和谐医患关系建设中的医患沟通艺术

在临床实践活动中,切身感悟到,建立和谐的医患关系,良好的职业道德素质是底线、娴熟的沟通技巧是保障、精湛的医疗技术是根本.必须重视诊疗过程中的沟通,知道患者想要得到什么,我们是否能够按照对方的心理需求去满足对方;沟通时对事不对人,如实告知患者医疗风险,平静应对患者告知后的知情不同意,这样,才能够最大限度增进了理解、促进医患和谐.     

医患双方对关系就医认知的质性研究

为探究医患双方对于关系就医现象的认识,查阅相关文献资料,对苏州市某三级医院的24名医患人员开展访谈,通过分析后发现医患双方对于关系就医的看法即存在相似的观点也有不同的认识。以社会信任理论为基础,提出了关系就医现象产生的原因主要是由传统文化和医患信任两方面造成,结合宏观社会层面与微观个体层面分析关系就医产生的影响,关系就医一方面挤占有限的医疗资源、冲击医院管理秩序,另一方面使患者接近医学权威,营造良性医患互动。为了构建和谐就医环境,建议重塑医患信任、合理配置医疗资源和发挥陪诊服务功能。

     

医患关系不和谐的原因

由于政府监管部门的缺位与越位导致医疗市场混乱,医疗资源配置不合理与效率低下,医院为了自身利益而鼓励医务人员多收费,医务人员成了给钱治病的经济人,再加上舆论的推波助澜,社会保障体系不健全,以及医疗需求的刚性,医患间的信息不对称,患者对医疗预期值超越了当今的科技水平,导致医患矛盾越演越烈.     

医患关系不和谐的原因

由于政府监管部门的缺位与越位导致医疗市场混乱,医疗资源配置不合理与效率低下,医院为了自身利益而鼓励医务人员多收费,医务人员成了给钱治病的经济人,再加上舆论的推波助澜,社会保障体系不健全,以及医疗需求的刚性,医患间的信息不对称,患者对医疗预期值超越了当今的科技水平,导致医患矛盾越演越烈。     

医疗纠纷非诉讼解决机制与和谐医患关系

医疗纠纷的急剧攀升与解决医疗纠纷的方式和途径较为单一、过分倚重诉讼有直接的关系。要改变医疗纠纷的现状,构建和谐医患关系,必须克服法治等于诉讼的误区,建立以法律规范为指导,以预防机制为基础,以非诉讼解决机制为主要方式,以法律诉讼为最终途径的多元化的医疗纠纷解决机制。     

医疗纠纷非诉讼解决机制与和谐医患关系

医疗纠纷的急剧攀升与解决医疗纠纷的方式和途径较为单一、过分倚重诉讼有直接的关系.要改变医疗纠纷的现状,构建和谐医患关系,必须克服法治等于诉讼的误区,建立以法律规范为指导,以预防机制为基础,以非诉讼解决机制为主要方式,以法律诉讼为最终途径的多元化的医疗纠纷解决机制.     

关于构建和谐医患关系的思考

扼要介绍了医患关系令人担忧的现状及医患纠纷的总体特点,深入探讨了造成医患关系紧张的深层次原因,并据此从主观意识、医患的对立统一关系、医务工作者、患者、舆论和法律氛围等角度提出了构建和谐医患关系的意见和主张,并着重就如何深化改革、促进政府职能的转变与到位展开了阐述。     

关于构建和谐医患关系的思考

扼要介绍了医患关系令人担忧的现状及医患纠纷的总体特点,深入探讨了造成医患关系紧张的深层次原因,并据此从主观意识、医患的对立统一关系、医务工作者、患者、舆论和法律氛围等角度提出了构建和谐医惠关系的意见和主张,并着重就如何深化改革、促进政府职能的转变与到位展开了阐述.     

理解和尊重在构建和谐医患关系中的作用

构建和谐医患关系是建设社会主义和谐社会的必然要求.从医患双方心理需要——相互尊重和理解角度出发,探讨医患关系的改善,以期医患之间消除猜疑和抱怨,相互信任、相互尊重、相互理解、相互欣赏,使患者看病过程变得轻松、有尊严,医务人员感到幸福和自豪.     

儿科医患关系和谐途径探索

儿科学所涉及的患儿和疾病具有特殊性.患儿存在个体、性别、年龄等多方面的差异,疾病复杂多样、进展快.同时,患儿及其家长在医疗过程中的焦躁情绪与高期望值,以及医护人员在主客观方面的不足等因素共同导致了儿科医患冲突的产生.在儿童的医疗诊治过程中,医务人员不仅要具备过硬的技术和基础知识,还要掌握正确的沟通方式与沟通技巧,以此来缓解矛盾.     

