的一项重要技能，在缺乏外部线索时，它有助于我们对他人面孔的熟悉度、年龄和种族等方面有一个较明确的认识，从而更有利于人们社会交往和适应环境。大量研究表明，基于面孔的物理特征可以推断面孔所有者的内在特质，而这一推断又会影响个体的行为决策。因此，对面孔的认知不仅要关注面孔结构化特征，也要关注面孔社会化特征。针对面孔结构化特征，学者们提出了一些经典模型，如Bruce-Young模型、NBC模型等；针对面孔社会化特征，Alexander Todorov及其合作者采用主成分分析法，构建了包含信任度和支配度的面孔社会知觉“二维”模型。Clare A.M. Sutherland及其合作者提出，吸引力和信任度是两个独立的维度，由此构建了包含可接近性、年轻的—吸引力和支配度的面孔社会知觉“三维”模型。本文认为，面孔社会知觉模型从“二维”到“三维”的发展可以从吸引力和信任度两个维度的关系进行探讨。面孔在社会互动中传递着大量的信息，其中较为重要的是面孔信任度和面孔吸引力。其中，信任度评价具有决定性意义，信任一个不值得信任的人可能会给自身造成危害，而没信任一个值得信任的人往往意味着失去了合作的机会；吸引力评价则具有进化上的意义，吸引力往往与潜在配偶的繁殖能力有关，尤其体现在长期择偶关系之中。总结以往的面孔识别模型与本文介绍的面孔社会知觉模型，未来基于面孔特征的识别或特质推断可以从以下几方面进行思考：第一，选取生态化效度更高的面孔刺激材料；第二，进行跨文化检验模型的普适性；第三，从面孔识别模型向面孔社会知觉模型的发展需要进一步探索内在的认知神经机制；第四，进一步拓宽面孔社会知觉的研究领域。     

Criteria of kinetic suppression of lateral growth of intermediate phases

In many cases, the formation of intermediate phases in solid-state reaction starts from nucleation, proceeds at first by lateral spreading along interface in the form of narrow layer and after that continues slow growth in normal direction. So far, the lateral growth stage was considered as something almost instant. Yet, if the emerging phase is not the first one and the already growing phase layer has high diffusivity, the lateral growth can be also kinetically suppressed due to ‘sucking out’ of atoms from the moving interface into the growing first phase layer. Criteria of such suppression are formulated and examples of real systems are discussed.