非他汀类调脂药物研究进展

调脂药物主要包括,胆固醇生物合成酶抑制剂(他汀类药物)、胆酸螯合剂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、烟酸类以及中药调脂药物等。其中他汀类药物在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的防治中具有举足轻重的作用,但是他汀降脂治疗仍面临很多问题,不能完全解决血脂代谢异常的问题。近年非他汀调脂药物取得的新进展为强化降脂治疗提供了更多选择。本文重点论述近年来非他汀类调脂药物在ASCVD治疗中取得的进展,强调非他汀调脂药物在ASCVD治疗中的重要性。     

冠心病调脂治疗过程中的哲学思考

他汀广泛用于冠心病的一级预防和二级预防,普遍源于循证医学的证据.首先,他汀治疗冠心痛是从疾病的本质出发,采取有效方法稳定斑块、缓解缺血.调脂治疗中,以降低低密度脂蛋白胆固醇为主要目标,体现了抓主要矛盾和矛盾的主要方面的思路.调脂强调联合治疗,个体化治疗,同时一分为二看待药物的作用,适时减量或停药.     

冠心病理想治疗方式的选择

心病的治疗包括针对高危因素病因和临床并发症的综合治疗.其中,药物治疗主要包括:凝/抗血小板、控制血压和调脂等.血管重建术主要包括:入、搭桥、"杂交"手术和分子生物学治疗.药物治疗是冠心痛各种治疗方法的基础,而血管重建术是现代治疗冠心痛的重要手段.如何合理地选择治疗方案是临床医师面临的重要课题.     

冠心病调脂治疗过程中的哲学思考

他汀广泛用于冠心病的一级预防和二级预防,普遍源于循证医学的证据。首先,他汀治疗冠心病是从疾病的本质出发,采取有效方法稳定斑块、缓解缺血。调脂治疗中,以降低低密度脂蛋白胆固醇为主要目标,体现了抓主要矛盾和矛盾的主要方面的思路。调脂强调联合治疗,个体化治疗,同时一分为二看待药物的作用,适时减量或停药。     

冠心病理想治疗方式的选择

冠心病的治疗包括针对高危因素病因和临床并发症的综合治疗。其中,药物治疗主要包括：抗凝／抗血小板、控制血压和调脂等。血管重建术主要包括：介入、搭桥、“杂交”手术和分子生物学治疗。药物治疗是冠心病各种治疗方法的基础,而血管重建术是现代治疗冠心病的重要手段。如何合理地选择治疗方案是临床医师面临的重要课题。     

关注老年癌症止痛

虽然肿瘤的发病率在老年人并不低,但社会对老年人的关注度并不高.几乎所有肿瘤药物临床试验都把老年人排除在外,因此,不少药品说明书特别注明"缺乏老年人资料".老年癌痛治疗领域也存在同样的问题.老年癌痛的病理生理及心理特点很独特,加之对老年癌痛重视不够及缺乏正确评价,所以老年癌痛的研究相当复杂,因而癌痛的处理犹如癌症一样也需要综合治疗.癌痛治疗药物可分成两大类:非阿片类及阿片类药物.非阿片类药物中首选对乙酰氨基酚治疗轻度癌痛,非甾体类抗炎药,特别是选择性COX2抑制剂可在对乙酰氨基酚无效时应用.阿片类药物则广泛应用于中度到重度的癌痛治疗.辅助治疗药物包括三环抗抑郁药、抗惊厥药、苯二氮艹+卓类药物等.可用于癌痛三阶梯治疗的任一阶段,能够治疗特殊类型疼痛,改善癌痛以外的症状,增加主要药物镇痛效果,减轻副作用,但不推荐常规使用.总而言之,对于老年癌症患者更要强调以镇痛为主的姑息治疗,特别在重症老年患者,可能成为最重要的治疗,有时甚至是唯一有效的治疗.     

瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症疗效与安全性观察

为了探讨瑞舒伐他汀与非诺贝特联合治疗混合性高脂血症疗效与安全性,选取152例混合性高脂血症患者,随机分为瑞舒伐他汀组(n=50),非诺贝特组(n=49),两药联合组(n=53)。比较三组调脂水平、不良反应情况。结果显示联合组调脂能力明显高于单药组(P值小于0.01或0.05)。联合组调脂达标率明显高于单药组(P0.05)。联合组安全性良好,不良反应发生率同另外两组相比差异无统计学意义(P值均0.05)。因此,联合组具有安全、高效的调脂能力。     

2007《中国成人血脂异常防治指南》解读

《中国成人血脂异常防治指南》（以下简称《指南》）在吸收国内外循证医学证据和经验的基础上,结合我国人群的特点来制定的,尤其是在血脂异常分层切点的确定上,参照我国的流行病学资料,更符合国人的情况。在危险分层上本《指南》将高血压单列,等同于任何其他3项危险因素的集合,对极高危人群的确定更明确,目标值也符合临床实际,更加强调了血脂异常的非药物治疗,以及药物治疗中他汀类药物的地位,并且要关注调脂治疗中的监测。     

老年病心理与健康

老年病心理与健康大连市西岗区医院（１１６０１１）张俊卿老年病是目前困扰和危害老年人的主要疾病,包括心脑血管病、运动系统疾病、消化系统疾病、癌症等。老年病的研究,除了研究老化的基础医学和临床医学外,还要研究老年人精神障碍及心理变化而引起或加重的老年病问...     

老年人合并冠心病的血压控制

高血压病和冠心病是与年龄密切相关的心血管疾病.老年人(包括年龄在80岁以上的)同时存在此两种疾病的情况正在逐渐增加.流行病学研究已经证明,高血压和冠心病有密切的联系.老年高血压患者药物的选择仍有一定的争议,而在合并冠心病时合理治疗的临床研究也不多.本文根据目前循证医学资料提出了可用于老年高血压合并冠心病患者合适的降压策略和冠心病的药物治疗.