医患关系中医生沟通能力培训模式的研究进展

从医生沟通能力的视角出发，改善医患关系的相关促进技术主要包括线下课程培训和计算机网络技术的实时交互式模拟训练等形式。其中，线下课程培训是当前医生沟通能力提升的主要促进技术，分别以沟通技能培训Comskil模型和真实工作场所中的医生沟通能力培训周期模型作为理论支撑，形成了针对特殊领域的“告知坏消息”沟通培训课程和处方对话培训课程。线下的课程培训因其在培训时间和培训师能力要求方面的局限性，促使了计算机模拟在医生沟通能力训练上的运用，从而形成了基于计算机的实时交互式模拟训练系统。随着科学技术的发展，未来将会有更多的新技术加入到实时交互式模拟训练中来。     

医患关系内涵及模式:基于社会交换理论的研究

梳理了国外医患关系的相关文献,基于社会交换理论视角探析医患关系的内涵,深入剖析了医疗质量和患者信任是构成医患关系的两个重要因子,并进一步构建了简约化的四类医患关系模式,即和谐医患关系模式、改善医患关系模式、不善医患关系模式和紧张医患关系模式。认为医患关系的建立是一个动态的过程,在诊疗过程中医患关系模式之间是可以相互转换的,患者信任是构建和谐医患关系的基础,为我国和谐医患关系的建立进行了理论上的探索。     

特质认知和关系认知对人际信任的影响

特质认知和关系认知是影响人际信任的两个重要因素。在中西方不同的文化背景下,特质认知和关系认知对人际信任存在不同的影响。通过整合以往有关特质认知和关系认知影响人际信任的研究成果,发现关系认知影响人际信任的相关研究不应仅仅局限于简单的"亲疏关系"效应。尤其是在理解中国人人际信任的研究中,需要进一步深入探讨诸如能够体现中国社会关系核心构架的"阶层关系"等更为重要的社会关系的认知过程对于中国人人际信任的深刻作用。以"阶层关系"认知为核心的关系认知可能调节着特质认知对于中国人人际信任的影响。     

互联网对医患关系的影响研究

从互联网对医患之间信息不对称影响的视角,分析了互联网对患者、医生和医患关系的影响,发现互联网在一定程度上扭转了医患之间的信息不时称,相较于医生,互联网对患者的影响更大,信息赋权带来了角色改变,给医生带来了挑战,并对现有的医患关系产生影响,但并没有从根本上改变现有的医患关系结构.     

常人疾病观及其对医患关系的影响

常人疾病观是普通人对于某一疾病的认知、解释和态度的集合。与专业医务人员相比, 普通人更关注心理、家庭和社会因素而非生物学因素的致病作用, 就医选择多元而并不遵循标准化的就医模式, 同时更愿意将疾病体验视为个人生活的特殊问题加以建构性理解。常人疾病观与科学医学观之间的不一致性可能降低患者的就医满意、对医信任和医嘱依从性, 从而影响治疗效果。立足中国社会的医学文化与医疗制度, 研究中国人的常人疾病观, 并探讨其对医患关系的影响作用与社会心理机制, 可为改善当下中国医患关系紧张现状提供有益建议。     

Effects of trustors' social identity complexity on interpersonal and intergroup trust

Although previous literature has revealed the effect of a single social identity on trust, only few studies have examined how multiple social identities affect trust in others. The present research examined the effects of trustors' social identity complexity on their level of trust toward another person (interpersonal trust), outgroup members (outgroup trust), and ingroup members (ingroup trust). Study 1, which was a correlational study, indicated that trustors' social identity complexity was positively related to their interpersonal and outgroup trust. Three experimental studies were performed to identify causal relationships. Study 2 found that activating trustors' high social identity complexity produced high levels of interpersonal trust, and Studies 3 and 4 found that this effect was more pronounced when the trustee was an outgroup member (outgroup trust) rather than an ingroup member (ingroup trust). The implications of these results for social harmony are discussed.     

主要医患沟通模式及6S延伸模式探讨

医患沟通模式是对医患沟通过程的总体性、概括性描述,对于指导医患沟通实践及医患沟通研究具有重要意义。目前国内尚未提出被广泛接受的医患沟通模式。在总结、评述国外现有主要医患沟通模式的基础上,通过对未来医患沟通发展趋势的梳理,提出了“6S延伸医患沟通模式”,即将医患沟通分为预备、融入、互动、教育、商定、维系6个阶段。研究结果拓展了现有医患沟通的范围与渠道,对于缓解当前紧张医患关系、提升医院形象、获得患者忠诚具有重要意义。     

住院医师医患沟通的问题及对策

医患沟通是新时代住院医师必须掌握的一门技能,是医学人文精神的体现。然而目前我国住院医师由于专业知识及技术的局限性,对医患沟通的认识存在着偏倚,以及我国医学教育缺乏沟通能力的培养,导致住院医师医患沟通能力缺乏,需要提高改善。本文基于当前医患关系以及住院医师医患沟通能力的现状,探讨为提高医疗服务质量,增进医患之间的相互理解和尊敬,创建和谐医疗关系,积极有效防范医疗纠纷,身为住院医师的我们应做些什么,做到什么。     

群际接触减少偏见的机制：一项整合的研究

以321名少数民族大学生为被试,考察了民族接触（与汉族）、交往态度、民族认同、民族本质论、民族刻板印象和群际焦虑等变量,以整合的视角探讨了民族接触促进民族交往的机制问题。研究结果表明：民族接触通过降低群际焦虑和民族认同、减弱消极刻板印象和民族本质论而间接促进了民族交往,民族认同在民族接触和民族本质论之间、消极刻板印象在民族接触和群际焦虑之间存在中介作用。这项整合的研究理论上丰富了群际接触减少偏见的机制研究,发现了新的中介变量,对促进民族交往的实践具有指导意义。